做血透之前,为什么一定要做瘘

互联网- 2023-08-24 05:24:53

血透通路的另一选择 下肢自体瘘

大家好,今天来为大家分享做血透之前,为什么一定要做瘘的一些知识点,和为什么要做血透析的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

本文目录

  1. 做血透之前,为什么一定要做瘘
  2. 血液透析的基本原理是什么血液透析清除了人体内的哪些毒素
  3. 糖尿病为什么要血透视呢
  4. 透析时为什么要在脖子上插管

做血透之前,为什么一定要做瘘

得了尿毒症的,病人是非常痛苦的。目前,尿毒症的治疗方法有三种血液透析,腹膜透析及肾移植,因为肾移植肾源的问题,所以一般人都会选择血液透析或者是腹膜透析,我国目前有血液透析的病人有30万人,血液透析大大改善了尿毒症患者的生活质量,延长了它们的寿命。但是做血液透析是怎么做的呢?

有电视剧里面说血液透析是洗肾,其实就是把人体的你的血液引出来通过机器透析器过滤、把身体的毒素过滤出去然后干净的血液再回流到人的身体里,那怎样过滤的过程,那都是医生、机器决定的。

那怎样把血引出来呢?可不像我们输液或者化验抽血一样,用个小的穿刺针,抽一点点血,那种很小很细的枕头,血透析用的针头一般都比较粗,引出来的血液要有一定的流速,才能带动血液透析机器运转。那什么样的血管的血液的流速能够符合这样的要求呢,一般是我们的动脉以及大静脉。动脉一般能符合这样的流速,但是动脉穿刺是非常疼的,血透要求每周三次透析,每次透析都要穿刺两针,一个做血液的出路,一个做血液的回路。那如果每次都穿刺动脉的话,病人是没办法耐受这样的痛苦的。

第2个就是大静脉,符合这样的要求的一般是我们的颈内静脉、锁骨下静脉以及股静脉,这三个静脉呢,在我们体表都能摸得到,能够穿刺。大静脉穿刺呢,我们现在有放置血液透析临时导管,一般放置在颈内静脉及股静脉。长期导管也有放置在锁骨下静脉的。留置导管有一定的风险,比如说损失动脉,导管感染。导管感染,因为导管一旦感染,后果非常严重,是致命的。所以,我们一般临时导管的话,也就保留一个月,最多三个月。根据情况,有的人放置了没多长时间就感染了。

以上两种方法都不是血液透析病人优选的。为了解决血液通路的问题,现在研究出一种叫动静脉内瘘的方法。所谓动静脉内瘘,就是在人的前臂将人前臂的桡动脉以及贵要静脉做吻合,有不同的吻合方法,目前做端侧吻合的方法比较多。这样吻合完了以后呢,这个贵要静脉里面,流的就是桡动脉的血液,一段时间以后,静脉被血流充盈、扩张到一定的程度,那以后穿刺的话就直接穿刺这个静脉就可以了,这样大大的减少了病人的痛苦。

所以说,动静脉内瘘是透析病人的生命线,是他们的第2个生命,如果没有了内瘘,没有了血管通路病人就需要再次行深静脉置管,深静脉置管是非常损伤血管的。

那我们要怎样注意保护自己的内容呢?首先在肾脏病五期时就提前做好透析的准备,提前做好内瘘,因为内瘘需要一个月的时间才能运用。根据每个人血管条件不同,有的人需要三个月的时间才能运用。再次平时要注意保护它,睡眠的时候不能压到这个膀子上面的内瘘,有内瘘的那侧膀子不能穿刺,不能量血压,不能提重物。平常要注意监测血压情况,避免出汗过多、血压过低,引起内瘘闭塞。

最后祝大家身体健康。

原创努力为更多的人提供健康信息。

更多健康信息,请关注。

血液透析的基本原理是什么血液透析清除了人体内的哪些毒素

谢谢!这是一个医学专业的问题,我是外行。从一般意义上的理解,血液透析应该是指,通过对相关药物的渗透与析出有害物质的原理来达到净化血液的目的。所谓净化血液多是指保持血液的成份(血细胞+血浆)而析出其它有害的成份,具体能有哪些有害的东西只有求助医生来回答了。谢谢!

糖尿病为什么要血透视呢

糖尿病需要做血透,说明是很严重了,出现了酮症酸中毒,或者是得了糖尿病肾病。我们清楚了糖尿病人为何要做血透视的这个问题了,那么接下来我们在一起来了解下糖尿病人在日常生活中的注意事项有哪些呢?

糖尿病人注意事项:

1、控制饮食,少食多餐:忌食血糖生成指数高的食物。

2、坚持锻炼:期坚持可明显减缓病情的发展。

3、养成良好生活习惯:定期监测血糖,保持良好心态对糖尿病患者的病情控制也很必要。

看了上述的内容介绍,如果你还想了解更多的关于糖尿病方面的知识,那么你可以关注我这个头条号,给我发私信哦!

透析时为什么要在脖子上插管

大家好,我是一名肾内科医师,平时的工作就是和“肾脏病”患者打交道。讲之前先科普一下,看到透析二字,大家是不是以为只有尿毒症才会透析?其实是错误的,血液净化治疗现在在临床上适用范围是越来越广,像艾司唑仑中毒在临床上最好的治疗方式就是通过普通的血液透析方式来进行清除,那不论是尿毒症进行透析还是其它疾病进行透析,为什么要在脖子上插管呢?下面我就来谈谈我的看法

(一)插管部位的选择

其实题主所说的是一种比较通俗的叫法,在临床上我们称之为“中心静脉留置双腔导管”这是目前最为常用的急性血管通路,因为透析必须要一定的血流量,所以表浅的静脉的血流量是必然达不到要求的。所以我们一定要选择较大的“中心静脉”,最为常用的就是“颈内静脉、股静脉”了,所以透析既可以选择在脖子这边将导管置入颈内静脉,也可以选择在大腿根部将导管置入股静脉。这二者之间随便选择哪个部位,有的医生习惯插颈内静脉,有的医生习惯插股静脉,但是颈内静脉置管风险系数要比股静脉置管更高,虽然在置管前普遍都会使用B超定位。如果是临时置管,个人还是比较喜欢从“股静脉”将透析导管置入

(二)导管类型的选择

●说“中心静脉留置双腔导管”大家听起来可能会感觉有些拗口,我就统一称之为“血透导管”。这种导管呢是很粗一根的,一般都是“双腔”的结构,在透析导管的末端大家应该能看得到,一边为红色、一边为蓝色,那在透析的时候呢就分别的连接到透析通路的动静脉端,这样的话一次透析完整的循环透析通路就建立好了。

●下面来说说导管的类型,血透管一共可以分为两大类,即临时血透导管和长期血透导管,临时血透导管有两种长度,一种是15cm,还有一种是19cm,一般短的是用与颈内静脉,长的则用于股静脉。注意了,临时血透导管只能临时用,因为导管毕竟是一个异物,时间长了一方面容易形成血栓,另一方面容易发生导管相关性感染。所以临床上我们最多只能保留一个月,所以这种置管方式主要用于需急诊行“血液透析、血液灌流、血浆置换”等操作所用。

●再来说说长期血透导管,这种呢,就比临时血透导管还要长还要粗了,因需要长期留置,为了预防出现导管相关性感染、导管滑脱等情况,所以需要做一个皮下隧道固定好。故需要预留出一定的长度,注意了,不论是临时血透管还是长期血透管,在透析结束后都会常规用肝素钠或者尿激酶进行封管。然后用肝素帽分别把导管的动、静脉端封好,这样一次完整的透析就结束了

(三)综合总结

由于题主未进行详细的描述,所以我也只能大致的进行讲解。最后关于导管的一些注意事项我再啰嗦几句,在医生刚置管完时或者疾病好转拔出血透管时千万不要急于下床活动(至少需过几个小时),这时候非常容易出血,这在临床上有血的教训,所以这点大家务必要谨记。其次,置管完如果没有在出血你下床活动或者外出时动作也要轻柔,如果敷料湿了或者污染了或者脱落了要记得及时告知医生,以便于及时进行更换。

作者寄语:如仍有疑问,欢迎评论区留言、互动、交流,如果有帮助,欢迎点赞、转发、收藏,如果喜欢我的创作内容,欢迎关注我,每天都会为大家分享健康知识,谢谢大家的耐心阅读,我们下期再见。

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的做血透之前,为什么一定要做瘘和为什么要做血透析问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

腊月二八,血透患者没法透析要住院 医生说 一定让你回家过年
  • 声明:本文内容来自互联网不代表本站观点,转载请注明出处:bk.0755org.com/14/133420.html
上一篇:倾世皇妃里的马度云怎么会成为毒奴“毒奴”是什么啊
下一篇:做辣酱为啥放苹果醋
相关文章
返回顶部小火箭