家庭血压测量(家庭血压测量记录表)
7342023-08-24
style="text-indent:2em;">老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于60岁及以上的高血压患者,该不该选择强化血压治疗和强化血压控制中国专家建议的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享60岁及以上的高血压患者,该不该选择强化血压治疗以及强化血压控制中国专家建议的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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说起中年人血压应该控制在多少?这是很多中年高血压患者特别想问的问题。实际上,针对这个问题。张大夫自己说总是没有那么大的信服力,那就通过人类一项著名的医学研究来回答大家这个疑问。
众所周知,在心血管领域,SPRINT研究是著名的研究,可以说心内科医生都知道。这个研究之所以又名,是因为这个研究是迄今为止美国最大的高血压研究试验,而且资助机构也比较权威,是美国国立卫生研究院。
这个研究就显示,强化降压,也就是把收缩压(高压)降低至120mmHg,较之把血压降低至140mmHg,可以让高血压患者死亡率降低30%,心脑血管疾病发生风险降低25%。更加通俗的讲,就是强化降压可以使高血压患者的预期寿命延长6个月至3年:其中50岁左右的重点高血压患者,寿命延长近3年。而对于65岁左右的老年高血压患者来说,其预期寿命延长可达1.2年。
其实,看完这些估计很多高血压患者都要想办法把血压控制的更低一点了。但是,张大夫要提醒一句,这里说的血压更低一点是建立在患者可以耐受的基础上,而不是所有高血压患者都合适。也就是说,高血压患者收缩压控制到120左右,还要看看他是不是有不舒服,如果有低血压的不适表现,那还是应该恢复到没有不适的较高水平,尤其是针对老年人,更加应该注意。
最后,张大夫想跟广大的高血压患者说:高血压不是越低越好,但是如果你能耐受,那肯定是低一点好,当然,前提还是能耐受的情况下。
通俗一点的回答这个话题:60岁以上的高血压患者,必须加强高血压治疗,避免并发症的发生。
高血压是老年性疾病,绝大多数老年人合并高血压。高血压的危害是巨大的,导致的并发症都是致命性的,比如:急性心肌梗死,脑梗死、脑出血,高血压肾病,冠心病等等,所以,老年人治疗高血压,把血压控制在最佳范围内,刻不容缓。
老年性高血压基础治疗采用药物治疗,单一用药,也可以联合用药。同时辅助其它治疗:1、适当增加运动量。2、减肥,控制体重。3、调整饮食结构和饮食习惯,低盐、低脂、低糖、低嘌呤。拒绝红肉。4、拥有一个良好睡眠。5、调整心态,拥有美好心情。
所以,老年性高血压的治疗选择是:药物治疗为主,饮食,运动为辅。必须把血压控制在最佳范围,才能远离并发症的发生!
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如何才能更好的控制血压?问这个问题的人,通常是血压控制不好的高血压患者。而对于这些高血压控制不好的人来说,如何控制好血压,就是个大问题。其实,血压控制不好,除了找专业医生调整降压药,大家还要审视一下自己的一些问题。
其实,对于怀疑难治性高血压的患者来说,要注意筛查一下血压控制不好的原因,常见原因如下:
①患者没有正规服用降压药。
②降压药选择使用不合适,有可能是降压药组合不合理,或者剂量不足。
③吃了降压药,正在吃拮抗降压药的药物,比如说非甾体抗炎药、技术、避孕药、环孢素、抗抑郁药、可卡因和某些中药(甘草、麻黄等等)。
④生活方式不健康、肥胖、吃盐多、酗酒等一些列因素。
⑤排除继发性高血压的可能性。
以上原因的确需要很多高血压患者自己严格的审视一下,如果说真的存在其中的一点或者几点,那请您一定注意改正或者说避免,以免降压药吃了不少,血压就是控制不下来。
你好,我是知心蓝医生。先说答案,针对高血压、压差大具体治疗方法,要看看低压到底有多少,因为压差增大的原因有高压升高和低压降低。如果低压在正常范围,考虑是单纯收缩期高血压,当然还有其他引起脉压增大的原因。如果低压低于正常值,在慎重使用降压药的同时,还要寻找具体病因。那我们来分别讨论一下。高压高,低压正常这种情况属于单纯收缩期高血压,按照高血压的定义,收缩压高于140毫米汞柱和舒张压在正常范围,也就是在60~80毫米汞柱。比如一个患者的血压是150/70mmhg,高压增高,低压正常,他的压差就是150-70=80,高于正常上限(60mmhg)。非药物治疗:对于轻度的高血压,也就是收缩压在140~159mmHg的患者,并且不合并有其他的危险因素,可以先进行非药物治疗2--3个月,具体的方法是低盐饮食、增加运动、戒烟限酒、减轻体重、改善睡眠、缓解精神压力等。降压药治疗:对于中度以上的高血压,也就是收缩压在160mmhg以上,或者经过药物治疗不能使血压达标的轻度高血压患者,应该给我药物治疗。在药物的选择方面,只要没有禁忌症,常用的5大类降压药都是可选的,包括利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺等)、贝塔受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等)、钙离子通道阻滞剂(硝苯地平、氨氯地平等)、血管紧张素转化酶抑制剂(培哚普利、依那普利等)、血管紧张素受体拮抗剂(缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等)。高压高,低压低这种情况在老年高血压患者当中比较多一些,主要是因为老年人动脉硬化,弹性变差。比如一个患者的血压是160/55mmhg,高压增高,低压低于正常值(60mmhg),他的压差就是160-55=95,高于正常上限(60mmhg)。治疗:对于这种类型的高血压治疗,非药物治疗跟前面讲的是一样的。药物治疗方面选择利尿剂和钙离子通道阻滞剂会更好一些,而且使用降压药应该从小剂量开始,注意监密切测血压,舒张压过低也会引起其他并发症。高压高,脉压增大,还有哪些原因
高压增高的患者,我们见的多了,最常见于高血压的患者。低压低的患者,上面讲到的部分老年性的高血压是其中一个原因。脉压增大,一定要积极寻找别的病因,还有哪些情况呢?
主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣是心脏和血管之间的一个阀门,能够防止血液从血管里面倒流回心脏,如果血液出现了倒流,就会表现为低压降低,脉压增大。通过心脏知识检查可以明确,这种情况一般需要手术治疗。动脉导管未闭:这是一种先天性心脏病,主动脉跟肺动脉之间有一个沟通的管道,使主动脉内血液被分流,也会导致低压降低。通过心脏知识检查可以明确,这种疾病也是需要手术的。甲亢:甲状腺功能亢进等患者由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素会刺激心脏收缩力增加,心率加快,血管收缩,引起高压增高,压差增大,这种高血压的根源是甲亢,所以应该针对甲亢进行治疗,这一点应该很容易理解。通过血液检查甲状腺激素可以明确。重度贫血:这一点可能出乎大家的意料,很多老百姓都认为贫血的人血压应该是低的,因为血变少了嘛。其实并不是这样子的,贫血的患者总体上的血量并不会减少,只是血液里面含有的红细胞比较少。也就是说同样的量的血液运输的氧气就变少了,这样的话人体就会通过加强心脏收缩来提高血压,从而增加氧气的运输。所以重度贫血的患者往往是会出现血压增高,脉压差增大。通过血常规检查可以明确。总结,高压增高,脉压增大最常见于普通类型的高血压病,对于一些老年、血管硬化患者,还会出现低压降低;高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗。除了这些原因,常见的引起脉压增大的原因还有:主动脉关闭不全、动脉导管未闭、甲亢、重度贫血,应该查明原因,针对病因进行治疗,包括药物和手术。关注知心蓝医生,了解更多心脏知识。
关于60岁及以上的高血压患者,该不该选择强化血压治疗到此分享完毕,希望能帮助到您。