血压高是怎么回事(傍晚血压高是怎么回事)
14452023-08-24
大家好,今天来为大家分享高血压高到多少度要吃药的一些知识点,和高血压多少不建议吃药的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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高血压是引起心血管疾病的主要危险因素,发现血压升高应就诊专科医师评估是否需要服用降压药,以制定合理的降压方案控制血压达标,减少对心血管的损害,降低脑卒中、心肌梗死等心血管事件的发生风险。那么,血压多高需要服用降压药呢?接下来,医学莘将为您解析。
可能不少朋友都有这样的困惑:同样是高血压患者,为什么部分人血压达到160/100mmHg才需要服药,部分人血压达到140/90mmHg就需要服药?从危险程度来看,血压升高的幅度越大对靶器官的损害越重,未来发生心血管事件的风险越高。当血压达到160/100mmHg时,未来十年发生主要心血管事件的风险,比血压140/90mmHg的患者高出一倍,因此需要及时控制血压达标。那么,究竟是非药物治疗还是药物降压呢?由于非药物治疗降压幅度较低,血压达标所需时间更长,因此血压达到160/100mmHg以上的患者,非药物治疗只能作为辅助治疗,此时需要给予药物降压,通过调整用量或增加药物种类,不仅可达到理想的降压幅度,还可在较短的时间内控制血压达标。因此单从血压水平来看,血压达到160/100mmHg就应启动药物降压。
虽然血压的高低是用药的主要指针,但高血压用药指针并非仅限于血压水平,部分患者一旦达到高血压的诊断标准,即血压达到140/90mmHg时就应启动药物降压,主要包括:
合并糖尿病的高血压患者。糖尿病与高血压对心血管、肾脏等靶器官的损伤并非简单叠加,损伤效应往往为1+1>2,发生并发症的风险更高,因此糖尿病患者血压达到140/90mmHg就应服用降压药,且降压指标更严格,需要将血压控制在130/80mmHg以下。
合并多种心血管危险因素的患者。高血压本身属于心血管危险因素,但除开高血压,其它危险因素如肥胖、吸烟、血脂异常、糖耐量异常、高同型半胱氨酸血症等,也可增加心血管疾病的风险,合并3个及以上危险因素,未来发生心血管事件的风险较高,血压达到140/100mmHg时就应启动药物降压。
已经出现靶器官损害或并发症的患者。治疗高血压的目的为预防靶器官损害,预防并发症的发生,若已经出现靶器官损害左心室肥厚、颈动脉斑块、肾小球滤过率下降等,或已经出现了心绞痛、短暂脑缺血发作、脑卒中、心肌梗死等并发症,均应启动药物控制血压。
具备用药指针后,血压水平不同,使用降压药的种类也不同:当血压达到160/100mmHg时,由于单药降压幅度有限,单纯增加单药剂量可能增加药物不良反应,因此建议联合用药,可选择地平类降压药与普利/沙坦类降压药联用,也可选用普利/沙坦类降压药与利尿剂联用,也可选择地平类降压药与利尿剂联用,还可选择地平类降压药与β受体阻滞剂联用等,具体药物的选择需结合自身的基础情况而定。联合用药后,由于降压强度为1+1>2,因此应小剂量给药,避免发生低血压。需要注意的是:血压低于160/100mmHg的患者,若单药无法控制血压达标,也应联合用药。
综上,血压达到140/90mmHg,若合并糖尿病,或3项以上心血管危险因素,或已经出现靶器官损害,或已经出现并发症,应启动药物降压;血压达到160/100mmHg的患者,由于未来发生心血管事件的风险升高,因此即使未合并其它因素,也具备药物降压指针。
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注:本文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
如果收缩压大于140mmhg或者舒张压大于90mmhg称为高血压就需要吃药了。高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压主要是年轻病人,需要全面的进行检查,如肾血管性高血压主要是肾动脉主干的狭窄造成的。
高血压的治疗应在专业医生指导下进行,要充分评估病情后制定个体化方案,在血压控制目标方面,不同人群也存在一定的差异,所以我们应在专业医生指导下进行规范化治疗,以提高治疗效果。高血压是以持续性动脉血压升高为表现,并可伴有心、脑、肾等靶器官并发症发生的综合征。高血压一经诊断,均应积极改善生活方式,并规律服药,方能起到稳定控制血压,减少心、脑、肾等靶器官并发症发生和提高生活质量的目的。
对于绝大多数高血压患者来说,其血压控制目标为140/90mmHg,而对于冠心病、糖尿病、慢性肾脏病患者,如能耐受,应尽量控制在130/80mmHg以内。而对于年龄大于65岁的老年人群,可适当放宽血压控制目标,应控制在150/90mmHg以内,如能耐受应尽量控制在140/90mmHg以内。希望大家正确认识,高血压并不可怕,是可防可控的,重在正规诊治。高血压患者在日常生活中应注意低盐饮食、戒烟限酒、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态,并需在医生指导下个体化使用降压药物,药物宜优选长效制剂,以长期稳定控制病情。
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原则上高血压病都是需要药物降压的,特别是对于血压基数水平高(超过160/100mmHg)或伴随心血管风险因素多的,更应积极药物降压治疗。
首先,我们的理想血压水平是<120/80mmHg,而达到140/90mmHg及以上的血压就是高血压病了。长期的血压升高,会导致动脉粥样硬化,最终发生一些心脑血管疾病。所以高血压病患者,原则上都需要药物降压控制血压到目标值。而高血压病患者是否马上要启动药物降压治疗方案,主要取决于:1、血压基数水平的高低和心血管风险因素的情况。
首先,血压基数水平越高,对动脉的损害程度越大,发生心脑血管疾病的风险也越大,更要积极控制血压。一般当基数血压超过160/100mmHg时,应立即启动药物降压治疗方案,积极控制血压达标。
其次,高血压病是否应立即启动药物降压治疗方案,还与自身伴发心血管因素的情况有关,心血管风险越高,越要积极控制血压。比如合并心衰的高血压病患者,即使基础血压不太高(如145/90mmH左右),也应马上启动药物降压,把血压控制在130/80mmHg左右。
至于那些血压基数低(<160/100mmHg),同时心血管风险因素又小的患者,可以暂时经过1~3个月的生活方式改善,观察血压是否能达标,否则也应启动药物降压治疗。血压达标是硬道理,只有血压达标,才能最大限度的减少或减缓心脑血管疾病的发生和发展。总之,题主这种情况,是应该服用降压药的。
高血压高到多少度要吃药和高血压多少不建议吃药的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!