珠海门诊报销政策2023年(珠海医保门诊报销起付线)
6512023-08-26
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一般来说,像这种城乡居民的医保,或者是农村的新农合保险,一般单纯的体检,门诊体检是没有办法报销的。
但是如果购买了其他的商业险,那是有可能能够报销的。所以其实一定要结合实际情况,来进行分析。在国家层面的最基本的医保,一般来说是没有办法报销。
体检的项目里面的,根据不同的人群,项目是不一样的。一般来说,可能包括了肝功能,血常规,肾功能,腹部彩超,心电图,胸片等系列的检查,可以大致的反应,身体是否是正常的。
体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。以下项目不在医疗保险的报销范围内:
服务项目类:
挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
非疾病治疗项目类:
各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
各种减肥、增胖、增高项目;
各种健康体检;
各种预防、保健性的诊疗项目;
各种医疗咨询、医疗鉴定。
诊疗设备及医用材料类:
应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用品;
治疗项目类:
各类器官或组织移植的器官源或组织源;
除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
近视眼矫形术;
医院科室区分重点科室、一般科室、辅助科室、职能科室等几个类别,不同类别存在差异,同一类别不同科室也存在差异,要问“前景好而且收入客观”,不妨分层次筛选看看。
1、重点科室手术室、重症医学科、急诊部(科)、心内CCU、血透室等,这类科室主要承担医院急危重症患者医疗救治工作,技术要求高、难度大,在这些科室工作是一种挑战也是一种锻炼。这些科室磨练摔打后的的医护人员基本上能胜任医院任何科室的工作。
这一类科室中,均是前景好而且收入可观的。再加上其他因素,我更推荐手术室和重症医学科。一是工作能够充分锻炼人的能力,有利于未来提升;二是与患者及家属沟通交流少,发生医疗纠纷的概率较小;三是临床病例丰富,对学术提升帮助很大。
2、普通科室区分外科、内科、妇科、儿科等4个主要类别,按照专业划分为烧伤、泌尿、普外、眼科、呼吸科、消化内科、神经内科等等,主要负责一般性或慢性疾病的治疗和护理。这类科室是医院的主力,也是出重点科室进行后续治疗的后盾。
这类科室中,也不乏收入客观的,甚至个别科室能够超越重点科室。综合衡量,我推荐口腔科、美容科、体检科等,一定量的收容收治保证收入,工作上少很多繁杂脏乱省心省力,尽量少的医患沟通减少纠纷。即便因为前途或收入原因跳槽,无论进公立还是私立对此类人才都缺口较大。
3、其他科室辅助科室,比如检验、放射、特诊、理疗、康复等;职能科室,比如质控、感控等等,这些都算是临床二线,不直接接触病人,但是服务全院。只要不发平均奖(每月奖金按照全院平均水平测算,不按照科室每月工作量测算),奖金都很高(因为服务全院科室,所以工作量很高,奖金测算下来较高)。对于发展前景来说,因为专业限制,流动的可能性较小,所以只能干一行爱一行、钻一行精一行,升职较为缓慢。
综合衡量,我建议选择质控科,临床各项信息采集、汇总分析、检查指导,虽然不在临床,但是熟悉临床规章制度,比如医疗核心制度,对于医院各项管理措施也较为清楚,重要性较高,未来发展前景客观。
以上基本涵盖了医院大部分科室,可能还有疏漏,而且每个地域、每个单位发展情况不同,收入、前景也存在差别,不可一概而论,仅作参考。
实际上,医院工作中,更多的情况是充满了变数,无从选择。但是,要相信,是金子,总会发光。即便去了一个相对较差的科室,也能够赚更好、发展更好。因为,专业是在不断发展的,小众、冷门专业会有发展壮大的一天。
应该没有太大的用处,只是证明你交了体检费而已。如果想报销的话必须开正式的发票,收据也是不能报销的。
体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。
以下项目不在医疗保险的报销范围内:
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目;
(3)各种健康体检;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类。
(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
(四)治疗项目类。
(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;
(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
(3)近视眼矫形术;
(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他。
(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
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