睡不着的冷知识,关于睡不着的冷笑话(睡不着搞笑的段子短句)
8852023-09-09
很多朋友对于请问肩周炎怎么缓解,疼的半夜睡不着觉,有什么好的方法和肩周炎为什么晚上痛不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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肩周炎是中老年朋友常见的肩关节病变,尤其是50岁左右的体力劳动人群中比较多见,所以又称为“五十肩”。肩膀酸胀、怕冷、提重物上抬困难且逐渐加重等症状都是肩周炎比较常见的表现。
为什么会得肩周炎?1.肩关节周围的软组织退行性病变。简单点讲就是年龄大了,导致肩关节承受外力下降了,从而引发肩周炎。
2.姿势不对、多度活动。长期伏案的工作人员由于慢性的损害可能引发肩周炎。
3.颈椎病、心、肺、胆道疾病引起的肩部牵涉痛以及肩部的急性挫伤、牵拉伤治疗不当等也可能转变为肩周炎。
怎么预防肩周炎?1.40岁就开始预防肩周炎;
2.注意保暖。冬天注意添加衣服,夏天对着空调吹,尽量不要洗冷水澡;
3.伏案工作的朋友每工作一个小时可起身活动活动颈、肩、腰等部位;
4.平时可使用哑铃、拉力器等进行锻炼增加肩关节的力量,也可打太极、转肩等动作活动活动关节;
5.积极防治颈椎、心、肺、胆道等疾病。
感谢阅读,希望我的回答能帮助到您
我是医师杨浩,专注常见病、多发病诊治,慢性病管理,健康科普
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(注:图片来源于网络,侵删)
参考文献:
[1]彭文.预防肩周炎从40岁开始[J].江苏卫生保健,2018(01):25.
肩关节出现问题,出现炎症反应的患者,很多都会表现出明显的夜间疼痛,可以说白天疼,晚上更疼,严重的影响了患者的生活质量,特别的折磨人,很多患者被折磨的恨不得把疼痛的胳膊“拿掉”!那么为什么会出现这种情况呢?肩痛一定是肩周炎妈吗?出现了这种情况该如何应对呢?
我们只有对自己的身体更了解,才能在发生问题的时候,更好的配合医生把自己的问题解决掉,所以我们有必要好好的了解一下我们的肩关节。
肩关节我们的肩关节非常的灵活,几乎可以做360度范围的活动,但我们的肩关节又非常的稳定,在进行活动的时候不会出现频繁的脱位,能够兼具灵活性以及稳定性,这是非常难以做到的一件事情。
我们的肩关节是由三块骨骼构成的,分别是肩胛骨,锁骨以及肱骨的肱骨头。在骨骼的周边还连结着非常多的肌腱、韧带,还有一些特殊的结构,比如肩峰下的滑囊、肩关节囊,多种结构综合在一起,提供了肩关节,非常好的一个稳定性和灵活性。对于我们普通人来讲,没有必要了解太复杂的知识,我们主要需要知道以下的几个结构就可以了!
●我们可以把肩关节想象为一个房子
肱骨的肱骨头是房子里的住户,可以在肩关节内自由的活动,无拘无束!在肩胛骨的后方有一个重要的结构叫做肩胛冈,肩胛冈向肩关节的外侧慢慢的沿行,形成了一个特殊的结构叫做肩峰,我们很多女性在夏天比较喜欢露出性感的肩膀,主要的这个骨性结构就是肩峰。肩峰是非常重要的一个结构,它就类似于我们的房子的房顶,或者是房檐,有了它,我们的肩关节才不会过度的向上方滑动。锁骨。锁骨与肩峰以及肩胛骨前方的喙突,互相有很多的韧带连接,对于维持肩关节的稳定性具有非常重要的作用。肩峰下滑囊。什么是滑囊呢?大家就可以把它理解为,一个小的囊性结构,里面是滑液,主要的作用就是减少两个结构之间的挤压,而肩峰下滑囊主要的作用就是减轻肩峰与肱骨头之间来回活动时所造成的压力。比较瘦的朋友坐在椅子上都想找一个椅垫垫上,否则会觉得特别的硌屁股,那么这个椅垫和滑囊有相似之处。肩关节囊。肩关节囊就像是一个大的塑料袋,它把的肩关节的很多结构包含在里面,既提供了一定的灵活性,又提供了一定的限制作用,这样才不会让肱骨头这个淘气的住户在肩关节内活动的过度灵活。以上的这些结构功能,并不是如谢医生所写的这样简单,之所以这样写,只是为了使大家更好的理解,我们肩关节的结构和常见的有可能诱发肩关节疼痛的原因,让大家更好的理解,并不是所有的肩痛都是肩周炎,也让大家更好的理解,有一些医疗措施,医生为什么会建议患者这样做。接下来给大家讲一讲在医学上所谓的肩周炎是一个什么疾病?
肩周炎,其实应该叫肩关节周围囊炎、冻结肩!肩周炎这个诊断其实早就应该被摒弃了,但是很多医生还是在使用,包括谢医生本人也会偶尔这样说,主要是这个理念已经深深的植根在很多人的心中,甚至在很多医生的心目当中,都认为肩痛就是肩周炎,甩甩肩膀就好了,这个理念需要慢慢的去纠正,需要我们科普医生坚持把这件事做下去,才能慢慢的改变很多人的认识。
真正意义上的肩周炎应该叫肩关节周围囊炎,冻结肩(frozenshoulder),它的主要的病理过程就是患者这个的肩关节囊在不明原因的条件下,开始由光滑和松弛变得紧张僵硬,导致患者出现严重的肩关节活动受限以及疼痛。
为什么会出现这种病变,其实到现在原因也不是特别的明确,但是呢,我们知道患有高血压、冠心病、糖尿病、更年期以及甲状腺疾病在人群当中非常容易出现这种问题,尤其是糖尿病!在肩周炎患者的人群当中,有20%左右是糖尿病患者。另外很多人在50岁这个年纪也容易出现这种情况,所以也称之为50肩。
●为什么称这种疾病为冻结肩呢?
因为这个疾病往往有三个过程,首先发病时患者会出现明显的疼痛,尤其是在夜间疼痛会加重,慢慢的肩关节活动范围开始受限了,严重的患者甚至作简单的关节旋转活动都会诱发剧烈的疼痛,久而久之将会出现严重的关节粘连,但是过一段时间这个疾病症状慢慢会消失,这样的过程有点类似于进入冬天水面结冰,之后进入春天,冰雪消融的自然过程,所以得名冻结肩!每个患者的病情不一样,每个人的体质不一样,冻结的时间也不一样,有的人时间特别短,可能3~6个月左右,有的人时间特别长,会超过三年。
●为什么患者会出现夜间疼痛加重的情况呢?
其实为什么会出现夜间疼痛,有很多的解释,常见的有以下这些:
很多患者白天肩关节活动的范围相对来讲比较多,而且上肢多数是处于下垂的状态,对于肩关节的关节囊有一定的牵拉作用,疼痛相对来讲比较轻,但是在夜间睡眠的时候,是平卧的,肩关节关节囊会慢慢的进一步出现皱缩,所以在夜间活动的时候会诱发疼痛。我们人体往往都会出现这样一种状态,白天疼痛相对来讲较轻,但是到了夜间疼痛加重,比如很多孩子白天不发烧,到了晚间发烧比较明显。也有人认为是由于我们人体到了夜间迷走神经兴奋,对于疼痛的抵抗力下降导致的。另外我们白天的时候虽然肩关节疼痛,但是肩关节的肌肉是处于活动状态的,血液循环相对来讲比较丰富,但是到了夜间肌肉的活动停止了,那么局部的血液循环将会减少,在夜间往往温度也会有下降,这两种因素在一起也会导致患者出现疼痛。还有一种原因,那就是当出现肩关节周围囊炎的时候,肩关节就是会出现关节囊的水肿,炎性反应,会导致粘连,那么在夜间睡眠翻身等活动的时候,可能某一个动作会诱发这些粘连发生撕裂,会导致一过性剧烈的疼痛。●出现这种疼痛如何应对呢?
药物:这种疼痛,没有肩痛过的患者是很难理解的。谢医生本人在北京进行学习的时候,曾经因为肩关节撞击综合征以及肩峰下滑囊炎出现过一次近半个月左右的肩痛,真的是撕心裂肺一样的疼痛。所以针对这种疼痛首选还是要通过药物治疗,如果疼痛特别严,重建议要口服和外用联合使用,口服的药物建议要使用非甾体抗炎镇痛药,比如双录芬酸钠,比如洛索洛芬钠,都是相对来讲疗效比较好的药物,如果有胃部不适的人群,可以口服塞来昔布。外用药建议使用氟比洛芬,对于缓解肩痛,效果非常的好。冷敷。在患者疼痛的早期,肩关节内无菌性炎症相对来讲比较重,在给患者进行手术的时候,我们可以发现整个肩关节内滑膜炎、关节囊都是严重的炎性水肿状态,有大量的新生血管生成,诱发患者出现疼痛,所以此时进行冷敷可以控制炎性渗出,可以减轻疼痛,在冷敷的时候一定要使用冰水混合物,使用一个保鲜袋放一些冰水是最好的办法,因为肩关节相对来讲比较圆,用其它的冰敷办法可能不能覆盖整个肩关节,而保鲜袋比较软、比较随形,是非常适合的设备。冷敷的时间建议15~20分钟,每天冷敷3~4次,早、午、晚、睡前冷敷一次是比较好的选择,尤其是在睡前冷敷一次,可以帮助患者控制一定时间的疼痛,有一个更好的睡眠。肩关节注射治疗。如果经过药物治疗以及冷敷两周左右的时间,疼痛仍然不能缓解,那么要考虑进行肩关节注射治疗,医生会在无菌操作下将少量的麻醉药以及少量的激素注射入患者的肩关节腔内,来控制肩关节内的炎症反应、减轻粘连、控制患者的症状。这种治疗一般两周注射一次,2~3次为一个疗程。有糖尿病的患者要将血糖控制在7~8mmol/l以下才能进行这种治疗,切记。●那么当疼痛慢慢的减轻,进入冻结期,肩关节粘连越来越严重的时候,应该怎么办呢?
要寻求专业康复医生的帮助,进行被动的肩关节康复治疗,慢慢地将发生粘连的肩关节松解开,这种治疗技术在康复医学领域称之为肩关节松动术,也就是将冻结的肩关节慢慢的松动开,让患者的肩关节有一个更好的灵活性,慢慢的恢复以往的状态。主动康复锻炼。然而现在的骨科康复发展得并不是特别好,在一线、二线城市相对来讲,这种医疗机构比较容易寻求到,而在一些小城市很难找到这样的专业机构,所以就要患者自己进行相应的康复锻炼,以下是6个常用的康复锻炼办法,谢医生推荐给大家。大家发没发现,在以上的这6个康复锻炼动作当中,并没有我们大家熟知的站在那里甩肩膀,而是弯腰甩肩膀,具体原因我们讲到肩关节撞击综合征的时候,大家就会明白了。
经过以上的这些治疗,慢慢的,大家眼中所谓的肩周炎就会得到一定的缓解,随着时间的推移,症状也就会慢慢消失,肩关节的功能会慢慢的恢复到常态。
了解了以上的办法,以后我们来谈一谈,另外的一些导致患者夜间肩痛的可能性。
肩关节撞击综合征在门诊的时候跟患者提到肩关节撞击综合征的时候,很多患者会说我的肩关节并没有撞击到什么东西,其实是大家不理解这个撞击的什么意思,肩关节撞击综合症有比较多的分型,常见的还是肩关节的肩峰与肱骨头之间出现了撞击。
在文章的开头已经给大家介绍了什么是肩峰,什么是肱骨头,也就是我们肩关节内的住户和这个小房子的房顶。
我们的肩关节的肩峰形态并不是所有人都一样的的,目前将肩关节的肩峰分为四型,一型是平缓的,二型是略微弯曲的,而三型是钩状的,四型是向上翘的,而这其中的三型肩峰由于是钩状的,会减少在肩关节活动时,肩峰与肱骨头之间的距离,会造成两者之间的撞击。
这两者之间可不是什么结构都没有,在这两者之间有肩峰下滑囊以及非常重要的结构叫做肩袖,是4根肌肉的肌腱联合在一起形成的重要结构,对维持肩关节的稳定性和完成肩关节的多种运动具有非常重要的作用。
能够导致出现三型肩峰的另一个原因,还有过度的使用,在长期的使用过程当中,肩峰出现了骨赘,也会慢慢形成钩状的肩峰,增加撞击的可能性。
●当两者发生撞击之后,肩峰下的滑囊就会被严重的刺激产生无菌性的反应,也会诱发患者出现夜间的疼痛,而且在做肩关节前驱上举,比如像打羽毛球挥拍这个动作,还有站着甩肩膀这个动作的时候就会又发出明显的疼痛,如果严重的时候,甚至会导致肩袖这个结构的撕裂,所以才不建议肩周炎的患者站着甩肩膀,而弯着腰甩动肩膀,可以避免这种撞击。
●治疗这种问题还是以保守治疗为主,可以采用治疗肩周炎的措施,比如冰敷,比如口服以及外用药物或者是肩关节注射的办法,如果不缓解,可能要进行肩关节镜的手术将三型肩峰钩状的部位去除掉,形成弯曲或者是平缓的肩峰状态,患者的症状也就自然解决了。
钙化性冈上肌腱炎另外一个在临床上非常容易导致患者出现严重的夜间疼痛的疾病,是钙化性冈上肌腱炎。这种疾病的原因并不是特别的明确,主要的问题在于患者的冈上肌腱内形成了一些钙化灶,这些钙化灶在患者活动的时候会诱发疼痛,而且往往在钙化灶吸收的时候疼痛会特别的明显,导致患者出现严重的肩关节疼痛,尤其在夜间加重,严重影响患者的生活质量。
●当患者肩关节疼痛发展的特别急骤,有时睡一觉,第2天早上起来就会出现特别严重的肩痛时,我们要考虑是否存在这种疾病的可能性,而诊断相对来讲比较简单,进行肩关节的x线检查就可以了。
●治疗也与以上介绍的治疗相同,没有太特殊的治疗方式,如果特别严重的患者要进行肩关节镜手术,将钙化的局部病灶接触,患者的问题也就解决了。
总结我们的肩关节特别的复杂,像前面已经提到了,兼具灵活性以及稳定性,如此复杂的肩关节,不可能只有肩周炎这一种疾病。
而能够导致患者出现夜间疼痛的疾病也非常的多,比如常见的冻结肩、肩关节撞击综合征以及钙化性冈上肌腱炎,具体应该如何应对,已经在文章当中给大家做了详细的介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言。
也请大家在阅读这篇文章以后,对肩关节有一个更深层次的认识,能够告诉我们周边的朋友,并不是所有的肩痛一定都是肩周炎,只要我们将这个理念传播开来,才能帮助更多的肩关节的患者,是不是这样呢?
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有肩关节疼痛这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,尤其是那些有严重夜间疼痛的患者,别让他们再遭这样的罪了,谢谢了!五十肩是肩周炎的别称,也被称为漏肩风,冷凝肩等。意思是说人到了50岁左右,容易患此病,表现为肩部疼痛逐渐加重,夜间为甚,肩关节的活动受限也日趋严重,本病有自愈性,一般两年后可自愈。
软组织外科学看待此病的观点是,患者日常本身就存在头颈背肩部的慢性软组织损伤,但是因损伤程度较轻,不足以引发疼痛,只是表现为隐性的痛点,人到了50岁左右,机体进入更年期,就会出现内分泌紊乱。内分泌紊乱会致使头颈背肩部的隐性痛点转化为显性痛点,其中尤以肩胛骨背面三肌(冈下肌、大圆肌、小圆肌)最为严重。这也是引发肩部疼痛和功能受限的主要原因。至于说此病为什么能够自愈,是因为,内分泌紊乱一般在两年后会逐渐恢复正常,使显性的痛点又变回隐性的痛点,肩部疼痛也会逐步减轻直至消失。
虽然本病有自愈性,但是不代表本病不需要治疗,因为肩周炎的疼痛剧烈常人难以忍受,尤以夜间更为剧烈,严重影响患者正常休息,使病人饱受折磨十分痛苦,又怎能坚持两年之久呢?所以说患上了肩周炎,还是需要治疗的。
肩周炎的治疗还是建议请专业的疼痛科医生进行,可采用针灸,按摩,理疗等方法,如果治疗方法正确的话,经过一到两周的治疗,基本能够解决问题。
如果找不到合适的医生,也可以自己进行,自我按摩。把筋膜球放在肩胛骨背面,靠在墙上,滚动查找压痛点。在肩周炎的治疗中,此处应作为重点部位。其他部位的痛点,多是由于此处的继发形成。找到痛点以后,用身体滚动筋膜球进行按摩,每个痛点按摩两分钟,每天3次。经过一段时间的按摩此处的痛感消失后,如果还存在肩部疼痛和功能受限的症状。再根据具体症状,按摩其他部位。
切记,在没有消除肌肉的痛点以前,肌肉处于痉挛状态,不能进行任何粗暴的拉伸和锻炼,否则会造成肩袖肌群二次损伤,使疼痛久治不愈。
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肩周炎一直疼痛?骨科主任:3个偏方,在家坚持半月,根治肩周炎
肩周炎,其实指的就是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,这个疾病主要存在于中老年,尤其是在天气变化的时候,是肩周炎患者最痛苦的时候。现在数据统计,不仅中老年,很多年轻人居然也换上了肩周炎,尤其是上班族,主要是因为工作习惯导致的,所以,一定要及时的治疗,避免老了以后还要承受年轻时候犯下的错。
肩周炎会有哪些危害?
1、肌肉痉挛
如果肩周炎不调理,一直恶化,时间久了关节活动就会受到限制,有时候还会出现红肿甚至僵硬,导致出现肌肉痉挛。
2、影响睡眠
如果得了肩周炎,肩膀处会出现比较强烈的疼痛感,白天好一点,到了晚上,疼痛会特别严重,从而影响到睡眠质量。
3、诱发颈椎病
一般情况下,肩周炎和颈椎病往往是一起的,因为肩关节活动受限,鸡肉就会很僵硬,颈椎就会受到影响,时间久了,就会引发颈椎病。
肩周炎的治疗方法:
1、桑枝酒
取桑枝、桂枝各15克,泡在500毫升的优质白酒中,封口后置于阴凉处,封存10天以后就可以使用,可直接饮用,每天10—15毫升,或者是用药酒涂抹颈肩关节处,直至摩擦生热,效果更好,此药酒主治肩周炎,有祛风湿、利关节、行水气等功效。
2、当归炖鸡
准备黄芪30克,当归20克,仔鸡1只,生姜、盐适量。先将仔鸡宰杀去毛及内脏后洗干净,再将黄芪、当归、生姜用水洗净后放入鸡腹中,入砂锅内加适量水及盐,用小火慢炖2小时,吃鸡肉喝汤,随量食用,3天1剂。
3、外敷
食疗法可以帮助缓解疼痛,但是只通过食疗法调理,效果偏慢,临床证明,中药外敷会更加高效而且方便,畅合堂贴,由20余种透骨活血纯植物成分提炼成贴,温和安全无刺激,在调节半月板受损、关节退变、化膜积液等骨科问题效,一般2.3周期可以恢复正常,并且此方收到“非物质文化遗产”保护,安全性很有保障。
介绍几种肩周炎的康复锻炼方法:
1.手指爬墙
面墙而立,双手扶墙,手指顺转爬行而上,练习上举,观察哪侧严重,并记录下每日达到最大高度。每日2次,每次30次以上。
2.直臂外展
面壁直立,双臂下垂,直臂向两侧外展,记录每日抬高的最大角度。上午,下午各一回,每次运动30次以上。
3.弯腰甩臂
腰部向前弯60度,患壁前后摆动,摆动范围越大越好。每日2次,每次甩动30次上。
4.交叉拍肩
双臂在胸前交叉甩动,双手拍对侧肩头,双臂上下交替进行,每次拍打30次以上,每日练2回。
小贴士:立秋后,天气变化快,尤其是中老年人更要注意预防关节炎。要注意营养、增强体质、提高机体免疫功能,同时积极参加体育锻炼。晚上睡觉时防止肩关节外露。
文章到此结束,如果本次分享的请问肩周炎怎么缓解,疼的半夜睡不着觉,有什么好的方法和肩周炎为什么晚上痛的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!