今天给各位分享痛风急性发作很痛吗，怎样防治痛风的知识，其中也会对痛风石急性发作期不建议手术进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录

1. 什么是痛风最大的“元凶”痛风石可以化开吗
2. 有哪些办法可以缓解急性痛风的疼痛
3. 请问痛风石可不可以融化有没有依据呢
4. 痛风急性发作很痛吗，怎样防治痛风

什么是痛风最大的“元凶”痛风石可以化开吗

如果说痛风有那么一个“元凶”，那么这个元凶非高尿酸莫属。

高尿酸是引起痛风问题的生理基础和根本原因。由于血液中的尿酸代谢出现紊乱，代谢产生的尿酸偏多而排泄的偏少，就会出现尿酸浓度的逐渐升高，尿酸盐是一种微溶性的物质，当血液中的尿酸浓度超过6.4mg/dL（384μmol/L）时，尿酸就会在血液中析出结晶，这些尿酸盐的结晶就是最终导致痛风的主要原因。

尿酸盐的最大溶解度6.4mg/dL这个数值，是在正常生理条件下pH7.4，温度37℃状态下的溶解度，当尿酸盐在血液中过饱和后，尿酸盐与血液中的血浆白蛋白等相关的结合蛋白的结合就会减少，在某些条件下，如亚临床的损伤，酸碱度变化，局部温度降低，过度疲劳，一次性大量饮酒等等情况下，就会更易于析出尿酸盐结晶，甚至形成小的痛风石。由于关节部位滑膜内以及关节周围组织血管较少，组织液pH偏低，下肢关节部位皮温也较低，特别是下肢关节尤其跖趾承受压力最大，容易损伤，因此，高尿酸患者的下肢关节部位最容易形成尿酸盐的沉积。

尿酸盐的结晶可以刺激身体的免疫细胞，激发身体的免疫反应，当白细胞以及关节囊滑膜内细胞吞噬尿酸盐结晶后，就会释放炎性物质，单核细胞受到尿酸刺激后，也会释放细胞白介素等炎性物质，这些炎性物质会引起关节部位的剧烈疼痛、红肿、灼热感等炎性反应，这就是痛风性关节炎急性发作的主要机理。

在这里为大家纠正一个误区，很多朋友认为，只有痛风反复发作，才会形成痛风石，其实这是一种错误的观点，痛风反复发作，可能会形成痛风石，但是还有一部分高尿酸的朋友，从来没有发作过急性痛风，仍然会在关节部位及其他相关组织形成痛风石。有些情况是尿酸盐结晶缓慢匀速的沉积于关节软骨表明，而这种缓慢大量沉积尿酸盐的情况，往往不伴随痛风的急性发作，临床上叫做“少急性关节炎症发作”，只有在某些诱因的影响下，出现尿酸盐浓度的剧烈波动，如酗酒引起的尿酸水平的突然升高，或降尿酸药物初始用药剂量大，降尿酸速度过快，不管是往上的波动，还是往下的波动，都可能会引起身体的免疫细胞的免疫反应，引起急性痛风的发作。

因此，不管是有没有急性关节疼痛的炎性反应出现，高尿酸的朋友都要警惕尿酸盐结晶逐渐沉积，慢性痛风石的出现。

痛风石是由于尿酸盐的细小针状结晶引发机体的慢性异物反应，被上皮细胞、巨核细胞包围，逐渐形成异物结节的一种病征形式。最常见的发生在关节软骨部位，但耳廓、皮下组织、腱鞘、关节周围组织、肾脏间质也都有可能形成痛风石。痛风石对身体健康的危害更大，就拿关节软骨部位的痛风石来说，痛风石可引起软骨的退行性变化，滑囊增厚，破坏软骨骨质，并导致软骨周围组织纤维化，如果不进行干预控制，随着时间的延长，可发展为关节强硬和关节畸形。而沉积在肾脏间质的痛风石，可以引起急性尿酸性肾结石的发作，也有可能会引起肾脏功能的逐渐损伤，最终导致肾功能受损的问题出现。

那么痛风石能够逐渐缩小并消失吗？这一点是可以做到的，但需要注意的是，要在生活上做到严格的自律，同时多数情况下还要遵医嘱合理用药调理，才能够控制和逆转痛风石。研究发现，由于尿酸盐结晶具有复溶性，当把血液中的尿酸盐浓度控制到300μmol/L以下时，痛风石上的尿酸盐结晶就会出现复溶，痛风石也会逐渐减小，如果能够长期控制到这个数值以下，痛风石就会逐渐溶解。

如何把尿酸盐水平控制到300以下的水平呢？当然还是我们经常谈到的2个方面，首先是生活上的调理干预，多喝水，低嘌呤饮食，减少外源性嘌呤的影响，健康饮食，多吃富含维生素的新鲜食材，戒烟酒，保持良好作息，合理加强运动锻炼，长期坚持，控制好体重，这些方面都是调理身体代谢，有助于尿酸控制的重要方面，但多数情况下，单靠生活调节，想把高尿酸朋友的尿酸值控制到300以下是很难的，对于明确已有痛风石情况的朋友，应该在医生指导下，服用药物控制尿酸水平。

降尿酸的药物一直以来谈不上种类繁多，说来说去无外乎2大类，一种是抑制尿酸生成的，如别嘌醇，非布司他，一种是促进尿酸排泄的，如苯溴马隆，丙磺舒。不同的药物作用机理不同，用药要注意有效性和安全性方面的问题。一般低剂量起始用药，建议用药2周~4周后去复测尿酸值，如果尿酸值有明显的下降，说明药物有效性良好，根据降尿酸目标，合理选择剂量，长期服用，积极的调理痛风石即可，如果尿酸值下降不明显，甚至没有下降，则可以考虑换服其他作用机理的药物来调理和降低尿酸水平。还需要指出的一点是，降尿酸并不是越低越好，尿酸在人体内也不是一无是处的废物，有痛风石问题的朋友，控制尿酸水平，一般建议低于300，但应高于180，尿酸降的太低，反而不利于身体健康。

在确认用药有效性的同时，也要注意用药的安全性问题，比如别嘌醇要注意产生超敏反应引发剥脱性皮炎的风险，而非布司他有关于心血管风险增加的警示，有极高危心血管疾病风险的朋友应该多加注意；而苯溴马隆大剂量应用可能会引起爆发性肝炎问题，肝功能不好的朋友也要慎用。

通常说来，如果能够稳定的将尿酸水平控制在300以下的水平，轻度的痛风石问题，都会逐渐溶解，得到良好的治疗和恢复，而对于痛风石较严重，甚至引起皮肤溃破，或影响关节活动的情况，则可以考虑手术取石的方式来进行干预和控制。

有哪些办法可以缓解急性痛风的疼痛

痛风是严重影响我们生活质量的疾病，常在我们进食高嘌呤食物、饮酒、剧烈运动、突然受凉等情况下诱发。痛风急性发作时常常疼痛剧烈、难以忍受，严重时夜间甚至可以痛醒，以大足趾第一关节最常见，可伴有关节发红、发热和肿胀。我们面对痛风急性发作时，我们应积极正规就医诊治，以迅速缓解疼痛为主。痛风发作时，应从日常生活中做起，注意：①休息为主，避免大幅度体力活动，严重时应卧床休息；②合理饮食，严格限制高嘌呤、高果糖食物的摄入，不吃动物内脏、带壳海鲜、肉汤等，不饮果汁、可乐等果糖丰富的饮料，少吃动物性肉食、鱼肉，增加新鲜蔬菜等的摄入；③多饮水，每日2000ml以上，以稀释和排出尿酸；④不饮酒，建议严格戒酒，不论啤酒、白酒、黄酒，还是葡萄酒，都应禁饮；⑤适当抬高患肢，增加血液回流，可减轻肿胀；⑥冷敷患处，可以减少炎性渗出。我们在积极改善生活方式的同时，更应积极使用消炎止痛的药物，以迅速止痛。建议首选非甾体消炎药（布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等）或小剂量秋水仙碱，但如果存在胃肠道基础疾病或不能耐受副作用时，也可选择口服糖皮质激素（如泼尼松、泼尼松龙）。口服用药的目的在于迅速缓解症状，提高生活质量。希望大家正确认识痛风，当急性期疼痛症状缓解后，应在医生指导下适时开始降尿酸药物治疗。降尿酸药物可选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆，以最大限度的促进尿酸盐结晶溶解和排出。建议将血尿酸水平控制在360umol/L以下，但如果有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者，应降至300umol/L以下，可以减少再次急性发作的次数。

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请问痛风石可不可以融化有没有依据呢

对于长期血尿酸增高并控制不佳患者，身体内会出现一种坚硬如石的结节，称为“痛风石”，又名痛风结节，它是因为尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织，血尿酸浓度越高，病程越长，发生痛风石的机会越大。痛风石逐渐增大后，其外表皮肤可能变薄溃破，形成瘘管，排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物，经久不愈。由于尿酸有抑制细菌的作用，继发感染少。现在痛风病人常得到早期诊断、及时治疗，且降低血中尿酸的有效药物逐渐增多，应用渐广，所以痛风石的出现已明显减少。所以，当患者血尿酸控制较佳后，尿酸纳不易沉积，痛风石是可以消失的。简单的比喻就是食盐在高浓度时候会有结晶，当稀释使它浓度低了，结晶就会消失。

痛风急性发作很痛吗，怎样防治痛风

痛风是影响我们生活质量的主要疾病之一，特别是急性痛风发作时，那种疼痛只有经历过的人才会知道，甚至有人形容为生不如死，可想这种疼痛只剧烈。痛风急性发作时常常以关节疼痛（最常见于大足趾第一跖趾关节）为主要表现，疼痛常常剧烈、难以忍受，严重者夜间甚至可以痛醒，可伴有关节发红、肿胀和发热。但我们也不必过于担心，痛风可防可控，重在预防、正规治疗，切勿偏听偏信，正规治疗下可以长期稳定的控制病情、避免并发症的出现。痛风是单钠尿酸盐沉积在关节等组织所致的晶体相关性关节病，与高尿酸血症直接相关。痛风的预防应以生活方式干预为主，同时积极治疗高尿酸血症，控制血尿酸水平，避免痛风的发生。已有痛风的患者更要重视生活方式的干预，同时在医生指导下进行相应的药物治疗，以稳定病情，避免急性发作和并发症的出现。日常生活中我们建议大家（特别是高尿酸血症和已有痛风的患者）应注意：①合理饮食，以低嘌呤、低果糖为主，避免进食动物内脏、带壳海鲜和肉汤，避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料，要少吃动物性肉食、鱼肉；②严格戒烟、限制饮酒，吸烟者痛风的发生率远高于不吸烟者，同时大家要尽量不饮酒，病情稳定时可适当饮红酒；③适当运动、控制体重，运动要适宜，避免剧烈运动，同时肥胖者要注意控制体重；④规律作息、保持良好的心态，做到不熬夜、不焦虑、不暴怒等；⑤多吃新鲜蔬菜、低果糖水果，同时还要多饮水（白水为宜）；⑥注意保暖，避免突然受凉。高尿酸血症和痛风患者还需在医生评估后决定是否进行药物治疗，建议如下：①无症状高尿酸血症：当血尿酸超过540umol/L开始降尿酸，控制血尿酸低于420umol/L；②高尿酸合并高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、卒中等疾病时：当血尿酸超过480umol/L开始降尿酸，控制血尿酸低于420umol/L；③急性痛风发作时：应对症消炎止痛（非甾体消炎药、秋水仙碱或糖皮质激素），避免降尿酸治疗；④痛风缓解期：当血尿酸超过420umol/L开始降尿酸，控制血尿酸低于360umol/L或300umol/L（有痛风石或反复急性发作史）。希望大家正确认识痛风，痛风可防可控，重在预防，同时要在医生指导下进行正规诊疗，以长期稳定控制病情。感谢阅读，本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答，转载请注明出处。

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