老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于为什么服用降压药不能随便停药和为什么医生不建议用降压药的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享为什么服用降压药不能随便停药以及为什么医生不建议用降压药的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 为什么服用降压药不能随便停药
2. 高血压患者不愿意服药的原因都有哪些
3. 医生，我吃了3种降压药都没有用，该怎么办
4. 网上流传吃普利类降压药会致肺癌，你怎么看

为什么服用降压药不能随便停药

降压药不能随便停，这是常识。可是，如果真的遇到以下几种情况，也可以考虑停用。

一、发生症状性低血压

有些高血压患者服用降压药物期间出现头晕、黑蒙、晕厥等低血压症状，同时经过24小时血压监测等检查已经明确了症状发作时血压降低明显，这类患者要及时就医，必要时可以考虑停用降压药物。停药后还要密切监测血压，寻找造成血压严重降低的原因很重要。

二、改善生活方式有效，血压得到了控制

有少数原发性轻度高血压患者，经过一段时间的严格改善生活方式后不除外停用降压药的可能。轻度高血压患者通过改善生活方式（减重、戒烟限酒、限盐、调整心态等）后，血压有可能改善，有少数人的确可以在医生指导下尝试着停药。如果停药后血压再次升高，则需要重新服药并长期坚持治疗；如果血压没有再反弹那么只要长期注意改善生活方式即可。

三、发生了心梗等严重疾病，血压低了

很多高血压患者因为长期血压没有得到有效的控制，发生了心肌梗死这样严重的并发症。心肌梗死之后血压偏低，不再升高，这个时候可以适当的调整降压药使用方案。但是，对于心肌梗死这样的患者来说即使停用了原有降压药物，很多改善心肌重构的药物也多多少少有降压作用，这个时候一定要密切注意血压情况，千万别让患者发生了低灌注的情况。

四、继发性高血压已经得到有效治疗

所谓继发性高血压是指高血压继发于某种疾病，如肾性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停等等。这些高血压患者如果通过手术等方式去除了诱发因素，同时血压也恢复了正常，降压药物就可以考虑停止应用。

当然，张大夫再次特别强调一下，停用降压药是一个需要专业医生做出判断的决定，高血压患者自己最好不要自行调整。

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高血压患者不愿意服药的原因都有哪些

首先，谢谢邀请！

其次，我需要重申一个观念：对于那些被明确诊断为高血压而长期不用药物控制血压的患者，早晚要出事！

在现实工作中确实有很多这样的患者，他们明明被诊断为高血压，但是却因为各种各样的原因而不用药控制血压，甚至从不监测自己的血压变化情况。

幸福的人都是一样的，不幸的人有着各自的不幸！

这一部分患者从不用药的原因有很多，我见过的大多是以下几种：

1、没有明显的头痛、头晕症状，所以认为不用吃药！

2、认为一旦使用使用降压药，就必须要终生用药，甚至误认为降压药会成瘾，所以从不吃药！

3、认为降压药太贵，自己负担不起，所以不用药！

4.、认为每日用药太麻烦或者一旦被别人知道自己患有高血压病，会有损颜面，所以从不用药！

5、过度自信，认为通过戒烟、戒酒、避免熬夜等生活管理可以完全控制血压，所以从不用药！

6、被一些“大师”或者“秘方”坑骗，认为西药有害身体，必须要中药控制血压，所以从不用药！

7、工作太忙，应酬太多，没有时间用药！

8、其它罕见奇葩理由！

以上每一种原因的患者，在我的日常工作中都遇见过。

下面简单的举一个例子：

三年前，我接诊了一位40岁左右的男性患者，他是一家国企的中层干部，因为胸闷2小时就诊。

当天中午，患者在同事的陪同下来到医院，他告诉我：“我从早晨就觉得自己不舒服，两个小时前开始觉得胸闷不适，能做一个胸部CT检查吗？”

胸部CT检查自然是要做的，但是在此之前，还有一项重要的检查，那就是心电图！

对于所有胸闷胸痛的患者来说，最重要，最首先要做的就是心电图检查，这是很多血与泪的经验教训总结出来的道理！

更何况，这位年仅40岁的中层干部还有着高血压病，当时他的血压是170/100mmHg!

心电图的结果是：急性下壁心肌梗死！

听见这个结果后，患者慌了：“我根本没有胸痛，而且身体一直都很好，怎么可能是心肌梗死呢？”

其实很多人对自己的身体都很陌生，或者对自己的健康问题根本不关心。

我回答了他一句话，他便沉默了：“有的急性心肌梗死在开始的时候就是没有胸痛的，你已经高血压五年之久，却从来不用药，现在血压也是170/100mmHg，知道什么叫做量变引起质变吗？”。

后来患者的家属赶到了抢救室，发出了同样的疑问：“他从不喝酒，也不抽烟，怎么突然会心肌梗死呢？”

有高血压这么一条就足够导致急性心肌梗死了！

后来这位患者被送进了导管室，做了心脏支架，出院后开始认认真真的用药，控制血压。

事实上，这位40岁的中层干部算是幸运的。因为在急诊，遇见更多的是那些没有抢救过来，驾鹤西去的患者！

我多次，反反复复的对患者说：“如果你现在不重视不控制血压，或许短期之内没有大碍，但是总有一天你会发生脑梗塞、脑出血、心肌梗死、主动脉夹层等等。没有人天生就会患这些病，都是因为长期没有控制高血压的结果！”。

高血压会对全身脏器产生不良影响，比如脑、心脏、肾脏、视网膜等等。

如果被明确诊断为高血压病，你需要做的是：1、定期正规监测血压变化情况。2、听从医生的建议，正规用药。3、改善自己的不良生活方式。

至于，那些明明有高血压，却以各种理由拒绝用药的患者，等待他们的只有两个字：后悔！

最后说一句：侥幸心理害死人！

医生，我吃了3种降压药都没有用，该怎么办

建议一，完善动态血压检查，了解血压波动情况；

建议二，梳理一下目前存在哪些可能影响血压的不良生活方式，比如烟酒，高盐饮食，紧张，熬夜，运动少等；

建议三，告之三种降压药物名称，剂量及服用时间。

网上流传吃普利类降压药会致肺癌，你怎么看

2018年10月24日，世界四大综合性医学期刊之一《英国医学杂志》发表的一篇论文《AngiotensinConvertingEnzymeInhibitorsandriskoflungcancer》称，普利类降压药（ACEI）与肺癌相关，引起了轩然大波。一时间看到这个新闻的人，都来找张大夫把普利类降压药换成别的降压药。那么，这件事到底靠谱吗？今天有机会我也请教了高血压界的主任委员孙宁玲教授，同时阅读了孙宁玲就教授的相关文章，一并给大家解释一下。

上面提到的这项研究，是加拿大进行的一项长达10年的随访研究，10年间他们随访了近100万口服普利类降压药的患者，得出的结论是：在服用普利类降压药的患者中5年患癌率22%，10年的患癌率高达31%。这个结论已经发表，舆论哗然。对于这个研究的结论，国外很多学者也都提出了异议，认为这个结论不可靠，需要进一步研究证实。

那么，我们普通大众应该怎么认识这件事呢？下面张大夫对于为什么普利类降压药和肺癌有了关联？我们还能不能吃普利类降压药？做一个初步的介绍。

1、为什么普利类降压药和肺癌有了联系？

这一切要从普利类降压药的降压机制说起。普利类降压药的全称是血管紧张素转化酶抑制剂，降压作用主要通过抑制循环和组织中血管紧张素转化酶，让血管紧张素II生成减少，同时抑制激肽酶，减少缓激肽的降解。这样一来，缓激肽就会增多，同时还增加了一种P物质的含量。这两种物质既可以让血管内皮改善，血压降低，又可以刺激肿瘤的生长。可以说，这两种物质都是“双刃剑”。那么，普利类降压药还能不能吃呢？

2、普利类降压药还能不能吃？

普利类降压药除了降压，现阶段还被广泛使用在冠心病和心力衰竭领域。而且对于这些疾病的控制，普利类降压药有其独到的地方。如果你在吃普利类降压药，不建议因为上面的这些不同看法就立即停用它。如果因为其他原因需要调整药物，也一定要在专业医生指导下调药。

其实，对于国外的类似研究还有一些，我们不能因为一个还没有被公认的研究结果就打破现有指南已经推荐的认识。与其过度的关注这些新研究，不如早点戒烟，早点改善生活方式更加靠谱。

用孙宁玲教授文章的一句话来做结尾吧，与大家共勉：一个研究结论不足以推翻一类药物，因为我们还需要更多的证据！

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。