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胃癌手术后必须化疗吗(胃癌手术后必须化疗吗多少钱)

互联网- 2023-08-21 12:50:22

很多朋友对于胃癌手术后必须化疗吗和胃癌不建议开刀化疗不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

胃癌患者到底要不要化疗，该怎么治疗
请问胃癌是不是一定要手术
早期胃癌切除后还需要化疗吗
胃癌手术后必须化疗吗

胃癌患者到底要不要化疗，该怎么治疗

绝大部分胃癌患者都需要化疗，少部分胃癌患者是否需要化疗由患者的身体素质、胃癌的分期情况以及化疗的结果等因素决定。

胃癌患者该怎么治疗则应该由医生根据诊断结果制订相应的治疗方案。

胃癌患者的具体化疗时间及次数应由专业医生根据诊断结果进行判断；对某些身体已经不适合做化疗的患者，可以在专业医生的建议下选择其他的治疗方案。

胃癌患者的治疗方法有手术治疗、一般治疗、药物治疗、放疗、靶向治疗、中医治疗、免疫治疗、急性期治疗等。

目前，只有采取以手术治疗为基础的综合治疗方有治愈胃癌的可能（经治疗后，生存期超过5年），但是手术治疗具有一定的风险性，围绕手术前后往往还需要搭配其他治疗方式；手术治疗+化疗以消除可能存在的未彻底清除的病灶等。具体的治疗方案应由专业医生根据诊断结果制订。

本内容由中日友好医院药剂科副主任药师张镭审核

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请问胃癌是不是一定要手术

并不是所有的胃癌都是要手术或者能有手术机会，但是，对于还有手术机会的胃癌患者来说，手术是目前最有效的治疗手段，或者说是唯一可能治愈的手段。除非未来有更好的药物问世，可以取代手术，但到目前为止还没有出现。

对于中早期的胃癌患者，只要身体状况能够耐受手术，那么治疗方案首选手术。

早期胃癌，手术室唯一的治疗方案，早期是不需要化疗的。单纯手术（无论是局部切除还是根治性胃切除输）是可以治愈的。

对于中期胃癌，是以手术为主的综合治疗，可能联合围手术期化疗甚至放疗来改善患者的生存。中期偏早的胃癌患者可以直接手术，术后根据病理分期决定是否辅助化疗；中期偏晚的胃癌患者，如果直接手术难以达到R0切除（根治切除），可以考虑术前新辅助化疗或者新辅助放化疗，待肿瘤缩小降期后，再行根治性切除。

对于晚期胃癌，手术不是首选，或者说一般不考虑手术治疗。因为出现远处转移后，肿瘤不属于局部病灶，而是全身性病变，手术是局部治疗，此时需要的是全身治疗（化疗，靶向药物，甚至免疫治疗等）。

但，并不是所有的晚期胃癌都不适合手术或者说不该手术。

比如，部分晚期胃癌经过积极的药物治疗后，转化为可能治愈的病变。比如单发肝转移或者局灶腹膜转移或者卵巢转移患者，经过转化治疗后，部分患者经过积极手术治疗可以明显延长生存甚至有治愈机会。不过，这部分患者数量很少。

还有晚期胃癌患者合并梗阻或者穿孔或者出血。为了改善或者消除这些症状，改善生活质量，而做的姑息性切除，或者短路手术（胃空肠吻合）或者单纯的穿孔修补手术等。在这种情况下，虽然不是根治手术，但是仍有其积极的治疗意义。

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早期胃癌切除后还需要化疗吗

早期胃癌切除后还需要化疗吗？答案你听了之后肯定不满意：要，或不要；可能要，可能不要。这种答案很多人听着就会说，你们医生就是没用，一天到晚模棱两可，能不能说一个确切的答案？不好意思，不能说确切的答案，因为这就是真实的答案。我只要反问一个类似的问题，你如果能确切回答，那我也可以确切回答。问题是：A省是坏人吗？很多人要的所谓确切的答案就是“是”或者“不是”，那这个问题你回答“是”还是“不是”？我想你只能回答：A省有坏人，也有好人。这不等于没说吗？这就对了，因为很多问题是有不同的情况的，不能简单地非要弄个确切的“是”或“不是”这种答案。

早期胃癌切除后还需要化疗吗？有的早期胃癌病人手术后不需要化疗，定期随访复查就可以，有的人会说，那不化疗，以后会不会复发啊？不能百分百保证，确实有这个可能，之所以不建议化疗，是因为目前的研究提示，这种情况下复发风险概率极低，化疗并不能明确受益（仅极少病人可能受益，但还不能鉴别出这极少数病人，所以这类病人都不建议病人，就好比，你不能因为某条路出过车祸就把这条路封了，所有车都不要走这条路。另外有一部分病人在手术后是需要化疗的，但也不是说化疗了就都不会复发，只是为了尽可能降低复发风险，这部分需要做化疗的病人因为复发风险概率相对较高，通过化疗降低风险，但不是保证一定不复发。我们做很多事其实都是离不开概率。