惊掉牙的冷知识(惊牙怎么回事)(牙齿惊怎么办)
9992023-09-09
很多朋友对于阴唇太大怎么回事和太大医生建议不手术不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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体外冲击波碎石效果显著,为什么大医院不怎么采取这种方法碎石,而是经常让患者做微创治疗?
这个问题的言外之意是我们大医院的医生放着体外冲击波碎石这么好的治疗肾结石方法不用,非得让病人做手术呗,有点明显一块钱就能搞定的事,非得让病人出100块的感觉!
真的是这样吗?体外冲击波碎石效果显著,大医院不怎么采取这种方法碎石,而是经常让患者做微创治疗?今天,我就跟大家一起来聊一聊这个话题。
先来了解下体外冲击波碎石是咋回事?其实对于体外冲击波碎石,大家简单理解的话,可以理解为“隔山打牛”,就是它不需要直接接触结石本身,就可以把石头打碎,用于治疗肾结石。
大家听起来是不是感觉这个体外冲击波碎石特别好,无所不能,好像所有的结石都可以用这个体外冲击波碎石来治疗。
但是,大家记住,能碎石不代表能排石,更不代表能100%治愈。体外冲击波碎石,它只是能通过我们影像定位系统比如X线或超声,将结石定位在我们冲击波发生器上,然后利用冲击波这种强大的物理能量,把这个结石打碎。
而且这个体外碎石冲击波必须要以水作为介质,不然它是无法传播的,而正因为水跟我们人体密度差不多,所以一般情况下,只要在合理范围内进行体外冲击波碎石,这个冲击波在穿过我们人体时候,并不会对我们身体产生多大的损伤,而与其相对应的是,正因为结石与我们水、人体密度差距大,因此强大的冲击波在经过我们结石时候,可以把它击碎,大变小,但是变小的结石,还是留在我们体内的,要排出来,还必须要有尿液,才能让碎掉的结石随尿液排出体外。
所以,大家发现什么问题没有?
肾功能不好的,少尿,甚至没有尿液的结石病人能不能用体外冲击波碎石?
石头太小,体外冲击波定位有困难,能不能用体外冲击波碎石?
或者结石下面有输尿管梗阻的,堵住的,尿液不能正常排过去的,能体外冲击波碎石嘛?
显然,这些都是体外冲击波碎石的禁忌症,哪怕做了,也无法正常排出我们结石,甚至还会导致肾功能损伤,肾萎缩,或者是多处多部位发生结石!
当然,除了刚刚提到那些情况我们不能用体外冲击波碎石来治疗结石,实际上我们大医院的医生因为每年治疗的结石患者特别多,非常清楚、客观了解体外冲击波碎石的治疗效果和潜在副作用,其实体外冲击波碎石的治疗范围是特别窄的,像我们有明确感染的肾结石,也是不提倡体外冲击波碎石的,因为一旦碎石,会加重感染。
那么到底什么样的结石做体外冲击波碎石才是真的效果好?这就涉及到体外冲击波碎石的治疗指征问题了,实际上一般情况下,并不是遇到结石,尤其是像我们肾脏肾盂内形成的结石,大家会发现,这种结石不管大小,只要没有不适,没有并发症,我们医生给出的建议基本上都是“再看看吧,观察观察”,其实这就是保守治疗,而且这种结石也特别不适合做体外冲击波碎石!
那什么情况下,我们会选择体外冲击波碎石?
一般是保守治疗有困难,尤其是像是>0.6cm,<2cm以下,我们提倡用体外冲击波碎石。
而且在这么大的结石当中,有2类是我们更提倡大家做体外冲击波碎石的!
第一类,就是位于肾盂开口,直接卡在尿液往输尿管流的肾结石,尤其是还有肾积水的,结石处于这般大小时,特别适合体外冲击波碎石。因为一旦把它碎掉,结石变小,可以很快跌落在我们输尿管,随着我们尿液排出体外!
但是注意,这个部位假如结石太大,>2cm,那就要慎重了,很可能结石也碎了,也掉到输尿管了,但是由于碎了结石还是很大,而且很多,还可以直接卡在输尿管、而且还可能有小的结石散落在肾盂,成为“多发性结石”!
第二类,输尿管上段,没有梗阻、没有感染的结石。
大家可以看下下面这一张图:
你会发现,这输尿管是一段很长的管道,一般分为上中下三段,但是假如上段出现结石,你会发现它没有什么多少脏器组织遮挡,而这就非常有利于结石定位和碎石。
而如果是出现在中下段,容易被脏器遮挡,不仅不好定位,而且在体外冲击波碎石时候,还容易导致其他脏器被冲击波巨大能量损伤。
但是,不管你是多么适合做体外冲击波碎石的结石病人,都有一个禁忌:那就是体外冲击波碎石不能反复做,做多次。因为在短时间内多次采用体外冲击波碎石,会引起肾脏的损伤,引起肾脏的纤维化,引起肾萎缩,最后导致肾功能损伤。
假如要做第二次,那么第一次和第二次间隔时间一般要求在在7-10天,这样肾脏各种检测指标都基本恢复正常,我们才可以进行第2次的治疗。虽然,我们现在仪器设备越来越先进,定位比较准确了,损伤越来越小,但是同样,我们医生都不提倡大家多次采用体外冲击波碎石,一般不要超过2次,假如2次治疗还没有效果,建议选择其他治疗手段!
而且你做两次,也是一个不断排石和观察的过程,最终效果能不能排出来,必须要通过这个X光或者B超来进行检查,所以碎石一次后还要接着密切观察,而不是碎了一次就等于好了,不用管了!
所以,绝对不存在体外冲击波碎石效果显著,我们大医院医生不怎么采取这种方法碎石,而是经常让患者做微创治疗的说法,大家不要以谣传谣,这并不利于医患关系!
关于体外冲击波碎石,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我坚持用大家看得懂的文字,最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错,可以关注“医学小侦探”并转发哟,让身边更多的人受益!
其实想要在医院动大手术之前给医生送礼或者是送红包,这种心态是可以的理解的,主要原因来自于恐惧。
为什么是这样说呢?因为很多患者感觉做手术的时候就是把自己的身体交给了某一个医生,既然任人摆布了,所以说就得表示表示,求个平安!另外一种原因是,觉得多送礼或者是送红包以后医生会多照顾自己,非常害怕术后没有得到医生好好的照顾,就会出问题。
本人作为外科医生给您分析分析这种情况需不需要题主已经提到了,是在医院做比较大型的手术,在我们外科医生的制度来讲,大手术一般就是4级手术,对于手术医生的水平要求,和对于整个医院的要求是比较严格的。而且可以负责任的告诉您,在给患者做大型手术之前医生也会有对患者做很多评估的,手术做的越是大,出现手术并发症的可能性也就越多,那么医生自然也就会特别的重视,所以说在某些疑难杂症或者是重大疾病,患者住院期间,都要在术前进行很多的检查。比如做膝关节置换手术之前还要查心脏的血管彩超,下肢的血管彩超,这是为什么呢?就是为了要尽量避免术中以及术后可能出现的并发症。
所以说如果从想要获得医生重视的角度来讲,送礼我觉得没有意义。
那么从另外一个角度讲,很多患者认为做手术的时候被麻醉了,医生就可以放手为所欲为了,所以害怕医生会给自己身体做不好的处置。这种想法感觉可以说是所有做手术的人群都会有吧,其实这种想法荒诞的离谱。
我要说医生可能比患者本人还害怕会造成患者身体的损害,您信不信?首先、外科医生这个职业受到的训练和常年的学习当中,养成的习惯就是要处理该处理的,尽量避免损伤不该损伤的,这种习惯已经埋在了外科医生的血和骨头里,是改变不了的。
另外,医生和患者一样,会尽量的避免出现一些术中以及术后的问题。比如做骨科手术的时候,我相信没有哪个骨科医生会故意将骨折部位周边的血管切断,这就相当于自找麻烦!除非这个医生有精神病!否则面对将来患者的诸多问题和可能存在的诉讼,谁会没事儿找事儿呢?
还有,作为一名外科医生,说句最实在的话,其实医生和患者的目的是一样的,都是想要患者在术后有一个非常好的恢复,无论是从自己的工作量,还是从自己的名誉,还是从其他的问题考虑,患者好医生也会好。
所以从手术本身这个角度来讲,我觉得作为患者没必要过于恐惧,医生既然敢做这个手术,心里面肯定就会有全面的准备,虽然手术当中会突发一些谁也不想发生的意外情况,但是一般医生在术前都会做好预案,尽力掌控一场比较大的手术!看到这里,您觉得手术送礼有必要吗?
所以本人觉得没有必要给医生送礼!我觉得患者在做大型手术之前,最应该做的并不是送礼,而是应该与医生或者是医生的助手,或者是管床的医生尽力多沟通,明确自己手术的风险,以术中和术后可能遇到的一些情况,尽量要明确自己在整场手术当中以及手术以后应该怎样尽量配合的医生,与医生合作,更好地完成自己的手术,对这些情况有了很好的心理准备,这样才能更好的应对术后的恢复,操这个心比操心是否给医生红包有意义多了!阴唇太大,一般与先天性因素有一定的关系,另外在性发育期间,如果受到过度的刺激,也会出现阴唇太大的情况,一般情况下,如果不会对正常的生活造成影响,暂时性不需要特殊处理。如果已经严重的影响到了正常的生活,可以选择做阴唇整形手术。
关于阴唇太大怎么回事,太大医生建议不手术的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。