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9302023-11-27
很多朋友对于80岁还能做心血管支架吗和80岁以上不建议做支架不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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心脏支架介入治疗是冠心病患者的重要治疗方法之一,老年人如果存在冠心病,基础性疾病多,身体较为虚弱,治疗方面更需全面考虑病情,制定最适当的治疗方案。那么,什么年龄的老年人可以做做心脏支架呢?下面就请专家带大家一起来了解看看吧。
首先,抛开年龄谈手术,都是耍流氓!
如果你是十八岁的姑娘,当医生问到年龄,请如实回答,不遮,不掩;如果你是八十岁的大爷,当医生问及年龄,也请如实告之,别骄,别躁;即便你紧张忘了“我是谁”,如果医生问年龄,也请拿出身份证,仔细看,慢慢算。
有些病可以忽略性别,但是绝对要考虑年龄。
总有人疑问,年龄这么大了还适合手术吗?
来,谈一谈年龄和手术的问题。
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昨天,一朋友转发了92岁老人放支架的案例。大家纷纷点赞,就是有那么一些“聪明人”留言:92岁?还放什么支架?就是因为传说中的暴利?
已阅,不评!
然后,我问了一下患者的情况,以便于给此种人上一课,科普一下年龄和手术的关系。
患者王先生,男,1925年生于山东莱阳,因急性心肌梗死入院。
检测指标基本正常,只有心电图和心肌酶提示心梗。家属也证实,老人一直身体很好,平时坚持自己洗衣、买菜、作饭……
这次突然胸痛入院,子孙们吓得团团转,不知道老人能否过去这个坎。
当医生紧急评估后,征求家属急诊PCI(支架植入)意见时,子孙们排队要求签字,煞是壮观。
这个年龄,手术风险肯定要高,但值得做。
他除了年龄高,各项化验指标都不高。正是因为支架技术的存在,可能社会上又多了一名百岁明星。
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同样,还有一名老人,当年他还年轻,仅85岁(这是他的原话)。因为三支病变从外地转来入院治疗。
我记忆犹新,当时所有陪同的家属都异常紧张,唯有他很淡定。了解到自己的检查结果后,直接问是否可以手术。接诊的同事有点犹豫,他便安慰到,小伙子不用担心,我这个年纪啥还没有经历过,有什么话尽管说。
同事把手术的利弊分析一通。他接着反问,是不是简答的说,手术风险很大,可能下不了手术台;不手术,生不如死是不是?
经验丰富的同事听后突然一时语塞,有点惊,有点懵。
他接着斩钉截铁的说,这个手术得做!风险我承担!最近频繁的心绞痛,太折磨人,那种感觉就是离死不远,欲死不能。
然后,老爷子通知五个儿子到病房,一字并排站好,宣布了自己的决定,并让他们做好配合。
十年了,老爷子每年秋天定期复查,来取药(降压药等)送药(他种的山药)。
前几天,门诊一患者疑问:“我都五十八了,还能手术吗?”刚复查完路过的老爷子说:“年纪是有点大了,我做的时候年轻,十年前搭的桥,那年我八十五。”
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年龄是手术的考虑因素,手术却不能从根本上改变寿命。
例如年初,天津三院伤医案,患者肝癌术后八年了,因为对当时超声引导下的介入手术不满而心生杀机,将自己的救命恩人(超声科主任)杀死在办公室。
一个肝癌患者能够存活八年,对社会都是一个小确幸事件,然而患者认为自己还年轻,手术后没有完全消除自己的症状,于是举起了罪恶的屠刀,向着救自己命的大夫砍去。
有些手术,或是姑息,或是改善,或是矫正,均不能从根本上解决病情的困扰。但是遇到年轻的患者,医生往往会不由自主的拼一把。
此时,不成功的结果,需要有人买单;成功了,不完美的结果,也需要有人买单。
而这两年,却有医生为此买单。
不可置否,年龄在手术因素中因为一些极端事件而变得越来越重!
那么,到底多大年龄是支架手术的禁忌呢?
国内肺高压诊治及心内科危急重症抢救知名专家、上海远大心胸医院心内科主任徐东进表示,答案是:年龄很重要,最重要却不仅是年龄。老年人存在冠心病者,最好及时就诊专科医院,完善心电图、心脏彩超、冠脉造影等相关检查,了解冠脉狭窄的程度、范围等,明确诊断。根据冠脉造影后结果,合理应用药物、冠脉内支架介入和搭桥手术治疗方法。是否能做心脏支架,要看具体病情,结合老年人的一般身体情况等因素全面考虑。
高危心肌缺血、中重度心绞痛、心肌梗塞患者,通常可以考虑心脏支架介入治疗,具体治疗方案要严格遵循适应症。如果老年人冠心病患者身体素质较好,心脏功能可以,没有合并症,生命体征平稳,心脏支架仍不失为治疗冠心病的较为理想的方法。心脏支架是一种微创治疗技术,无需开胸和全麻,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、不影响美观等优点,有助于恢复远端血管畅通,心脏功能多能得到改善,可降低心肌梗塞和猝死的发生风险。
徐东进主任表示,值得注意的是,心脏支架植入后,患者仍然不能就此放松警惕,为防止支架内再狭窄,术后要在医生指导下规律服用调脂、抗血小板、扩冠等药物,以延缓动脉粥样硬化进程,稳定病情,改善长期预后。日常生活中也要注意保养,注意饮食,远离烟酒,保证休息,适当活动,维持情绪稳定,定期复查随访。
总而言之,手术的对象是人,而不是病。老年人如果符合适应症,心脏功能、身体条件都达到要求,没有严重合并症,可以考虑心脏支架介入,以恢复远端血供,减轻症状,防止心梗和猝死发生,配合术后继续药物治疗,有望逐渐康复,获得令人满意的生活质量。
做了手术能活多久?是病人最爱问的问题。医生尽量不多说,说多了,你没活到,该说医生骗人了。但也不说太少了,太少了,那还不如不做呢。比如长了一个疙瘩。问医生是恶性还是良性,医生多半说不排除是恶性。其实医生知道不是恶性,但万一呢。所以,医生只能说不排除,你受了惊吓,但保证了医生的安全。如果不是恶性,大家皆大欢喜。医生会说,我说不排除是恶性,就是不是恶性的意思。
做了支架能活多久呢?问谁也是白问。问医生,医生会说“不排除”,问别人,会说二十年没问题,三十年也有可能,如果人都七十了,不装支架也活不到三十年。
所以保持好心态,按时吃药??。活多久交给老天爷安排吧。
80岁了如果身体状况挺好的话,还可以做心脏支架手术的。如果平时身体就不太好的话,尽量不要做心脏支架手术了,会很危险的,采取保守药物治疗就可以了,平时一定要注意休息,不要太劳累了,注意低盐低脂饮食,把血压血脂控制在理想范围内。
适合6.3米的长杆,鱼竿是3.9米以下直接选择最短的就可以,鱼竿在3.9米以上、4.8米以下,那么挑1.7米或2.1米,鱼竿在4.8米上,5.7以下,那就用2.4米的支架,常见的支架长度是1.5米、1.7米、2.1米、2.4米、3米。
鱼竿4.5米1.5米-1.8米的鱼竿支架,最短1.2米,5.4米鱼竿选择1.8米-2.1米的鱼竿支架,最短1.5米,在选择的时候根据鱼竿的长度决定。
常见的鱼竿支架长度有碳素、不锈钢、铝合金、全
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