老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于胃部不舒服要做胃镜吗和症状不严重医生不建议胃镜的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享胃部不舒服要做胃镜吗以及症状不严重医生不建议胃镜的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 为什么在非必要的情况下，一般不建议做肠镜
2. 现在要想检查身体一定要胃镜吗
3. 胃部一直不舒服，吃了药也不管用，做了胃镜说是糜烂性胃炎，严重吗
4. 胃部不舒服要做胃镜吗

为什么在非必要的情况下，一般不建议做肠镜

从专业知识的角度说，有几个方面的原因，一是考虑到疾病表现与肠管没有关联。其次是肠道的疾病是功能性，不考虑器质性病变，也就是有些疾病因为精神抑郁等情绪方面的原因，表现的驱体症状如腹痛，腹脹，腹泻或便秘。再就是还有些疾病初始，需要治疗观察，病人思想有压力要求做，消化科医生也不建议做。

现在要想检查身体一定要胃镜吗

不一定，这要看你的具体情况，除非是你以前胃部就有问题或者你觉得胃部可能存在问题，出现了胃部疾病的症状，这才需要做胃镜检查。否则，就不用做。一般性的单位组织的体检项目中，就没有胃镜检查这一项。

另外，胃镜检查是侵入性的、有痛的，对胃粘膜具有一定的刺激性，虽然很多医院宣传无痛胃镜检查、不插管胃镜，但是有很多都是胃部彩超的宣传噱头，而且这种检查不能使胃部的问题充分暴露，容易漏诊。所以不提倡这种无痛不插管胃镜检查。正式因为胃镜检查的侵入性和有痛，所以一般情况下，只要胃部以及消化系统没啥异常感受和表现，还是不建议一上来就做胃镜检查的。

胃部一直不舒服，吃了药也不管用，做了胃镜说是糜烂性胃炎，严重吗

胃糜烂性溃疡在临床上确实挺常见的，很多人做胃镜出来看到报告提示糜烂性胃炎都特别紧张，主要是“糜烂”这个词也太可怕了点，有些神经比较敏感的病人甚至吓得寝食难安，还为此遍访“名医”，但由于对这个疾病不够了解，治疗也不够规范，最后虽然吃了很多药但始终都无法断根。接下来我就跟大家聊一聊这个常见的糜烂性胃炎，希望能够让一些患者少走点弯路。

什么是糜烂性胃炎？糜烂性胃炎严重吗？

其实糜烂性胃炎并不是一个十分正式的临床诊断，之所以有这个病名也是从胃镜表现中而来，胃镜中可以见到胃粘膜有浅表的缺损。胃壁由内到外分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，糜烂性胃炎也只是最浅表的黏膜层的损害，所以在我们医生的眼里，这还真不算严重的胃病，

虽然有些比较重的糜烂病灶会损伤到黏膜血管而引发胃出血，但只要治疗及时糜烂面恢复都很好。

为什么会得糜烂性胃炎？

糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。

急性糜烂性胃炎起病比较急，往往是由于应激、药物、酒精等因素引起的胃粘膜急性损伤。所谓的应激比如重大的外伤、烧伤、手术、精神刺激等等造成身体做出一系列反应，这种反应有点像突然被人从后面吓一激灵有点类似，这时候胃肠道、四肢的血管就会快速收缩，造成血压上升、心率加快，身体之所以做出这样的反应目的就是为了维持心脏、大脑、肾脏等重要器官的供血，但也造成了胃黏膜的缺血糜烂，我们临床上为了预防这些病人出现应激性胃黏膜糜烂，我们一般都会补充足够的液体保证血液循环充足、并且使用抑制胃酸的药物来保护胃黏膜；药物方面临床上常见的为非甾体类抗炎药，这种药物应用非常广泛，比如说退烧药（比如布洛芬等）、止痛药（比如双氯芬酸钠等）、脑梗死和冠心病的二级预防（比如阿司匹林），非甾体类药物会直接损伤胃黏膜，很多人表示吃了这些药之后有胃部的不适反应，经常有患者在不当服用这些药之后出现胃出血，所以说止痛药物最好在医生的指导下使用，大家不要私自乱用，用药的过程中也要观察有无解黑便等胃出血的表现；酒精这大家都懂了，喝酒伤胃，特别是高度白酒，经常有人喝酒喝到呕血的，这大多都是酒精所造成的胃黏膜糜烂出血。

慢性糜烂性胃炎不像急性糜烂性胃炎起病那么急，也很少像急性糜烂性胃炎那样引起胃出血，常常表现为上腹胀、上腹隐痛、上腹灼烧感、反酸、嗳气等消化不良症状，但是它容易反反复复，迁延不愈。幽门螺旋杆菌（HP）感染是最常见的原因，这是唯一能够在胃酸环境下生存的病菌，是导致胃炎、胃溃疡、胃癌等胃病的罪魁祸首，而且这个病菌能够通过唾液传播，容易在家庭成员之间传播，也正是因为幽门螺旋杆菌的感染，所以慢性糜烂性胃炎容易反反复复，所以我们在检查出来慢性糜烂性胃炎之后一般都会同时检查有没有幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌感染还需要抗幽门螺旋杆菌治疗。其他的原因还有长期精神的紧张、长期饮食不当（比如喜食辛辣刺激、腌制食物，三餐不规律，酗酒等等）、长期滥用止痛药物或者感冒药等等。

糜烂性胃炎会变成癌症吗？

一般来说糜烂性胃炎只是胃浅表的损伤，预后都很好，发展成胃癌的可能性非常小。医生在检查胃镜的时候为了不会错过早期胃癌，也为了了解有无肠上皮化生等癌前病变，所以往往会同时进行胃黏膜活检检查，大家尽管放心就会了。

糜烂性胃炎又该如何治疗？1.饮食调整：饮食上多吃容易消化的食物，多采用蒸煮炖的方法烹饪，少吃煎炸、辛辣等刺激食物，多吃新鲜事食物，少吃腌制、熏制食物。三餐要按时定量，避免有一顿没一顿，也避免每次吃太饱。最后，比较重要的一点是要避免饮酒，特别是高度白酒。2.药物治疗：治疗药物常用的为抑制胃酸的PPI类药物（奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等等）以及保护胃黏膜药物（硫糖铝、铝碳酸镁、铋剂等等）。如果有幽门螺旋杆菌感染还需要用“四联药物”（1种PPI+1种铋剂+2种抗生素）治疗14天来杀灭幽门螺旋杆菌。

除了治疗药物之外，我们还需要避免服用某些导致胃黏膜损伤的药物，如果因为疾病的需要必须服用，这时候也一定要在医生的指导下服用，并且在服用的过程中注意观察有无腹痛、解黑便等症状。

3.精神心理因素治疗：精神心理因素也是糜烂性胃炎的主要病因之一，糜烂性胃炎也多见于精神长期紧张者，所以大家要注意调整，懂得适当放松放松自己。另外，我在临床上也见过很多抑郁、焦虑的病人，特别是围绝经期的妇女，这些病人其实胃糜烂程度很轻，但无论怎么治疗症状也都还很明显，这往往是抑郁、焦虑的精神因素把症状放大化了，这部分病人经过心理治疗已经必要的抗精神药物治疗，往往会得到意想不到的疗效。为什么糜烂性胃炎吃药了还反反复复？

如果糜烂性胃炎吃药治疗了还反反复复，你需要考虑以下几点问题：

1.幽门螺旋杆菌杀灭了没？

有些人由于存在幽门螺旋杆菌耐药、亦或者在抗幽门螺旋杆菌治疗的过程中没有规律服用，这就导致幽门螺旋杆菌得不到根除。所以，除了要规律服药之外，疗程结束之后还需要复查幽门螺旋杆菌，了解幽门螺旋杆菌有没有根除。

2.纠正伤胃习惯了没？

如果一边吃着治疗药物，一边继续着之前的伤胃行为，饮食上没有调整、伤胃的药没有停用、酒也没有戒掉，这样治疗效果当然不好啦。

3.有没有考虑过精神心理因素的影响？

就像我前面提到过的一样，有些抑郁、焦虑的病人明明胃糜烂程度不重，但常规治疗的效果就是不好，这时候应该考虑是不是精神心理因素把症状放大化了，如果有这方面可能的患者我建议到心理科去就诊评估一下，必要时可以使用点抗精神类药物。

纯属手打，实属不易，希望这篇文章能够帮助到一些患者。如果你看到这篇文章，也请转发给你身边的朋友。

胃部不舒服要做胃镜吗

想了解胃部是否有其他症状，是必须做胃镜检查的，你可以选择无痛胃镜检查，那样会对身体减少一定的伤害，放松心情，到医院去进行检查，医生根据您的检查结果来用药物进行治疗。也可以吃一些健胃的药来缓解症状，如果症状没有减轻呢，你需要做胃镜检查。

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