这篇文章给大家聊聊关于糖尿病五年了，服用二甲双胍，最近体检转氨酶偏高，到底要不要打胰岛素还是继续服药，以及血糖高不建议吃西药对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。

本文目录

1. 高血糖糖尿病可以不打胰岛素吗
2. 糖尿病五年了，服用二甲双胍，最近体检转氨酶偏高，到底要不要打胰岛素还是继续服药

高血糖糖尿病可以不打胰岛素吗

首先强调（有任何不适请咨询医生或者营养师）。老年糖尿病一般情况是不需要用胰岛素治疗的，可以通过饮食，药物，锻炼，减肥等方法控制，如经常一个段时间控制后血糖仍然很高在考虑应该胰岛素。

糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍，一般药物很难根治，注射胰岛素也只能暂时控制，长期大量的注射有一定的副作用。我们可以通过良好的饮食习惯来控制糖尿病：

金钱柳薏米茶——金钱柳（俗称摇钱树）含的皂苷、黄酮、多糖及多种微量元素能修复、维持、平衡受损的胰腺。薏仁利水消肿、健脾去湿，研究表明，薏苡仁油能降低血糖值和血钙值，它的水提取物能有效稀释血糖浓度。金钱柳薏仁茶双管齐下，对高血脂、高血糖、高血压有不错的调理效果，尤其适用于中老年患者。

荞麦——降糖降压降血脂。

燕麦——降低人体对月夷岛素的需求，预防并发症。

玉米——降糖减肥。

薏米——防治并发症。

黑米——预防及缓解并发症。

黄豆——降低血糖、尿糖。

黑豆——调整血糖代谢。

绿豆——辅助治疗糖尿病及肥胖症。

豇豆——促进胰岛素分泌，加强糖代谢。

那先讲一下代谢类疾病和肥胖形成原因：

（胰岛素抵抗:是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。）

初期20多岁的人因为高碳水化合物的摄入，胰脏在过量分泌胰岛素，此时胰岛素抵抗逐步形成，血糖依旧稳定。

因为抵抗形成，血糖在进入细胞时遇到阻力，于是代谢轨道慢慢改变，部分血糖直接转化为脂肪。此过程10年左右。因为糖大量储存，缺少能量，人的精力、体力、免疫力开始下降，内脏脂肪堆积。常见于35岁以上的人上班开会打瞌睡，同时啤酒肚出现。同时，脂肪斑块在血管壁慢慢堆积出现高血压、高血脂。

大脑认为你缺少能量，于是继续进食高碳水化合物的食品来补充。导致胰脏负荷加重，胰岛素抵抗情况同时也在加重。此过程10年左右，胰脏分泌的胰岛素已经不能把血糖送进细胞分解，也就直接导致糖尿病。

脂肪斑块堆积脱落游离到脑血管，堵塞就引发中风。不死也残。

经欧美国家的充分经历证明，当精米、精面、精粮面包等高碳水化合物主食进入一个国家20-30年，将会爆发三高以及脂肪肝等代谢类疾病。（冰岛以前居民大多吃鱼、肉，后来面包进入，导致代谢疾病大量出现）。而我国，从80年代开始至今已经35年，所以不仅是城市，乡镇农村都大量发现三高现象。

以上为高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、高尿酸等等的形成原因。

我摘抄了营养干预的减脂方法

（主要减腹部脂肪以及血脂，保持一生不反弹，改善生活习惯的一种减脂方法，来自“爱乐仕”公众号）

此方法会持续减脂减肥到标准体重。减肥一周3-7斤，一个月10-25斤。

糖尿病等如果保证执行的好的话，2-3天就可以停药。

（此时停药血糖会暂时升高，停药是因为：如果打胰岛素或吃药会降低血糖，而治疗方法会让碳水化合物摄入变少，两个变少重叠，导致低血糖会产生瞑眩反应。而之后大脑会出现应激反应，大量提高血糖浓度，又出现了血糖过高现象。）

理论支撑（升糖指数、胰岛素抵抗、新版哈佛食物金字塔、碳水化合物上瘾）不懂的人士可以百度。

减脂操作流程清理家中减脂期间的禁忌类食物（含糖饮料、水果、各式糕点等）；采购减脂开始后需要食用的各种食材（牛肉、鸡、鸭、鱼、豆制品、无糖酸奶、无糖豆浆、亚麻籽油或者橄榄油）；从明天开始按照减脂食谱准备食物，开始实施我们的减脂计划；从减脂开始后的第二天早上开始，每天起床后测体重和尿酮，并记录；减脂期基本要素蛋白食物：每餐蛋白食物替代主食；（ps但注意补充维生素、矿物质、纤维素，当然最好是使用特定餐包，含各种营养、燃脂辅酶等）

我说的用蛋白食物代替主食，原理是用蛋白代替碳水化合物摄入。人的代谢能量来源：碳水化合物>脂肪>蛋白质在不提供碳水化合物同时增加蛋白质摄入,达到启动脂肪大量代谢，蛋白质维持平衡。让身体免疫力、精力不会下降。当然不吃主食及一些食物会缺少很多维生素、矿物质、纤维素，这个时候就要有营养片、营养丸补充。这样就不会各种营养缺陷导致的身体问题出现。

饮食：要吃适量的蛋白食物（牛肉、鸭肉、鱼肉、虾肉等）、鸡蛋、蔬菜、豆制品；不吃甜食、主食、饮料和根茎类植物；（ps米饭升糖指数84~87，白糖85，玉米只有55，要多吃粗粮，少吃细粮，保证提供能量来源的前提下，粗细结合着吃）运动：每天1-2次的15分钟快走（或做五行操1-2次），要达到后背发热，微微发汗；饮水：每天不少于8杯，包括喝餐包用的水。减脂期饮食雷区（勿踩）不吃糖和甜的食物（包括含糖饮料、水果等）；不吃主食（米、面制品、粉条、糕点等）；不吃高淀粉的根茎类植物（土豆、芋头、红薯、山药、南瓜、藕、黄豆芽、胡萝卜等）；不喝含酒精的饮料，包括一切酒类；不用味精、糖、淀粉、沙拉酱等调味料。

减脂期间食谱

有餐包食谱：

早餐：煮鸡蛋1个+200ml无糖酸奶+餐包1包（300ML温开水或脱脂牛奶或无糖豆浆冲调）

上午加餐：餐包一包（早餐和午餐之间）

午餐：巴掌大蛋白食物一份（瘦肉或豆制品）+蔬菜随意+餐包1包

下午加餐：餐包一包（午餐和晚餐之间）

晚餐：同午餐（蛋白和蔬菜品种可多样变换）

如果按照以上一天五餐饮食，还是会感觉饿，只要前后两餐间隔超过1个小时就可以加一份蛋白食物。

无餐包食谱：早餐：煮鸡蛋1个+200ml无糖酸奶+蛋白食物适量上午加餐：巴掌大蛋白食物一份（早餐和午餐之间）午餐：2份巴掌大蛋白食物一份（瘦肉或豆制品）+蔬菜随意下午加餐：巴掌大蛋白食物一份（午餐和晚餐之间）晚餐：同午餐（蛋白和蔬菜品种可多样变换）如果按照以上一天五餐饮食，还是会感觉饿，只要前后两餐间隔超过1个小时就可以加一份蛋白食物。

1、少吃细粮，多吃粗粮

2、适量运动，并持之以恒

3、补充微量元素（维生素和矿物质）

只要养成良好的生活习惯，就能保持健康的身体！

蛋白食物可吃：牛肉、鸡蛋、鱼肉、虾、海鲜、禽类、豆制品、无糖酸奶是200毫升不吃：猪肉、羊肉、和任何的脂肉每餐（中餐或晚餐）蛋白食物总量：自己手掌的大小注：如果尿酸高，只能选择鸡蛋、无糖酸奶、海蜇皮和海参蔬菜食物可吃：芹菜、生菜、青菜、油麦菜、海带、冬瓜、香菇、莴苣、绿豆芽、西红柿、黑木耳、金针菇、西兰花、白菜、空心菜、平菇、黄瓜、韭菜、菠菜、小葱、苦瓜、青椒、萝卜、茼蒿、茄子、辣椒；中晚餐蔬菜食用量适量、清汤食用量随意。注：如果尿酸高，蔬菜不能选择菌菇类、菠菜、芦笋。食物搭配：上述的一份蛋白、一份蔬菜可单独吃，也可合起来做成一道菜。

关于水果：减到标准体重前尽量不吃，可适量吃苹果、梨、葡萄、桃、樱桃、桔子、橙子、柚子等（最好应季）。不可吃香蕉、西瓜、桂圆、荔枝、菠萝、柿子等（含糖量高的水果）

调味剂烹饪调味料可用：葱、姜、蒜、花椒、大料、辣椒、醋、芥末、酱油、盐。烹饪方法可用：首选凉拌、生吃，次选清炒、清蒸不用：煎、炸、焖

以上为调理期的减脂方法。

调理结束到标准体重（内脏脂肪不超标）后，可以增加主食（多粗粮），也要适量。可照下表，以低糖为主的进食，保持碳水化合物收支平衡。

糖尿病五年了，服用二甲双胍，最近体检转氨酶偏高，到底要不要打胰岛素还是继续服药

谢邀！糖尿病五年，早期强化胰岛素治疗，还是有益的，早用早受益，现在口服二甲双胍，但是转氨酶偏高，最好还是可以胰岛素治疗的，患有糖尿病的病人在病情比较严重时，是需要注射胰岛素的，用药方面要遵医嘱，切不可自行断药或换药，胰岛素需要每天都打的，一针的药效时间在一天左右，超过时间不注射会造成血糖升高，危及性命。

胰岛素注射的情况下需要注意

第一，口服降糖药物控制不良的情况下，要注意监测血糖的水平。

第二，要注意规律的使用胰岛素，一般长期胰岛素每天使用一次，中效胰岛素每天使用两次，早一次和晚一次，而短效胰岛素每三餐前都要使用。

第三，心理压力会直接导致血糖升高,使体内胰岛素分泌量降低,胰岛素利用不充分。这时可能需要更大剂量的胰岛素。

第四、注意饮食进食不会改变胰岛素进入血液的速度,但是的确会影响到总体血糖水平。多脂食物吸收速度慢,胰岛素可能在食物消化之前就开始耗尽。

第五，白米饭和白面包之类的高升糖指数食物消化吸收速度更快,更快影响到血糖水平。糖尿病人除了一日三餐必须正常进食之外,还应该在两餐之间适当增加零食。

第六，胰岛素治疗最常见的为低血糖，当发生低血糖时，应及时进食甜食或甜饮料。但要注意的是意识不清或晕迷要及时就医，不可让患者进食，以免发生生命危险。

饮食方面要低脂肪低糖，适当运动也对身体恢复有帮助这主要取决于糖尿病患者的病情，如果说是在糖尿病急症，比如说糖尿病酮症酸中毒的情况下，注射胰岛素来降低血糖，后期的时候通过口服药物，可以把血糖控制得比较稳定的情况下，是可以不打胰岛素的。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。