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本文目录

1. 手术后钢板多长时间取出最合适，为什么
2. 我左股骨颈骨折已二年半了内固定该不该取，不取有多大的危害
3. 骨折手术的内固定钢筋不取有危害吗
4. 左股骨下端骨折冶疗需多少钱

手术后钢板多长时间取出最合适，为什么

讲一个大家也许不相信的故事，发生在本地区一个卫生院和我院。

患者股骨骨折，做了切开复位内固定手术。因为常年在外打工，这个钢板滞留在体内长达5年多。因考虑照顾方便和省钱，患者决定在当地卫生院做钢板取出手术。并邀请我院某主任协助取钢板。可是不可思议的事情发生了，钢板上的螺钉全部取出后，竟然找不到钢板。拍片后能清楚地看到钢板在体内，但是凿开很多骨质后依然找不到钢板。考虑到乡镇卫生院设备简陋，抢救设备不足，术中出血较多，最后患者转移至我院进行急诊手术，在C臂机的指引下，逐层铲除骨质，最后非常艰难的取出钢板。患者整个手术过程出血量接近1500毫升，从乡镇卫生院折腾到我们医院做完手术前后花了将近8个小时。最后患者为这块迟迟没有取出来的钢板付出了沉重的代价。

骨折钢板内固定后，取出钢板的依据

患者的年龄，如果处于生长发育期儿童或者青少年，骨折愈合后尽早取出钢板；成年人骨折愈合后找合适时间尽早取出钢板；老年人根据年龄情况决定是否终身保留钢板还是择机取出。

愈合情况，有些骨折手术钢板内固定后，延迟愈合，或者愈合后骨折处骨质生长不佳或者骨皮质过薄，可以考虑延迟取出钢板。

愈合良好，如果一定要取出钢板，一定不要拖，因为骨细胞的再生能力非常强，骨痂又非常硬，造成钢板被骨痂，骨质包裹时再去取出钢板就非常困难。

每个部位取出的时间有一定差异。一般来说1-2年要取出，最好不要超过2年。受力越大的部位取出的时间相对晚一些，受力小的部位可以适当早一些。具体情况一定要根据拍片实际情况来决定。

取出钢板手术尽量找当时做手术的医院和医生，因为每个医院钢板的规格和取钢板的器械可能会不一致，容易导致取钢板出意外（各种各样的意外，有时为一个螺钉折腾几个小时，甚至去除部分骨头。）

做了骨折手术的患者一定更加小心，记住主管医生的姓名，电话，使用耗材的规格，厂家，记住复查时间。有情况可以咨询手术医生。不要当要取钢板时什么都不记得了，造成不必要的麻烦。

我左股骨颈骨折已二年半了内固定该不该取，不取有多大的危害

左股骨颈内固定建议取，取或不取在临床上还没有统一的明确规定。因为需要考虑年龄，心理状况，以及骨折愈合情况来决定。不取的话可能会影响骨质负荷，导致骨质疏松。其次钢钉毕竟是外物，在体内过久还有可能引起异物反应。

骨折手术的内固定钢筋不取有危害吗

骨折手术后。内固定的钢钉和钢板究竟需不需要取出来呢？

手术后的钢钉、钢板等内固定物，取出来的时间是不定的。主要根据是骨折的生长情况。究竟是不是一定要取出来呢？仁者见仁，智者见智吧，病人自己的要求是关键因素。

儿童骨折后如果手术，大多数采用微创方法，用克氏针固定，也有螺钉，弹性髓内钉，钢板极少用，孩子生长快速，大多数在三个月左右骨折就长得很结实，也可以取出内固定物了而且克氏针等一般留着尾巴在外面，这是一定要取出来的，取出来也很简单，钳子夹住尾巴一一下就可以拔出来，瞬间完成，不需要麻醉。儿童的内固定，我一般是要求取出来的。

骨骺已经闭合后的青年，可以按照成年人的愈合标准确定是否可以取出内固定物，成年人取出内固定物的时间根据不同的病情，不同的部位，有不同的愈合时间，当然，取出内固定物的时间也不同。也有的根本就不取出来，因为取出来的创伤太大，得不偿失，例如股骨颈骨折，就有一些人不取出来，因为取出来的人发生股骨头坏死几率比较高，还有脊柱骨折的，也有很多人不取出来，当然这只是统计数字。

取出内固定的最主要的标准是骨折的愈合，如果骨折端已经完全愈合，功能恢复良好，一般是可以取的。有些特殊情况，例如骨折的延迟愈合，则要延迟取出时间，骨折不愈合的话则需要取出内固定，清理，植骨并重新固定。

大多数成年人的骨折在一年以上可以取出内固定物，不过这不是确定的，也有的愈合很快，半年取出的。根据部位，骨折严重程度，营养情况，年龄，功能恢复程度，是否有并发症等。一般年龄越小，营养状况越好，骨折程度越轻，没有并发症的，愈合越快，取出越早。反之，则可能要延迟取出。

其实内固定物，如果没有特殊情况，大多数是可以不取出来的，欧美那边的人，没特殊情况，是不愿意取出内固定的。因为随着科技的进步，制造内固定器材的金属，都经过反复测试选择，对人体安全无毒，相容性良好，患者不会感受到它们的存在，它们既不会引起疼痛或其他不适，可以终身带着它们。

但如果有骨不连，感染，放置位置不良，影响关节活动，松动等情况，则需要及时取出内固定物，并进行另外的处理。

国外专家建议取出内固定器材的时间分别为：胫骨大约1年，股骨大约2年，前臂骨及肱骨大约1.5-2年，个别手术风险大，或高龄病人，也可不拆除，长期观察即可。

当然，具体时间还是以您的手术医生的意见为准，因为只有他对你的情况是最清楚的！

左股骨下端骨折冶疗需多少钱

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1，股骨粗隆间骨折多发于70岁以上的患者，所以说70岁年龄并不算大，假如平常身体状况好，没有影响手术的内科疾病，加上经济条件不是特别差，就应该果断的选择手术治疗。

2，往回一二十年，这种骨折，包括股骨颈骨折，是选择保守治疗，卧床牵引，但都要3到四个月，这仅仅是对于没有移位的骨折有优势，有移位的仍然存在很大的骨折不愈合的危险，虽然粗隆间的血供丰富，另外特别强调的是长期卧床带来的并发症：褥疮，肺部泌尿系感染，心肺功能的降低，身体机能的降低，正常年轻人躺几个月不下地身体都会迅速垮下去，何况老年人。另外卧床牵引不能保证骨折端的稳定，40天有明显的骨痂我不敢保证，说可以负重活动，10天就可以治愈，这种说法不科学。

3，美国20世纪60年代统计牵引治疗的病死率为34.6%，我国则更高。

所以非手术治疗已经被放弃，其治疗原则也是主张坚强的内固定，以及患者的早期活动。内科并发症比非手术治疗少且轻。

4，不论稳定或不稳定的骨折，都建议手术治疗，不同的是内固定物的选择。

目前国内用得比较多的是带侧方钢板的加压滑动髋部螺钉（动力髋DHS），锁定板，解剖钢板，髓内钉，甚至髋关节置换。根据骨折的类型选择合适的内固定物，给骨折端稳定的环境，加上本身的丰富血循，恢复很快。

5，关于术后的恢复，英美发达国家的理论是允许当天做起，下地活动，甚至完全负重。这在国内一般是不允许的，一方面依据骨折的分型以及内固定物的选择，另一方面我国的保守，避免医疗纠纷，建议患者2到3个月时可下地扶双拐部分负重，循序渐进直至完全负重，期间更多的患者肌肉强度的锻炼。

6，假如选择手术

那么一般的就是入院后完善相关的检查，牵引（牵松软组织，便于手术），手术，常规的抗感染，术后的功能锻炼。

7，关于费用，器械的费用因不同厂家国产进口的价格相差很大，除髓内钉外，国产钢板质量其实也有一个很大的提高，不过价格不低，过长钢板价格手术做下来1万到1.5万之间，不过各地各医院招标的价格又不一样，加上住院其他的费用，总共3万左右，如果有医保，那自己出小部分吧。

这个跟主治医生沟通，他们都可以估计一个大概的。

粉碎性骨折，还是选择手术吧。

好了，文章到这里就结束啦，如果本次分享的骨折手术的内固定钢筋不取有危害吗和股骨粗隆间钢板不建议拆吗问题对您有所帮助，还望关注下本站哦！