其实有的糖尿病患者为什么会烂脚趾的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解为什么三甲医院不建议修脚，因此呢，今天小编就来为大家分享有的糖尿病患者为什么会烂脚趾的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

本文目录

1. 有的糖尿病患者为什么会烂脚趾
2. 学什么手艺好
3. 你遇到过哪些庸医，有发生过什么有趣的事吗
4. 为什么生活成本高、压力又大的上海能成为中国最长寿的城市

有的糖尿病患者为什么会烂脚趾

我是一个小医生的科普，作为一个医务人员，我来回答这个问题。

糖尿病患者烂脚趾，提问者指的应该是糖尿病足，我国的糖尿病患者已经有1亿多人，因此糖尿病足的患者人数也在逐年上升，我们就来看看糖尿病足，这个糖尿病的严重并发症之一。

什么是糖尿病足？

在第9版内科学上糖尿病足可以说是一带而过，是这么说的糖尿病足指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破坏。

不过从这我们也可以看出糖尿病足主要是有神经和血管病变导致的。

而在2019年我国发布的糖尿病足防治专家指南中是这么描述的糖尿病足的基本定义是糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏，常合并感染和（或）下肢不同程度的动脉闭塞症，严重者累及肌肉和骨组织。

两个版本的定义可以说差不多。

总体来说就是糖尿病患者踝关节以远的部位出现皮肤损害。

糖尿病患者发生糖尿病足的原因是什么呢？这个需要分两方面，分别是全身因素跟局部因素，先来看看全身因素。

其实糖尿病足目前发生的原因尚不十分明确，但大致有以下几个原因：

病程：糖尿病病程与糖尿病足发病高度相关，病程10年以上的糖尿病患者更易并发糖尿病足。其实糖尿病的所有并发症都跟糖尿病病程密切相关，因为糖尿病是一个全身性疾病，因此需要时间进行积累。临床判断是不是糖尿病足，病程是一个极为重要的因素。

代谢紊乱：这里指的是除了糖代谢紊乱之外的其他代谢紊乱。主要指低甘油三酯、低胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇降低与低密度脂蛋白胆固醇水平升高等脂代谢异常。

吸烟：没有想到吧，吸烟跟糖尿病足也密切相关。主要是因为吸烟对于血管的损害，可以说吸烟对血管的损害是全方面的。由于吸烟是周围动脉疾病重要的危险因素，周围动脉病变与糖尿病足发生直接相关，戒烟对于预防足病非常重要。

血糖：血糖控制情况跟糖尿病足的发生密切相关，如果血糖控制较好，即使糖尿病患者病程极长，也不会出现并发症，然而我国糖尿病患者血糖达标率不足50%。

糖尿病足发生的局部因素

糖尿病周围神经病变：此前的定义大家也看到了糖尿病足除了血管的因素之外，也有神经的因素。因此糖尿病周围神经病变是糖尿病足发生的重要危险因素。根据2019年糖尿病足防治指南运动神经病变影响了足部肌肉的牵张力，使足部肌肉萎缩并改变了足底受力部位，导致足畸形，如爪形趾、锤状趾等。感觉神经受损，保护性感觉丧失，使足部对外界压力、异物或冷热反应性和抵御能力下降而易受伤，形成溃疡。自主神经病变使患者皮肤泌汗功能减弱，从而出现足部皮肤干燥皲裂，易引发细菌感染。运动神经、感觉神经及自主神经病变可以分别或共同成为糖尿病足发生的危险因素，影响糖尿病足的预后。

糖尿病周围动脉病变：糖尿病患者不仅出现周围动脉硬化、钙化和狭窄，还伴发微血管病变和微循环障碍，使下肢血流量减少，组织缺氧和营养成分供给不足，出现下肢发凉、疼痛和间歇性跛行，严重供血不足者可致溃疡、肢体坏疽。

截肢（趾）病史：既往有足溃疡史者，再次发生足溃疡的危险是无足溃疡史者的13倍，截肢（趾）的风险是无足溃疡史者的2.0~10.5倍。有截肢史者，一半以上在5年内需进行第二次截肢。

足底压力异常：足底压力增高是DFU发生的独立危险因素，相关性高达70%~90%。长时间足底压力过高，导致足底局部缺血和组织分解，产生炎症。有一点需要特别注意那就是过紧的鞋袜会导致足底压力异常，因此糖尿病病人建议穿宽松的鞋袜。

下肢静脉功能不全：目前没有足够的证据证明下肢静脉功能不全与糖尿病足有直接相关性，但大数据显示在糖尿病患者中发生下肢静脉性溃疡感染几率增加，治疗与愈合的困难性增加，因此对于下肢静脉功能不全的患者要及时接受治疗，防治疾病进展。

如何预防糖尿病足？

对于糖尿病足最重要的就是预防。

血糖控制：最重要也是最基本的一点，但现实就是大部分人都做不到。糖尿病所有的并发症都是由于血糖控制不佳导致的，如果血糖控制良好，那么恭喜你糖尿病绝大部分并发症都跟你无关。对于所有糖尿病患者都应该严格控制血糖。严格控制血糖有助于减少糖尿病患者微血管并发症的发生。

控制血脂：前面也可以看到血脂异常是糖尿病足发生的一个原因，因此控制血脂极为重要。

抗血小板药物使用：指南建议对于年龄大于50岁的糖尿病患者，尤其是合并有多重心血管危险因素者，在没有禁忌证的情况下应该口服阿司匹林以预防或延缓糖尿病足的发生。在糖尿病足的二级、三级预防中，都应给予抗血小板药物的治疗。对于糖尿病病人我们抗血小板药物的应用往往更加积极，因为积极可以取得更好的疗效。

戒烟：戒烟，戒烟，戒烟对于重要的事说三遍。戒烟这两个字我对病人说了无数次，吸烟百害而无一利。不光是自己戒烟，应该鼓动身边的朋友一起戒烟，因为被动吸烟也会导致糖尿病足的发生。

运动：无论什么疾病医生总会说建议进行适量的运动，糖尿病足的预防更不例外。规律及适量的运动可增强胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减轻体重和改善循环，减少心血管危险因素。我们一般建议每周进行2到3次的中等量运动，例如：骑行30分钟自行车；慢跑半小时；羽毛球、篮球、足球等等各类运动均可。

保持鞋袜宽松：鞋袜过紧会导致血液循环受阻，因此糖尿病患者建议宽松的鞋袜，同时袜子需保持干燥、透气，应选择无接缝、无压迫性的跟帮、白色或浅色的棉袜，因其吸汗、柔软舒适，渗液易被发现。

足部病变的处理：糖尿病患者如果出现胼胝、嵌甲等都建议至当地医院进行处理，不建议去公共浴室或修脚处处理。对于糖尿病患者应该重视自己足部的病变，养成良好的卫生习惯。

糖尿病足是糖尿病的一个严重并发症，给糖尿病病人造成了巨大的痛苦，但只要预防得当，那么大部分的糖尿病病人都可以避免经受这个痛苦。

也希望所有糖尿病病人重视自己的疾病，控制血糖从你我做起，从今天做起。

参考文献：第九版内科学，中国糖尿病足防治指南（2019版）

学什么手艺好

根据自己的兴趣爱好去选择比较好，比如我喜欢手工，自学了桃核雕刻，刚开始完全是爱好，弄着好玩，慢慢的做出一些东西，得到身边亲朋好友的赞赏，更提高了兴趣，有了成就感，随着时间的推移，手工也慢慢做得更好，慢慢的能卖钱了，自然而然手艺就慢慢学成了，当然兴趣很重要但也要付出时间与努力，手艺才能学到，下面附上一些自己最近的雕刻作品

你遇到过哪些庸医，有发生过什么有趣的事吗

2002年，我在山区修理一台卫星电视地面接收机时，有个村民小组长来喊我去给他二哥的牛看看病。我其实前几天就听人们说了，他二哥的牛病得很重，连牛群都跟不上了。已经请了乡里畜牧兽医站的站长和一名兽医，治疗好几天了。但根本就不见好转。这时候他来喊我去看牛的病，我是不愿意去的：一方面，有乡畜牧兽医站的人在那儿诊治，我去和他们比技术？须知同行是冤家。我不想和别人记怨积仇;另一方面，病牛已经病了半个多月了，听旁观者说药费已经花了一千多了。还不见好。说明病情已经弄的不好收拾了。这会儿去，不就是个接锅侠吗？修家电，不想修别人修过没修好的机子;看病，更不愿意替别人擦屁眼。但是架不住来人的苦苦哀求：他二哥二嫂身体都不好，常年闹病。好不容易省吃俭用攒了几个钱，亲戚朋友中又借了些，买下头老牛：已经怀孕了，明年春天下了牛犊，也不误种山药蛋和种莜麦用牛——要不然人工点种，比用牛耕种太费时间和力气。还做不下活儿，耗的地干了也种不上。没想到买回牛来精心作务，牛却病的不行了。听兽医对邻居说，一两天吃完这付药，要是还不行，就不看了。这牛就是进杀坊的货。他嫂嫂听了，旧病复发。躺在炕上不吃不喝一天了。他妈怕又要闹离婚，赶紧打发他岀来再找个兽医，尽尽心……我再三确认兽医站的人是否真的走了？他说今早起就回去了。于是我放下图纸，拨了烙铁。就坐上他的三轮车进了村里。去了之后，见病牛卧地不起，头低耳耷。嘴唇基本上杵着地面了。毛焦膁吊，被毛逆立。查口色、拽舌头时根本就不反抗——显然病得不轻！我对畜主夫妻俩说病情危重。只能破釜沉舟了。这剂药下去，如能泻出硬结的粪球来，牛还有救;如果没有动静，那就死路一条了。至于肚子里的牛犊，现在就顾不上考虑了。是死是活，还不一定呢。如果打下来了，不要怪我。用我看，就是这种办法。如果要面面俱到，就另请高明。就在我开好处方，准备离开的时候。突然兽医站的人进来了。他看见我给牛开的中药处方，大为不满。说你也能看了病？你知道这牛是啥病吗？这是肺上的病！你开的药是治胃病用的！牛头不对马嘴！修电视了你比我强，要说看牲口，你还差的远哩……我问他，你凭啥说这牛得的是肺病？他说你听不见牛“吭吭”地？不是肺病，是什么？我一听就笑了。问他如果有人拿块半头砖砸了你的后脑勺，你痛的口里吱哇乱叫。那是后脑勺疼还是口疼？我应该按口疼给你治吗？…………用药后第二天，畜主跑了近十里山路，前来致谢。说牛己经站起来了，并有了食欲。要求再开一剂中药。第二年春天，病牛产下个健康的牛犊。我开的两剂中药，总共花了不到一百元，救了两条命。也挽救了一个贫困的家庭。

为什么生活成本高、压力又大的上海能成为中国最长寿的城市

谢谢邀请

诚如问题所述，上海是个生活成本高，压力又大的城市，为何能成为长寿城市，主要与上海人的生活习惯相关。

1.上海人心胸宽大，人说海纳百川，上海人从不因外人说什么而置气，就好比年年春晚都会有小品嘲笑上海人，上海人也是哈哈大笑。就好比网络上铺天盖地的说上海不好，上海人也就呵呵一笑。这源自于自信。

2.上海生活成本高，并不是现在才开始的，自上海开埠以来，一直是这样，造成了上海人精打细算的性格，也正是这个性格，使得上海人普遍过得比较滋润。也正是这种生活，造就了上海人普遍没有创大业的意识，小富即安，这样就少了许多焦虑，少了许多不必要的打拼，同时也消减了不少压力，同时造就了上海这个小资情调的城市。

3.上海人普遍文化程度比较高，投资理财，开源节流基本就是家传，许多人说上海人小气，上海人大气小气也是自有一套规则，只不过你没机会看到上海人的大气。另外上海人对营养，养生，劳逸结合的重视程度也相对比较高，家中的责任感强，家务劳动双方参与度也高，家庭和睦的相对也较高，这样当逐步进入老年生活时，相互照顾的妥妥贴贴，当小辈们忙于工作，应付生活压力时，也能自得其乐。

4.上海是一个讲究（非常讲究）规则的城市，上海自开埠以来，相互间的生活空间就非常小，也由此产生了许多生活中的规则，大家也会约定俗成的不去逾越，在这许多规则中生活，上海人的感觉是非常的自由自在。

总之，生活成本高，上海人自有一套办法应付自如，生活压力大，上海人有自信疏解且自有一套疏解压力的办法。

关于有的糖尿病患者为什么会烂脚趾的内容到此结束，希望对大家有所帮助。