化疗那么痛苦为什么还要选择化疗呢(为什么化疗那么难受)
9172023-08-24
这篇文章给大家聊聊关于肺癌做不了手术和放化疗能活多久,以及肺癌医生建议不手术活多久对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
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目前,肺癌已形成以手术、放疗、化疗、靶向、免疫等5种为主的治疗方法,肺癌也是治疗进展最快的领域,尤其是晚期,6.19日国家还审批某国产免疫药物用于晚期肺癌的一线治疗。
肺癌以治疗方法不同分为小细胞肺癌SCLC和非小细胞肺癌NSCLC两大类,其中小细胞肺癌能手术的情况非常少,以放疗、化疗为主要治疗方法,也可考虑联合抗血管生成药物、免疫药物治疗。
非小细胞肺癌的手术适应症为Ⅰ、Ⅱ及ⅢA期,一些ⅢA期病人也可考虑新辅助治疗后再手术。某些病人可能由于年龄、体力状态、或合并症等问题不适宜手术,毕竟治疗以人为本,不是为了手术而手术。
放疗也是局部治疗的方法,身体状况不好也可以考虑放疗,有些治疗效果也不一定差。放疗还用于术后辅助治疗以及姑息性治疗,比如脑转移患者,放疗或可延长病人一些时间、改善一些生活质量,但若不做治疗,或许就两三个月的时间,生活质量也不能提。
化疗,通过静脉、或口服化学药物全身性治疗方法,新辅助治疗用以缩小肿瘤、提高手术切除率,术后化疗降低复发转移率,而晚期是化疗的主要战场,延长生命、提高生活,化疗适应于所有晚期肺癌!
问题是,病人能不能耐受化疗?化疗有多个方案可选择,毒副反应大小因方案、因人而异,比如肺腺癌某种化疗药物一般反应如静脉注射维生素。不愿化疗还是不能化疗呢?若是不能,身体状况应该不容乐观,致命的或许不是癌症,生存能多久呢?
未做任何抗肿瘤治疗,晚期非小细胞肺癌中位生存期大概只有6-8个月,而小细胞肺癌更糟糕,仅仅2-3个月!
但是,晚期治疗除了化疗之外,还有靶向治疗,多适应于肺腺癌,目前数据是适应靶向治疗的晚期肺癌中位生存时间可延长至4年多。还可以抗血管生成药物治疗,也显示了明确的效果,非鳞非小细胞肺癌和小细胞肺癌都可以考虑!
近两年免疫治疗肺癌“异军突起”,其治疗对象不是癌细胞,而是监视、绞杀癌细胞的免疫细胞,恢复它们的功能,同化疗、靶向治疗的机制都不一样。效果是有的,有些还很显著,但目前人们还未能完全“驾驭”它,希望越来越好。
癌症不等于死亡、没救了!改变一些观念,全面评估,选择一个适宜的治疗方案,生命至上,科学抗癌才是对生命的尊重!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
从病理上,肺癌可以分很多种,比如鳞癌、腺癌、小细胞癌等。
从进展速度上看,如果不治疗,小细胞肺癌生长快,生存期较短。此外还有肉瘤样癌,因为早期难以发现,缺乏针对性的特异治疗手段,在发现时常常就是晚期,所以手术效果也不好。
发现肺癌后最短可以活多久?这里需要分两种情况:
1.肿瘤本身的因素。
大约60%到70的小细胞肺癌,还有一些比较少见的肉瘤样癌,未分化癌等,在发现时就已经是晚期,如果不治疗,病人会很快衰竭,很多坚持不到三个月。
上图是一位中年男子,仅仅胸闷十天,左侧巨大的肉瘤样癌,对放化疗不敏感,也缺乏其他有效的治疗手段,只活了几个月。
还有下图,这位多发肺腺癌病人,病情快速进展,仅仅半个月后,因呼吸衰竭死亡:
2.肿瘤患者有很多并发症
最凶险的一种,称为肿瘤血栓性微血管病(PTTM),这种并发症的病人能活多久呢?
很遗憾,平均只有9天。
上图是一位女性宫颈癌的患者,进行性的呼吸困难,确诊为肿瘤血栓性微血管病,很快去世了。
它的作用机制大约是:癌细胞在肺小血管内形成多发的微小肿瘤栓子,并损伤血管内皮,激活凝血系统(癌症病人血液很多呈高凝状态),并导致其纤维细胞性内膜增殖引起不可逆的肺动脉高压,最终死亡。
将这些科普知识不是为了引起恐慌,是希望大家明白,医学很高深,癌症很顽固,需要更多专业人士深入钻研!
那些打着根治癌症幌子的骗子,请大家远离。
终究会有攻克癌症那一天!但必须脚踏实地,一点一点提高!??
这里是影像科豪大夫,谢谢阅读!
很高兴回答你的这个问题。按照正常来说,肺癌晚期大概还能活一个月左右的时间。但是病人是痛苦的。所以不要勉强让病人痛苦的活着
很多人都看了国家癌症中心2019年1月发布的最新公告,数据显示:近10多年来,恶性肿瘤发病率每年增长约3.9%,死亡率每年增长约2.5%。
更直白一点说,在2015年,平均每天超过1万人被确诊为癌症(全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年)。
而肺癌综合排名第一!我们不得不重视!
早期肺癌大多可以手术治愈,但很多中晚期肺癌不能手术,就需要谋求其他治疗方法,比如靶向药物治疗,化疗,介入治疗等。
肺癌要是不化疗,能活多久?这个跟病理类型和治疗敏感度有很大关系!
很多人对化疗抱有偏见,只听说了它的副作用,却没有见过它的神奇!
比如小细胞肺癌,大约70%对放化疗敏感,化疗可以显著延长生存期(很多需要配合脑部放疗,降低脑转移几率)。
我们举例说明:
这位62岁的男性病人,常年吸烟,因为发低烧10天,发现右下肺小细胞肺癌,伴有远侧肺梗死,并且有纵隔淋巴结转移。
按照文献统计,小细胞肺癌大约占所有肺癌的10~15%,肿瘤进展快,倍增时间短,不适合靶向治疗,目前仍以放化疗为主。
大约只有5%的小细胞肺癌,在发现时还有手术机会。
而中晚期小细胞肺癌,如果不治疗,中位生存期只有2~4个月。简单来说,假如有100位中晚期小细胞肺癌,不做放化疗的话,大约只有50位病人能坚持2~4个月以上。
上图是这位病人化疗后的图像,已经10个月了,肿瘤萎缩消失,仅剩下一点纤维灶,纵隔肿大的淋巴结也缩小到正常范围。
小细胞肺癌在两年内有较高的复发率,但越来越多的病人经放化疗为主的综合治疗后,生存4、5年以上。
这是一位男性56岁,已经4年多了,复查显示没有复发征象。
对于中晚期的肺腺癌和肺鳞癌,如果不化疗可以活多久?对于非小细胞肺癌,现在逐渐改变了方案,如果基因检测阳性,首选靶向治疗,可以大大延长生存期,有部分病人能坚持5年以上,去年有两位病人分别坚持6年和8年。
如果不治疗,分化比较差的鳞癌(如伴有空洞形成),中位总生存期大约为17个月(2014年的文献统计);肺腺癌数据能更长一点,但是不绝对。
强调一下,上面说的都是中晚期癌症,已经无法手术治疗的。
对于肺癌,目前公认最好的处置方法是低剂量螺旋CT筛查,早期发现早期治疗!早期肺癌和一部分中期的,可以手术治愈,不影响寿命!
我是影像科豪大夫,谢谢阅读,欢迎关注!
关于肺癌做不了手术和放化疗能活多久的内容到此结束,希望对大家有所帮助。