老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于胃癌能化疗好吗和胃癌不建议化疗吗的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享胃癌能化疗好吗以及胃癌不建议化疗吗的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 胃癌能化疗好吗
2. 胃癌化疗几次最好
3. 胃癌手术后什么情况下需要化疗
4. 胃癌手术全切后，要不要进行化疗

胃癌能化疗好吗

胃癌能化疗好吗

胃癌患者彻底的手术切除肿瘤以及邻近的淋巴结并辅助适当化疗，是有机会治愈胃癌的。

根据现有研究统计显示：ⅠA期胃癌五年生存率为70%；ⅠB期胃癌五年生存率为60%；Ⅱ期胃癌五年生存率为35-50%。可见，越早治疗，生存率越高。胃癌切除后的化疗方案需要由专业医生结合患者的身体状况、胃癌的分期情况、采用的化疗方案以及化疗后的各项实验室检查指标进行判断。

某些胃癌晚期患者因为肿瘤细胞已经进一步的扩散和转移了，通过手术完全消除肿瘤细胞的可能性较小，所以治愈的希望也比较小。但患者还可以通过其他的治疗方案控制病情，以达到延长寿命，提高生存质量的目的。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。

本内容由中日友好医院药剂科副主任药师张镭审核

点这里，查看医生回答详情

胃癌化疗几次最好

胃癌化疗几次最好

胃癌患者具体化疗几次需要结合患者的胃癌分期、身体素质和化疗后的效果等因素进行评估。

少部分胃癌早期患者可能不需要化疗或需要化疗2次以下，大部分胃癌患者一般都需要接受2～6次化疗，某些患者甚至可能需要接受6次以上的化疗。

对胃癌患者进行化疗主要是为了提高手术成功率，降低肿瘤复发可能性，延长患者生存期，提高患者生存质量等。当化疗取得上述成果时，就可以在专业医生的指导下停止化疗了；如果化疗没有取得理想的结果，那么可能就需要反复进行化疗。

具体的化疗时间及次数应由专业医生根据诊断结果进行判断。另外，对某些身体已经不适合做化疗的患者，也可以在专业医生的建议下选择其他的治疗方案。

本内容由中日友好医院药剂科副主任药师张镭审核

点这里，查看医生回答详情

胃癌手术后什么情况下需要化疗

胃癌术后是否需要化疗，主要的依据就是按照术后病理分期来决定是否需要化疗。胃癌分为早期，中期，晚期。按照TNM分期，可分为1/2/3/4期，1期为早期，2/3期为中期，4期为晚期。

早期胃癌一般是不需要辅助化疗的。所谓早期胃癌就是指肿瘤侵犯黏膜或者黏膜下层，而不论有无淋巴结转移。其实，这个分期定义是由一定争议。如果有了淋巴结转移，还是不是真正意义的早期胃癌。如果是结肠癌，那么是只侵犯黏膜层，只要有1个淋巴结转移，就会使3期，是需要化疗的。因此，如果患者虽然是早期胃癌，但是如果术后病理发现有淋巴结转移，一般还是建议患者做辅助化疗。

中期胃癌（TNM2，3期）患者术后是需要辅助化疗的，辅助化疗的时间是半年。化疗的次数与化疗方案有关系。比如是2周方案的话，需要12个周期，如果是3周方案的话，需要8个周期。当然，是否一定完成这些周期，也要看患者的耐受程度，如果能耐受，最好是坚持标准的治疗周期。如果反应大，医生会根据化疗副反应的程度，决定是否暂停化疗。

晚期胃癌患者，一般不手术，化疗是主要的治疗方案。

胃癌手术全切后，要不要进行化疗

【@刘永毅医生编号WD199】

胃癌术后是否需要化疗是根据各种指南、共识的推荐意见来决定的，是经过循证医学、大量的临床研究以及专家讨论得出结论，是对患者生存时间能否延长来选择的。该患者TNM分期为ⅠB期，存在高危因素低分化腺癌，因此推荐化疗！

根据病理报告显示，患者手术是非常成功的！肿瘤大小3×3cm，溃疡型，浸润深度在深肌层，大体分型属于进展期胃癌，BorrmannⅡ型或Ⅲ型。Ⅱ型手术切缘至少距离肿瘤3cm，Ⅲ型至少5cm，该病人切缘距离肿瘤10cm。胃癌规范化手术推荐术式为D2，也就是淋巴结清扫至第二站，最少检出淋巴结16枚才能正确的TNM分期，该病人检出18枚并均未见转移。

Ⅰ期胃癌TNM分期有ⅠA、ⅠB期，ⅠA期是不化疗的，ⅠB期没有高危因素也是不化疗的。哪些是高危因素呢？有4点:①年龄≤40岁者（国际上是≤50岁）；②脉管、神经浸润者；③组织学低分化者（就低不就高，中-低分化按低分化）；④手术没有做彻底的，未能行D2手术、未达到R0者。

病理报告中的免疫组化提示Her-2阴性，也提示预后相对较好，也不需要相应的靶向药物治疗。其微卫星不稳定检测，MLH1、MSH6、PMS2、MSH2均是高表达，也是预后好的一个指标，在结直肠癌微卫星高表达即是组织学是低分化者，也不属于高危，但是目前对于胃癌还没有这样的共识。Ki-67是肿瘤增殖的一个数值，30％还不算太恶劣。

还有一个高危因素是我们国家一些学者提出来的，就是浸润肌层。胃是一个强大的囊性器官，其强大是因为有三层肌肉，所以肿瘤浸润到浅肌层和深肌层，其预后也是有很大差别的。

经过分析该病人ⅠB期存在高危因素，如果不行化疗，对手术效果、生存期会打折扣的，也许3年、5年没有差别，但是大多数人会在多年以后出现差别的，这是循证医学的结论。

当然化疗前需要对身体状态、脏器功能进行评估，患者可以进行手术治疗，应该可以进行化疗。胃癌化疗多是以“氟尿嘧啶”为基础的方案，建议术后3周进行，一般不超过6周。

胃癌复查除常规一些检查，需要提醒的是胃全切除后，胃壁细胞分泌功能没有了，也需要复查贫血三项，有必要定期补充维生素B12、叶酸以及铁剂。

我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！如有问题请在评论区留言。

祝你父亲康复！

好了，本文到此结束，如果可以帮助到大家，还望关注本站哦！