为什么不建议用小苏打洗菜(小苏打祛斑的正确方法是什么)
5952023-12-04
本篇文章给大家谈谈医生为什么喜欢用蓝黑的笔,以及医院为什么用蓝黑笔对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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医生书写的病历是硬笔书法字体。
病人在医院住院期间,病历由责任医师负责书写,每天的早上查房都会记录新的情况,病人的病历,医生的书写都是硬笔书法字体,书写内容简明易懂,一目了然,语句要通顺,病情述语要精练,书写要认真不能马糊涂改。
不是喜欢,是规定。一般一个医疗机构会规定所有的文书都由一种颜色来写。黑色和蓝黑都是备选项。有的全用蓝黑,有的全用黑色而已。遇到规定全是蓝黑的话,那医生兜里的蓝黑笔必然就多了啊。只是巧合而已。感觉北方的医院更喜欢蓝黑的笔呢。
医嘱的内容应由医师开具、签字、负责,不能由护士转抄,如其中发生错误,易造成责任不清,也不符合法规要求。目前医生开具医嘱和护士处理医嘱都是通过计算机的EHIS系统来完成的,医嘱单和医嘱执行单均由计算机打印。
长期医嘱执行单是护士执行长期给药(包括口服、注射给药)医嘱时的客观、真实的记录,执行部分由护士负责填写。其内容和要求包括:
①长期医嘱执行单眉栏项目包括:患者姓名、科室、床号、病历号、页数。要求用蓝黑笔或黑色签字笔填写,无漏项。
②设治疗单。治疗单内容包括:科室、患者姓名、医师姓名、医嘱内容、日期、时间。
③医院目前已实行计算机联网,医生直接在计算机上开具医嘱。
④主班护士处理医嘱后,立即打印治疗单,并把打印好的治疗单交给执行护士(责任护士)。
⑤执行护士按医嘱要求准确给药,然后在治疗单上执行栏内签全名并注明执行时间。
⑥执行护士将已签字并签署执行时间的治疗单,沿长期医嘱执行单上的粘贴线,依时间顺序,整齐地粘贴于长期医嘱执行单上,并在治疗单左上方注明日期以便查询。
⑦长期医嘱执行单贴满后归入大病历内保存。
因为笔容易丢,没有笔的话怎么查房写病例,所以医生和护士才喜欢在口袋插N支笔。
至于笔为什么容易丢:
1同事拿走了
笔最有可能不见的地方就是办公室,往往我们写病历写记录的时候,会被别的事情打断,比如呼叫铃响了,病人找了,行政人员来找了等等,写到一半的记录懒得再套回笔帽,尤其是钢笔,于是就放在桌子上,可是一回来就不见了。这时候你问问身边的同事,哎,谁拿我的笔了。十有八九大家会回答,“我没拿哦”“这是我自己的笔我”。但是你再等等,一会谁写病历的时候掏出笔一看,很可能就会找到你的笔了。因为我们很多人发的钢笔都是科室统一发的,都是一个模子出来的。有的人为了区分往往会在笔上做点小心思,比如粘个小标记。有个同事竟然将一颗米粒大小的胶布上画了红蓝两个图案黏在笔夹上,后来被某同事拿走后,愣是让她凭着这点标记给“人赃并获”。不可谓不服气。
2患者带走了
入院填表,签知情同意书,记录出入量等等,这些情况下患者或家属都需要用到笔,但是一般情况下,患者及家属都不会带着笔来医院的,所以都是由科室提供。但是有时候科室的笔不够用时,只能把我们自己的借给他了。但是我们都知道这一借往往可能有去无回。所以不少人在借笔的时候多半是心痛的,然后千叮咛万嘱咐,一会千万要还笔给我的。可是要是忙起来,根本顾不上盯着自己的笔,而有些人又是马大哈,一下子就不记得这回事了,等想起来的时候,患者压根都不记得自己把笔放哪里了。更有甚者,有些家属在签字的时候就碰上患者要抢救的,事后大家也都不好意思去要回笔,最后只能不了了之。
3领导“借”走了
张医生最近很郁闷,他的笔已经被领导借走几次了,可是领导都没有要还的意思。原因就是找领导签字的时候他总是毕恭毕敬地将笔准备好给主任,可是等主任签完名后就很自然地插回自己口袋了。他是又郁闷又心疼,还不好意思开口要回来。后来他就跟在主任后面转。主任问他做啥。他不好意思地说,主任,我没钢笔。主任就训了他一顿,上班怎么能不带钢笔呢,就好比士兵上阵不带枪一样。然后噼里啪啦说了他一顿。末了,来了一句,刚好我这里多了一支钢笔,送你吧。谢天谢地,虽然艰苦,但好歹还是拿回笔了。
4会诊的同行顺走了
各科室之间经常相互会诊,有时候请会诊,被请科室的人总是不带钢笔,要么就是一句,忘记带了。没办法,只能把自己的笔借给他。要命的是,对方写完会诊单后总是很顺手地把笔放进自己兜里揣回去,估计都是习惯成自然了。可是被借笔的人就很郁闷了,没笔用了。小陈就因为这个理由不见了两支钢笔,把他心疼的,都是自己买的。住院老总知道后,说,别担心,我给你要回来。果然,第二天他就把笔还给小陈了。大伙问他咋整的。他笑笑说,不过是以其人之道还治其人之身。这还是院内会诊,要是请的院外会诊,估计只能一边哭去了。
5工作的时候丢了
一般我们的笔都是别在笔袋上,然后放兜里,有的人嫌麻烦,直接揣兜里。而我们医护人员的兜里至少都备着棉签、胶布、笔记本、笔形手电筒等物。由于杂物过多,所以笔往往会被挤出外头。有时候忙起来,譬如抢救、心肺复苏等等,在剧烈运动的情况下,笔往往就容易被颠出口袋外。所以丢笔的概率很大。这时候我们可以问问保洁阿姨,有没有捡到一支XXX样子的笔,十有八九能找到。有一次,保洁阿姨干脆直接掏出4、5支笔说,你看看,都你们谁的。
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