克莱因蓝代表什么寓意(克莱因蓝代表什么寓意图片)
6732023-12-04
大家好,关于免疫组化加号代表什么很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于为什么要做免疫分型的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!
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基因检测越来越多地进入大家的视线,而各种基因公司也如雨后春笋般冒出来了,也因此,各种推广各种广告,让人有一种感觉:基因检测无所不能,可以进行各种预测,肥胖基因检测,身高基因检测,营养方面的基因检测,预测将来得癌症的基因检测,甚至智商基因检测……
事实当然并非如此,这是人为的夸大,是滥用,是商业的宣传的推广,要慎听之。
作为肿瘤专科医生,我主要来说一下基因检测在肿瘤诊治中的实际应用。除了科研,真正临床的实际应用,主要还是:1、某些恶性肿瘤的协助诊断,比如白血病、淋巴瘤、某些儿童恶性肿瘤等;2、协助判断某些肿瘤的预后,有时可以根据基因检测来判断复发风险大小,从而决定是否术后辅助化疗,比如ER阳性而HER-2阴性的早期乳腺癌有必要进行21基因检测并据此决定是否化疗;3、某些遗传性肿瘤基因检测,高危人群的筛选;4、指导抗肿瘤药物的应用,主要是靶向药物的应用。这也是当前基因检测在肿瘤领域最主要的实际应用,可以说,没有基因检测,就没有靶向药物治疗,离开了基因检测,很多靶向药物就根本不知道怎么去用。比如,通过对肺癌患者进行EGFR相关位点的基因检测,了解突变情况,从而才能知道是否能使用吉非替尼、厄洛替尼等,通过对ALK和ROS1基因的检测,可以指导克唑替尼等靶向药物的使用。这只是最常见的例子,还有很多靶向药物包括大分子的抗体类和小分子的TKI类口服靶药需要在基因检测的结果指导下使用。但也存在滥用的情况,比如,经常还是有医生在进行所谓的化疗敏感性基因检测,这个在以前热过一阵,但现在已经不主张这样做,因为证据不足。
免疫组化表达是指在切片上显色剂能在指定区域显色。不表达就是不显色。不同免疫组化试剂表达的含义是不相同的,不能一概而论。比如ki-67这个指标表达,我们通过显色的范围大小来判断细胞增殖能力。
再比如pCK这个指标表达,说明细胞应该是上皮分化的,不表达说明细胞不是上皮分化的。免疫组化试剂众多,几句话说不清楚,不过有一点可以说一下,免疫组化是目前病理诊断必须具备的手段。
免疫组化加号代表什么
免疫组化加号代表结果是阳性意义,正常情况下应该阴性,它主要是用于疾病的病理诊断和分型。
所谓的免疫组化的概念,也就是利用抗原和抗体相结合的原理来判断有没有携带某种抗原。
免疫组化主要是用来鉴别肿瘤,尤其是用于鉴别良恶性的肿瘤的鉴别。
每项免疫组化所做的相关检查,其代表的临床意义是不同的,比如CD68,它主要来源于巨噬细胞,它的阳性提示可能妇科肿瘤,另外一些恶性的黑色素瘤的上皮细胞也可以出现CD68的阳性。
另外,像淋巴瘤典型的免疫组化可以表达CD20、CD45的阳性。不同恶性肿瘤的免疫表达可能稍有差异。
本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核
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乳腺癌根据分子病理(ER,PR,Her-2及Ki67表达情况)可分为:
1、LuminalA型:此类型为最常见的亚型。约占所有乳腺癌的40%。ER相关基因高表达,Her2及增殖相关基因低表达。其预后较LuminalB型好,对内分泌治疗反应较好。
2、LuminalB型:较LuminalA型少见,约占全部乳腺癌的20%。此类型ER,PR及Her2都可以为阳性。具体为(1)ER阳性,HER-2阴性,Ki-67高表达(≥14%)或PR阴性或者﹤20%;(2)ER阳性,HER-2阳性,任何Ki-67及任何PR。两者同样适用于内分泌治疗,而后者可同时应用靶向治疗。
3、HER-2过表达型:约占10%到15%,ER和PR阴性,HER-2阳性,同时Ki67也相对较高。其治疗的靶向药物主要为曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。
4、基底样型:约?占?15%但饭到?20%,其?包括?几种?组织学亚型具体为?(1)三阴性(2)腺样囊性癌、大汗腺癌、微腺腺病相关癌和低级别化生癌变异(包括纤维瘤病样癌、鳞癌和腺鳞癌)。后者?具有?基底?样?分析特征?,却是?低级别?肿瘤?,预后?较高好?。
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