珠海门诊报销政策2023年(珠海医保门诊报销起付线)
12982023-08-26
其实现在医院为何取消了“门诊注射输液”这项方便百姓快捷有效的治疗的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解不建议输液的病,因此呢,今天小编就来为大家分享现在医院为何取消了“门诊注射输液”这项方便百姓快捷有效的治疗的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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门诊由于方便,输液效果好、见效快,以前受到不少老百姓的青睐,成为看病治疗的首选方式。但是,输液中含有不溶性微粒,进入血液后,会随血液传送至全身,有可能堵塞毛细血管,还可导致患者产生耐药性,最终无药可用。
有数据显示,每个中国人1年里挂8个吊瓶,远高于国际上人均2.5—3.3瓶的水平。全面停止输液政策实行,可以控制居高不下的输液量,避免抗生素的滥用,减少输液过程中的过敏反应。取消门诊输液正是出于用药安全的考虑。
同时门诊停止输液与目前国家大力推动的分级诊疗政策相辅相成推动实施的。斩断滥用输液的经济利益改革迫在眉睫,让健康回归健康,医疗回归医疗。
不是不给输液,只是对于不应该输液的患者,给予口服药物治疗。主要是为了防止抗生素滥用。
中国目前的抗生素使用量约占世界的一半。每年有8万人因抗生素耐药性死亡。所以规范使用抗生素,尤其是静脉输液的抗生素是当前一个迫切需要关注的问题。
这个问题要拆开了分析,不能一概而论!
虽然,我们说能口服就不打针,能打针就不输液,但是对于流感来说,我们要做到具体问题具体分析!
当然,对于普通的流感是不建议输液的,因为输液本身并不会延缓或缩短流感的病情,尤其是流感的早期,3-5天左右,这不太可能会有细菌的感染,但是在临床上,我们经常会碰到病人会要求我们给他们输液,想好点快一些,不想耽误上班等其他事情,其实,这是一个很严重的误区,这对于流感的治疗并没有多大的作用,尤其是还要求输抗生素药物的,流感本身是病毒引起的,输抗生素基本上毫无用处!
但是,大家可能会有所怀疑,就是有时候也会看到我们医生会给普通的感冒或者早期的流感的小孩或老人输液,其实这不是为了对付流感病毒的,输的液体也不是抗病毒药物,而是一些糖盐,防流感或普通感冒引起的脱水等症状,尤其是脱水,对老年人或小孩,伤害甚至有时候要大于流感本身。因此,不管是谁得了腹泻、呕吐等流感或感冒,一定要注意适当补充补液盐,防止脱水!
还有一种情况,我们通常会给流感病人输液,那就是病人已经出现了流感肺炎,这时候因为本身病情已经到了流感重症了,而且很重要的一点:流感肺炎属于一种进展性疾病,不及时控制,病情会进一步加重,这时候输液对于肺炎的治疗会相对口服用药要更加快,当然,也不是一旦得了流感肺炎就必须要输液,这主要还是要结合当时病情,医院留观肯定是必要的!
静脉输液是把双刃剑,存在的风险很大,但网上等同于自杀的说法有点夸张!
我们在生活中经常会发现,当发生感冒发热的时候静脉输液要比口服药物好的快,所以很多人为了好的快而主动要求输液,而且认为可以为他们补充能量和营养。这种想法是错误的。
需要注意的是,静脉输液是一项侵入性的治疗,他能够将大量的药物直接输入到血管内,这对药物的质量、无菌、纯度都有很高的要求。而口服给药,由于有胃肠道以及肝脏的首过效应,相对来说就安全的多。
静脉输液有利有弊!
输液对于纠正电解质紊乱、酸碱平衡和体液失衡是有重要意义的,在抢救重症病人时,能够起到延缓病情、赢得更多抢救时间的作用。这对于临床治疗非常的重要。在这个时候,即便静脉输液存在弊端,但利大于弊。
但对于一般的普通性疾病而言,在口服药能够起到很好治疗效果时,静脉输液的弊端则远远大于他的好处。
静脉输液存在哪些潜在的风险呢?
1.药物的不合格
静脉输液对于药品的治疗要求很高,如果药物生产或存放不当,会导致药物病原微生物污染,则会导致感染的发生,轻则局部发炎,严重的情况下,病原体进入血液,引发败血症。
人体的毛细血管很细,所以如果当药品中存在直径太大的不溶性的微粒时,这些微粒会沉积在毛细血管中,可能造成肺部堵塞。
此外,静脉输液通常会比口服药物更容易引起药物的不良反应,尤其是过敏反应。这不仅仅可能是由于病人本身对药物产生过敏反应,更多的情况下,是用为药物里可能存在容易引起过敏的杂质所导致。这也是为什么中药注射液频频出现过敏的原因之一。
2.空气栓塞
输液时空气如果没有排尽,或者橡胶管连接不紧有漏缝时候,会导致少量空气进入静脉,患者就会感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难、严重绀紫和缺氧,并可导致猝死的发生。
3.加重心脏肾脏负担
输液时,会有大量的液体输入人体血管内,通常来讲,医生会考虑患者情况来决定输液的体积,但在输液中,也需要控制一定的速度。
很多患者在输液过程中,觉得输液耗费了太长的时间,所以不顾护士和医生的阻拦,私自调快输液的速度,这可能会引起急速的心衰,长期以往,会加重心脏和肾脏的负担,对健康带来不良的影响。
虽然以上的不良反应仍然是低概率事件,但处于安全和健康的考虑,仍然建议大家,一般的普通疾病,优先选择口服给药。
什么时候考虑选择静脉输液
外用药不能达到相应效果时;严重急症,口服药不能缓解时。
如果你不是这四种情况之一,请继续看下面的安全输液建议:
1.听从医生的建议,询问是否有口服替代药物。
2.不主动要求输液,也不要一味拒绝。
3.只在正规医疗机构或有医护人员监护的条件下输液,以便及时处理可能出现的问题。
4.不要自己调整输液的速度。
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