化疗那么痛苦为什么还要选择化疗呢(为什么化疗那么难受)
6682023-08-24
今天给各位分享鳞肺癌继续化疗还是做手术的知识,其中也会对肺鳞癌不建议手术进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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鳞肺癌大多继续化疗,肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,典型的症状为咳嗽,咳痰还有痰中带血,如今还无法明确具体的肿瘤大小,有无淋巴结转移,是否远处脏器转移等进行分期的。确诊后有手术指征的应先手术治疗,对于分期不能够进行手术的可以考虑进行化疗放疗等。
您好:肺鳞癌切除肺有没有用关键是要看肺鳞癌是什么期,如果是在肺癌早期,患者身体一般情况比较好,心肺功能、生命体征稳定,是可以行手术治疗,如果在晚期,是不允许手术的,主要是以减轻症状,延长生存,提高生活质量为主。如果家属比较积极,可以行放化疗治疗,及中医药治疗。
低分化肺鳞癌能治愈吗
早中期低分化鳞癌可以通过根治性手术获得治愈,但晚期低分化肺鳞癌难以治愈,但通过积极的治疗可以提高生存期和生存率。
肺鳞癌是支气管源于黏膜上皮细胞的一种恶性肿瘤,大部分起源于中心性主支气管、叶支气管或段支气管。细胞的低分化相对于高分化而言,癌细胞分化程度越低,恶性度越高,预后也越差。低分化肺鳞癌因其常发生远处转移,也是影响治疗效果的重要因素。
低分化肺鳞癌患者应积极治疗,有手术指征者应尽量手术切除,不能手术者可行化疗、放疗或靶向药物治疗。I期肺鳞癌患者(T1N0M0)手术后5年生存率为80%,但低分化肺鳞癌患者5年生存率普遍达不到这个水平。低分化鳞癌患者术后应考虑进行辅助治疗。晚期肺鳞癌的化疗方案可选择吉西他滨+铂类化疗药;如果失败,可视情况换用紫杉类药物、或多西他赛、或长春瑞滨单药治疗,也可联合铂类化疗药。患者的生存期除了受细胞学因素的影响外,还受其他多种因素的影响,包括年龄、自身身体状况、治疗效果、TNM分期等。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师袁芃审核
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肺鳞癌化疗后能不能手术?
关键看肺鳞癌分期和术前化疗效果
1.分期
3a期,包括T3、4N1,以及N2淋巴结转移的,可以先化疗2疗程,然后做增强CT评估病灶及淋巴结情况。如果有效术前化疗后病灶降期的,是可以手术的。
4期,多发转移的晚期肺癌是不可以手术的。因为没法切干净,手术本身一种创伤较大的操作,即使是微创,手术要切除一叶肺组织,还要进行纵隔淋巴结清扫,达不到完全切除病灶的目的的话,就不会给患者带来延长生存。近几年,寡转移的肺癌手术指针放宽,比如说:肺部病灶可以完全切除,同时PET提示只有一个肾上腺或者脑部单发转移灶。这种情况下可以行肺部手术加单发转移灶手术、伽马刀、射频治疗,过去临床数据显示可以延长患者总生存期。我就碰到过一些5、6年前单发脑转移加上肺部小癌灶一起手术切除,术后多年一直未复发。
2.化疗效果
初始分期为N2淋巴结转移3a期的肺癌,根据过去临床试验的结果,一上来就手术,并没有改善总生存期,只是控制局部控制率。经过术前两个疗程化疗可以减小肿瘤体积,早期根除微转移,这样手术可以提高五年生存期。但是如果患者两个疗程化疗后病灶体积和纵隔淋巴结并没有缩小到可以达到完全切除目的时候,也是不建议手术的。
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