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14202023-08-24
大家好,关于羊水穿刺有风险吗为什么有的孕妈拼死还去做呢很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于为什么做羊水穿刺的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!
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在医院里,血常规、血凝分析、肝肾功、尿常规,乙肝+梅毒+HIV,这几项内容可以说是最最基础的几项检查内容。这几项内容要求设备简单,价格便宜(这一套检查在基层医院200元都用不了),一般的社区或乡镇卫生院就能够检查,而且可筛查疾病范围广,可以说所有疾病初审,手术操作前准备,健康查体的必查项目。
血常规:检测是否贫血,是否有炎症,是否有血液病的初审。血凝分析:重点查看凝血功能,过强容易产生血栓,过弱容易产生出血。肝肾功:肝脏和肾脏人体负担最重要的两大代谢器官,各类疾病发展的最终阶段往往就是影响到这两个器官。肝肾功能本身就有异常的,明显增加药物治疗以及手术的风险,所以是必查项目。尿常规:主要也是筛查肾脏功能,或泌尿系感染,在肾脏功能受损不明显的时候,尿就可以表现为异常。乙肝+梅毒+HIV:最常见的可以通过血液传播的疾病,属于手术患者必查项目,而且这些病平生没有明显症状,往往查体时才发现。属于重点需要监控,同时需要做好防护和消毒的重点传染病。所以大到开颅心脏手术,小到人工流产、拔牙包括你要做的羊水穿刺,都是要查这些项目的,目的是检查出潜在疾病,降低手术风险。
想要知道羊水穿刺是否有危险,那么我们就需要先知道羊水穿刺是什么东西,羊水穿刺也需要羊膜穿术,医生在B超的指示下,用一根又细又长的穿刺针,从孕妈的肚皮然后到子宫壁,最后进入养水,然后抽取出适量的羊水出来,把样本拿回去,经过研究得到胎儿是否有唐氏综合症,羊水穿刺是诊断结果,不同唐氏筛查和无创DNA,这两者是筛查而已,和确诊还是有很大的区别,而坐羊水穿刺一般在16-20周,
孕妈在出现唐氏筛查之后,就赶紧做了。
羊水穿刺检测出什么羊水穿刺可以知道胎儿的性别、代谢病诊断等都是一些确诊的结果,还可以测出羊水中甲胎蛋白,而且还可以开放性神经病畸形,这是选项,无创DNA是没有的,唐氏筛查是有开放性神经管畸形筛查,但是不确诊。
无创DNA没有这个选项,所以无创DNA也是无法取代唐氏筛查的,很多孕妈说,唐氏筛查只有60-70%准确率,想要直接做无创DNA,但是无创DNA只有99%,而这1%,有谁又知道是否有畸形呢!
现在的医院羊水穿刺,主要是检查染色体是否有存在异常,多一根或者少一个染色体,都对胎儿有很大的影响,可能导致胎儿智力出现问题。
而且羊水穿刺还可以测量胎儿的成熟度,还有胎盘成熟度,老化情况都可以检查出来的,羊水穿刺还是特别大强大的。
怎么样的孕妈需要做羊水穿刺第一、唐氏筛查结果高危,或者无创DNA也出现高危的时候,就需要羊水穿刺开确诊了,唐氏筛查高危,很多孕妈选择无创DNA还是高危,这个时候肯定要羊水穿刺,时间再推迟就危险了,因为胎儿太大的话,引产就伤害更家大。
第二、高龄产妇,孕妈如果已经超过了35岁的年龄,就是高龄产妇了,因为身体机能下降,卵巢功能性下降,那么胎儿出现染色体异常的概率比较大,那么做羊水穿刺是比较安全的。
第三、父母有染色体有异常,或者一胎有染色体有异常,也是需要羊水穿刺,染色体异常的遗传性还是比较强的,而且概率性比较大,其实如果父母走一方有问题,或者生出知一个染色体异常胎儿,那么应该申请做第三代试管婴儿,这样可以排除染色体异常的问题,有问题的胚胎不会进入到孕妈子宫。
第四、孕妈的子宫内可能有感染情况,这是比较棘手事,因为子宫感染的话,会直接影响到胎儿的发育和生存环境,这都是需要准备,随时要做好胎儿畸形或者胎停育和流产的可能性。
第五、孕妈之前有胎停育、生化流产、自然流产、早产、或者之前宝宝有点问题,都需要孕妈去做好确诊的工作,不仅仅对胎儿负责,也是对孕妈身体负责。
羊水穿刺可以引发的问题第一、胎膜破裂
羊水穿刺是用针扎下去的,所以出现胎膜早破的可能性还是存在的,胎膜早破以后,就会吹完羊水泄漏出来,那么孕妈的产道就会有羊水出来,那么子宫内的羊水量就会慢慢变少,而羊水变少,就直接影响到胎儿的活动空间,胎儿就像水里的鱼一样,没有了谁就被太阳晒干,而孕妈羊水没有,胎儿就会窘迫,导致缺氧、窒息。
第二、子宫感染
虽然做好消毒,但是谁有可以保证百分之百没有细菌呢!在针上存在细菌,在针进入到羊水的时候,就容易造成羊膜腔内感染,而且还会造成下腹疼痛和宫缩,可能有真宫缩,也有可能假性宫缩,现在的消毒,只是把风险降到最低而已,没有百分之百。
第三、阴道出血
孕妈做完羊水穿刺之后,有些孕妈会出现阴道出血,一定要给医生复查,是什么一种情况,不然容易导致孕妈流产,在孕期最怕见血和下腹疼痛。
第四、流产
在羊水穿刺中,最大风险的是流产,发生的概率在1-3%,这个概率已经相当高了,不是百分之百的概率,对孕妈来说都特别的高,所以做羊水穿刺,很多医生不敢做,都推荐孕妈到大医院去做,因为有时候设备跟不上的话,风险就比较高,大医院不管医生还是设备,都是顶级的。
穿刺后注意事项第一、产检以后,孕妈不要急忙离开医院,而且按住针口,然后观察一段时间,是否有羊水泄漏的情况。
第二、做完以后,一定要注意注意,不能太劳累,特别不能立马和宝爸庆祝胎儿健康,然后来一个爱的温度,这个时候不适合同房,孕妈还是要注意的。
第三、不要立马让伤口碰水,而且昨晚之后,一定做好卫生工作,就是对针口消毒,而且孕妈一定问去复查,这就比较全面。
如果唐氏筛查和无创DNA都出现高危,就赶紧做好确定不然就错过了检查时间,很多孕妈就是因为在孕期的时候,听到羊水穿刺有风险就不想做了,孕妈应该听医生,而不是前辈的所谓经验,而且孕妈现在不预约是不行的,不然排不上你检查。
羊水穿刺并不是孕期必做的项目,如果产妇的唐筛结果显示低风险,不需要做羊水穿刺。相反,如果孕妇产检发现唐筛或者是NT彩超,显示高风险,那么孕妇才需要做羊水穿刺。
为什么羊水穿刺有风险,孕妇还要做?羊水穿刺,对于人体23对染色体和结构异常的准确率能达到99%,它的筛查范围比无创DNA还要广,而唐筛准确率只有60%。
如果产妇做唐筛,NT彩超,或者无创DNA高风险,最终还是要做羊水穿刺来确认胎儿是否是唐氏儿,因此,很多高龄的孕妇为了少受罪,直接选择做羊水穿刺。
羊水穿刺没有想象的风险那么大,《美国妇产科学院业务通报》的报告显示,羊水穿刺导致的流产率在1/300至1/500这个范围内。
羊水穿刺的时候,医生会用B超探头确认胎儿位置,再进行羊水穿刺,会避开胎儿和胎盘,细针进入羊腔膜,可能会引起流产,但是发生的几率很少,只有1%。
然而如果孕妇有胎盘前置,RH血型,凝血功能比较差,流产史,那么不适合选择羊水穿刺,那么可以选择做无创DNA。
正常的羊水应该是浅黄色透明的,如果出现褐色,说明有陈旧性出血,这位宝妈孕早期有过见红保过胎。宝妈也不要太担心,只要不是鲜红色羊水,正常体检就可以了!但是,褐色的羊水培养起来就比较难,羊水里胎儿的脱落细胞受到影响,不容易贴壁生长,比较难培养出更多的成纤维细胞,从而染色体核型也会很少,在很多时候,穿刺的产科大夫会告知孕妇本人,褐色羊水容易培养失败,得不到培养的结果。
文章到此结束,如果本次分享的羊水穿刺有风险吗为什么有的孕妈拼死还去做呢和为什么做羊水穿刺的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!