大家好，如果您还对什么是水肿临床上常见的引起水肿的原因有哪些不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享什么是水肿临床上常见的引起水肿的原因有哪些的知识，包括营养不良为什么会水肿的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

本文目录

1. 什么是水肿临床上常见的引起水肿的原因有哪些
2. 身体全身水肿怎么回事
3. 什么原因会导致水肿
4. 为什么会反复水肿

什么是水肿临床上常见的引起水肿的原因有哪些

大家好，我是一名肾内科医生，今天给大家介绍一下什么是水肿，临床上水肿的常见分类及其原因有哪些？

过多的液体在皮下、组织间隙或体腔（胸腔、腹腔等）中积聚就称为水肿。通俗的说，血管内的液体渗出到血管外就是水肿。水肿可表现为局部性水肿和全身性水肿，后者往往同时有胸水、腹水和心包腔积液等。全身性水肿按发病原因又可以分为肾性水肿，肝性水肿，心性水肿，营养不良性水肿，粘液性水肿，特发性水肿等。

（一）、肾性水肿

由肾脏疾病引起的水肿就称为肾性水肿。肾性水肿一般分为肾炎性水肿和肾病性水肿两类。

1、肾炎性水肿：肾小球滤过能力下降，而肾小管对钠和水的重吸收尚好，导致钠在体内蓄积并随后引起钠水潴留，此时常伴全身毛细血管通透性增加，多余的水份渗透到了血管外。此种情况多见于肾小球肾炎，故而得名。

肾炎性水肿最早出现在组织疏松的部位比如眼睑、面部，晨起时更明显，常常同时伴有高血压。

2、肾病性水肿：大量蛋白尿导致蛋白从肾脏丢失而引起血浆蛋白过低，血液的胶体渗透压下降，水分从血管内渗透到血管外。一般而言血浆白蛋白低于30g/L时开始出现水肿。常见于肾病综合征，故而得名。

由于重力的作用，水肿最早出现在位置低的部位比如下肢，常从踝部开始。下午、晚上重，晨起轻。卧床的患者背部、臀部也会出现明显的水肿。

肾病性水肿往往较重，常常伴有腹水、胸水，而且出现的顺序为皮下水肿→腹水→胸水，顺序不会颠倒，这是和肝病性水肿最大的不同。

一般而言，胫骨（小腿）前平面出现指凹性水肿时，多余的水分已经达到了2.5公斤。我们曾经治疗过一个老年男性患者，水肿消失后体重比水肿严重时下降了25公斤，这50斤全都是多余的水。

（二）、心源性水肿

右心衰或心包狭窄时，全身的血液回流受阻，静脉压和毛细血管压增高，水分被“挤压”出血管而引起水肿。特点是首先发生于低垂部位的下肢，然后逐渐遍及全身，严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿比较坚实，移动性较小。患者不能平卧是心源性水肿的一大特点。

（三）、肝源性水肿

肝源性水肿见于肝硬化或晚期肝病，水肿的发生主要由于三个因素，第一：肝硬化时腹内的门静脉高压，门静脉血液回流受阻而出现水肿；第二：肝硬化后蛋白的制造能力减退，血浆白蛋白下降导致低蛋白水肿。第三：肝病患者肝脏的解毒能力下降，毒性物质引起肾血管收缩，肾供血不足诱发肾炎性水肿。

肝源性水肿的腹水比较明显是其特点。慢性肝脏病病史，以及肝功能检查异常有助于诊断。

（四）、营养不良性水肿

营养吸收减少或慢性疾病营养消耗过多，导致蛋白缺乏，血浆白蛋白下降而出现水肿，故也称低蛋白性水肿。表现与肾病性水肿相似，但水肿较轻。

（五）、粘液性水肿

甲状腺功能减退时，粘蛋白在皮肤和组织间积聚，由于粘蛋白亲水性强，吸收大量水分而形成水肿。这种水肿外观水肿明显，但用手指按压时沒有凹痕，与其它疾病所致的指凹性水肿不同。常见于颜面部和胫骨前。

（六）、特发性水肿

表现为足、踝、胫骨前指凹性水肿，多在立位活动后或下午出现，睡眠一夜后水肿消失，个别人晨起出现眼睑、颜面浮肿。水肿多为轻中度，往往呈周期性。一日内体重变化较大，一般人日体重差多在1kg之内，而该类患者常在1.5kg以上，重者可达3.0~5.0kg。多见于20~50岁的女性，常伴有植物神经功能紊乱的症状比如敏感、情绪不稳、多汗、潮热、头痛、焦虑、失眠等。

这几种情况的水肿表现可能相似，但伴随症状不同，伴随症状有助于几类水肿的鉴别：

1、伴胸闷、气促、发绀、心悸、不能平卧、颈静脉怒张常提示为心源性水肿；

2、伴有腹胀、腹痛、肝大、黄疸、肝功能异常多见于肝源性水肿；

3、伴消瘦、体重明显减轻常见于营养不良性水肿；

4、伴脸厚面宽、反应迟钝、眉毛头发稀疏、舌肥大多为粘液性水肿；

5、伴血尿、蛋白尿常为肾源性水肿。

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身体全身水肿怎么回事

您好，谢邀！

导致全身浮肿的疾病有数十种，但常见于以下四种：

第一种——肾脏疾病：当肾脏功能出现异常时，一种是肾脏滤过能力下降，导致液体不能很好从机体排除，引起全身水肿；另一种身体内过多蛋白过多从尿液中丢失，导致机体低蛋白血症，血管吸水能力能力减退，液体从血管向周围组织液渗透，导致水肿。患者肾脏疾病等人往往会伴有血尿、泡沫尿等不适。

第二种——心脏疾病：主要见于心功能衰竭，由于心脏收缩或舒张功能减退，导致血液不能很好的回流心脏，血液淤积在外周血管，使得外周血管压力增高，血管内液体从血管跑到血管周围组织，导致全身水肿。

第三种——肝脏疾病：肝脏是人体蛋白质合成的主要场所，当肝功能严重受损时，肝脏合成蛋白质不足，造成人体低蛋白血症，血液中蛋白一低，血管的吸水能力下降，导致水肿。此外，一些肝硬化病人还会因为，门静脉压力增高导致水肿。

第四种——营养不良：由于机体食物摄入不足或机体胃肠道吸收功能减退，引起机体营养物质摄入不足或丢失过多，导致蛋白质或维生素缺乏，引起全身水肿。

其他引起全身水肿的疾病还见于：风湿免疫系统疾病（女性多见）、内分泌疾病等等，当然，一些青年女性在来月经前体内激素变化可以出现眼睑和下肢水肿，具体什么原因导致的水肿，建议您去正规医院详细检查一下，以免耽误疾病的诊治！希望能帮到您！

什么原因会导致水肿

水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，发生体表浮肿、内脏腔隙积液等变化。根据水肿发生的范围一般可分为全身性水肿与局部性水肿。

当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时表现为全身性水肿(常为凹陷性）；液体积聚在局部组织间隙时表现为局部水肿；发生人体腔内称积液，如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。一般所说的水肿不包括内脏器官局部的水肿，如脑水肿、肺水肿等。

在正常人体中，血管内液体不断地从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液，另外，组织液又不断从毛细血管小静脉端回吸收入血管内，两者经常保持动态平衡，因而组织间隙无过多液体积聚。如果毛细血管血流动力学发生改变，钠水潴留，静脉、淋巴回流障碍使这种平衡发生改变，就会发生水肿。

一.全身性水肿：

1.心源性水肿：主要是右心衰竭。发生机制主要是有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管内静水增多，组织液回吸收减少所致。水肿程度可由于心力衰竭程度而有所不同，可自轻度的踝部水肿直至严重的全身性水肿。水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高)。能起床活动者，最早出现于踝内侧，行走活动后明显，休息后减轻或消失；经常卧床者以腰骶部较为明显。颜面一般不出现水肿。水肿为对称性、凹陷性。此外，通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时还出现胸腔积液、腹腔积液等右心衰竭的其他表现。

心源性水肿还可见于某些缩窄性心脏疾病，如缩窄性心包炎、心包积液或积血、心肌或心内膜纤维组织增生及心肌硬化等。这些疾病多由于心包、心肌或心内膜的广泛病变，导致心肌顺应性降低、心脏舒张受限、静脉回流受阻、静脉淤血、静脉压增高，从而出现腹腔积液、胸腔积液及肢体水肿。

2.肾源性水肿：可见于各型肾炎和肾病。发生机制主要是由多种因素引起肾排泄钠、水减少，导致钠水潴留，细胞外液增多，引起水肿。钠水潴留是肾源性水肿的基本机制。导致肾源性水肿主要因素有：①肾小球滤过功能降低；②肾小管对钠水重吸收增加；③血浆胶体渗透压降低（蛋白尿所致）。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后很快发展为全身水肿。常有尿常规改变、高血压及肾功能损害的表现。

3.肝源性水肿：肝硬化是肝源性水肿最常见的原因，主要表现为腹腔积液，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿。门静脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发醛固酮增多等因素是水肿与腹腔积液形成的主要机制。肝硬化在临床上主要有肝功能减退和门静脉高压两方面表现。

4.内分泌代谢疾病所致水肿

1)甲状腺功能减退症：由于组织间隙亲水物质增加而引起的一种特殊类型水肿，也叫黏液性水肿。该水肿特点为非凹陷性，水肿不受体位影响，水肿部位皮肤增厚、粗糙、苍白、温度减低。

2)甲状腺功能亢进症：部分病人可出现凹陷性水肿及局限性黏液性水肿，其原因可能与蛋白质分解加速而致低蛋白症及组织间隙黏多糖、黏蛋白等胶体物质沉积有关。

3)原发性醛固酮增多症：可出现下肢及面部轻度水肿，其主要原因为醛固酮及去氧皮质酮分泌过多致钠水潴留。

4)库欣综合征：出现面部及下肢轻度水肿，其原因是肾上腺皮质激素分泌过多，引起钠水潴留。

5)腺垂体功能减退症：多出现面部黏液性水肿，伴上肢水肿。

6)糖尿病：有些病人在发生心肾并发症前就会出现水肿。

5.营养不良性水肿：由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素B1缺乏症，可产生水肿。其特点是水肿发生前常有体重减轻表现。皮下脂肪减少所致组织松弛，组织压降低，加重了水肿液的潴留。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。

6.妊娠性水肿：大多数妇女在妊娠的后期出现不同程度的水肿，其中多数属于生理性水肿，待分娩后水肿可自行消退，部分妊娠妇女的水肿为病理性的。妊娠性水肿主要原因为钠水潴留，血浆胶体渗透压降低，静脉和淋巴回流障碍。

7.结缔组织疾病所致水肿：可见于系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等。

8.变态反应性水肿：常见的致敏原有致病微生物、异种血清、动植物毒素、某些食物及动物皮毛等。

9.药物所致水肿：①药物过敏反应：常见于解热镇痛药、磺胺类、某些抗生素等；②药物性肾脏损害：见于某些抗生素、磺胶类、别嘌醇、木通、雷公藤等；③药物致内分泌紊乱：见于肾上腺皮质激素、性激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂和钙拮抗剂等，引起水肿原因主要是钠水潴留。

10.经前期紧张综合征：育龄妇女在月经来潮前7~14天出现眼脸、下肢水肿，其原因可能与内分泌激素改变有关。

11.特发性水肿：水肿原因不明，可能与内分泌功能失调有关，绝大多数见于女性，水肿多发生在身体低垂部位。

12.功能性水肿：病人无引起水肿的器质性疾病，而是在环境、体质、体位等因素的影响下，使体液循环功能发生改变而发生产生功能性水肿，包括：①高温环境引起的水肿；②肥胖性水肿；③老年性水肿；④旅行者水肿；⑤久坐椅者水肿。

二.局部性水肿：常见的有：①炎症性水肿：见于蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒、高温及化学灼伤等；②淋巴回流障碍性水肿：见于非特异性淋巴管炎、淋巴结切除后、丝虫病等；③静脉回流障碍性水肿：见于静脉曲张、静脉血栓和血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征等；④血管神经性水肿；⑤神经源性水肿；⑥局部黏液性水肿。

总的来说，发生水肿的原因比较复杂，有生理性的，也有病理性的。引起水肿症状的疾病很多，有轻有重，有简单的，也有复杂的，所以发生水肿后需要根据病变特点进行相关检查才能知道原因。

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谢谢阅读！

为什么会反复水肿

我是一名医生，谢邀！

首先，我们来看看什么叫水肿。

水肿，一般可分为全身性与局部性。简单点说，当液体在体内组织间隙弥漫性分布时，就是全身性水肿；当液体积聚在局部组织间隙时，就是局部性水肿。水肿一般不包括内脏器官的水肿，比如脑水肿、肺水肿等等。

那么，水肿的原因有哪些呢？

这就要分而述之了：

1.全身性水肿

（1）心源性水肿：一般多是因为心脏衰竭，导致静脉回流障碍，水流不畅，过多的液体储存在静脉系统内,导致双下肢水肿；

（2）肾源性水肿：肾脏的功能出现了异常，导致水钠潴留增加，也就是水排不出去，导致肾源性水肿。

（3）肝源性水肿：以肝硬化最常见，肝脏病变造成低蛋白血症和门脉高压，导致胶体渗透压降低及循环障碍，简单说就是血液浓度下降，水渗到组织间隙了；

（4）内分泌代谢疾病所致水肿：如糖尿病、库欣综合征等；

（5）营养不良性水肿：见于各种慢性消耗性疾病；

（6）妊娠性水肿；

（7）结缔组织疾病所致水肿：如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等；

（8）变态反应性水肿：如各种致病微生物、异种血清、动植物毒素等引起的过敏；（9）药物所致水肿：如药物过敏反应、药物性肝脏损伤、药物致内分泌紊乱；

（10）经前期紧张综合征；

（11）特发性水肿，原因不明；

（12）功能性水肿：如高温水肿、肥胖性水肿、老年性水肿、旅行者水肿、久坐椅者水肿。

2.局部性水肿

（1）炎症性水肿：炎症病灶内血管中的液体成分大量渗出到组织间隙的结果。

（2）淋巴回流障碍性水肿：如非特异性淋巴管炎、淋巴切除后、丝虫病等；

（3）静脉回流障碍性水肿：如静脉曲张、静脉血栓等；血管神经型水肿；

（4）神经源性水肿；

（5）局部黏液性水肿。

水肿的病因这么多，要如何诊断呢？

主要是根据身体检查和查血、心电图、CT等帮助诊断。这需要专业的医生来诊断，下面我简单说一下。

1.有无颈静脉怒张：见于右心衰竭等。

2.心脏有无病理性杂音、心脏扩大、心律不齐等，应除外心脏病性水肿。

3.肺部有无啰音：应除外肺淤血及心脏病性水肿。

4.肝脾有无肿大、腹壁静脉有无曲张、有无蜘蛛痣和肝掌，应除外肝硬化。

5.下肢水肿：双侧对称性水肿者，多见于心、肝、肾疾病或低蛋白血症，也可为大量腹水、巨大卵巢囊肿及妊娠子宫等压迫静脉所致；单侧下肢水肿者，应除外静脉血栓、淋巴回流受阻、静脉曲张或感染等。

水肿如何治疗呢？

由于引起水肿的原因很多，每一种病因所引起的水肿期治疗各不相同，无法有统一的治疗方法。

但有一个根本原则，就是：根据病因情况对症治疗。

治疗病因、消除水肿、维持生命体征稳定。比如心源性水肿，一旦诊断明确，应该治疗心衰（利尿、扩血管、强心等），心衰控制好后，水肿自然消退；肝源性水肿，若为乙肝引起肝硬化导致，则大部分是低蛋白血症的水肿，这时候需要抗肝硬化治疗，比如乙肝抗病毒治疗、护肝、营养支持、治疗腹水等；肾源性水肿原因也较多，主要还是对因治疗，若为肾病，则可用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗，肾病被控制后，水肿自然消退。其余病因所导致的水肿，都遵循治疗原发疾病、维持生命体征的基本原则。

为什么会反复水肿？

为什么会反复水肿？这就要看具体原因具体分析了，反复水肿，往往是因为引起水肿的根本病因没有解决，可能是没有发现，也可能是发现了但没有治愈。所以，要进一步寻找病因，完全纠正病因，只有这样，才能解决反复水肿的问题。

以上就是我的答复，希望对你有所帮助！最后，提醒你一下，专业的问题，最好找专业的人，及时就医，是解决疾病最好的办法。

文章分享结束，什么是水肿临床上常见的引起水肿的原因有哪些和营养不良为什么会水肿的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！