本文目录

1. 大便不成形用做肠镜检查吗
2. 哪些人应该定期检查肠镜，通过肠镜可以切除大肠息肉吗
3. 大便常年不成形但每天排便一次，肠镜和大便检查没问题，是怎么回事还要做什么检查吗
4. 身体出现哪些异常时，需要赶紧去做肠镜检查

大便不成形用做肠镜检查吗

我也是大便好几年都不成型，做了无痛肠胃镜，肠子没查出问题，也没炎症，就胃有点浅表性胃炎，吃了药，还是不成型，不知道为啥

哪些人应该定期检查肠镜，通过肠镜可以切除大肠息肉吗

你好，作为一名胃肠外科医生，很高兴可以回答你的问题。

我们讲的肠镜一般指的是大肠镜，肠镜是一支细长可弯曲的医学仪器，直径大约1厘米，结肠镜通过肛门进入直肠和结肠，并且还可以观察到末端的小肠，肠镜是一个镜子，可以将图像实时的传输到显示器上，可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。结肠镜检查是医生用来检查大肠内部病变的一种诊断方式。

（1）不明原因的黑便或者消化道出血，或者大便潜血试验阳性；

（2）怀疑有大肠癌或者直肠癌；

（3）长期不明原因的慢性腹泻；

（4）近期出现不明原因的腹痛；

（5）不明原因的消瘦，体重下降；

（6）已经考虑是肠癌，明确肿瘤部位和大小，有无多发病灶；

（7）肠癌术后定期复查；

（8）原因不明的肠梗阻；

（9）腹部包块，不能排除是否为肠道肿瘤。

（10）长期肠道慢性炎症的患者，例如溃疡性结肠炎。

对于普通大众，如果没有胃肠道症状，也应该定期接受肠镜的筛查，早期发现结肠息肉，早期切除，降低大肠癌的发病率。对于普通人群，建议50岁左右开始接受肠镜检查。

（1）30～40岁以上，有下消化道出血症状者(尤其是便血、大便次数增多、粘液便及腹痛者)；

（2）曾经得过肠癌的患者，剩余的肠管再次患癌的概率比正常人高3倍；

（3）家族中有人患大肠癌，特别是一级亲属；

（4）高热量、高蛋白、低纤维素的饮食，长期进食红肉，无肉不欢的人群；

（5）长期吸烟和喝酒的人群；

（6）以前接受过盆腔放疗；

（7）有慢性肠炎的患者，例如溃疡性结肠炎和克罗恩病。

（8）肠息肉患者，需要定期复查肠镜。

息肉有恶变成为癌的可能，从息肉恶变成癌，大约需要5到10年的时间。理论上，肠镜下发现的小息肉，可以定期随访。但是，肠道里面始终存在一个定时炸弹，建议有息肉最好都切除。一般而言，小于3cm的息肉，都可以在肠镜下切除，如果术后病理提示息肉已经恶变，并且浸润到粘膜下层，需要追加外科手术。

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大便常年不成形但每天排便一次，肠镜和大便检查没问题，是怎么回事还要做什么检查吗

今天就上述的这位网友的这些疑问，来回答一下，并且给大家也科普一下。

大便每天都排便有一次说明消化道是畅通的，肠道没有出现梗阻。但是大便常年不成形，是一个慢性的消化系统的疾病。这个时候需要考虑可能肠道有慢性的感染性和非感染性的炎症，以及其他占位性病变。但是通过检查肠镜和大便检查没有任何问题，这个时候就排除了上述可能的这一系列的疾病。

这种情况需要考虑消化系统一种特殊的疾病，就是肠易激综合征。这也是很多在消化内科就诊的患者常常出现的一种疾病，并不在少数。很多情况下做了上述的这些检查都是找不到原因，而且很多患者都认为得了癌症等不治之症，只是认为自己没有检查出来而已，容易造成心理问题，加重疾病。

肠易激综合征是一种由多种因素相互作用的结果。患者会出现一系列的消化不良的症状，尤其是出现有腹泻，甚至有恶心，呕吐，食欲不振，甚至有腹胀，腹痛等症状。

患者的胃肠动力学是异常的，容易进食，肠道扩张，肠内容物以及一些胃肠激素的动力学反应会比正常时增强。

患者的内脏的敏感性增高，比如患者容易产生腹胀腹痛的自我主观感受比正常人更加容易出现。

患者的神经系统出现异常，其感觉异常和调节也是异常的。目前临床发现这种疾病被认为是对脑-肠系统的超敏感反应，包括对肠神经系统和中枢神经系统。

患者的肠道微生态环境失去平衡，比如肠道内的乳酸菌，厚壁菌和双歧杆菌的数量等这些有益菌明显减少，而相对有害的细菌比如拟杆菌等会增多。

患者的精神心理会出现障碍，因为很多患者会出现有这些症状的发生，影响工作生活，还有一些患者怀疑自己得了不治之症等一系列的因素，会引起情绪异常，甚至引发抑郁症、焦虑症等，对病情更加不利，形成恶性循环。

出现这种疾病，还有一些诱发因素，比如慢性胃肠炎，食物不耐受，慢性的应激状态，外科手术以及服用了一些药物等，都可能会诱发这个疾病的出现。

这个时候建议还可以做一下其他检查，比如血液生化包括血常规，血糖，血脂，肝功能，肾功能，血沉以及甲状腺功能，进一步排除可能存在的吸收不良综合征，以及甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进等。并且进一步了解患者的基本的身体状况。

明确诊断之后，应该以改善症状，提高生活质量为主要的治疗原则。建立良好的生活习惯和饮食结构，尽量以容易消化吸收的清淡的营养均衡的饮食为主，避免吃一些诱发症状的食物。可以给予一些对症治疗的药物，比如助消化的药物，调节肠道菌群失衡的药物，对伴有焦虑的患者，可以适当的给予镇静剂，对于有抑郁的患者，可以适当的给予抗焦虑的药物，还可以进行必要的心理治疗。

这是毕竟一种慢性疾病，病程非常长，可能会反复发作，但是大多数预后比较好，一般在一年左右症状能够逐渐的减轻直到消失。部分患者有腹部症状仍然存在，可能在5%~30%左右的患者，在5年之后仍然有一定的症状。

身体出现哪些异常时，需要赶紧去做肠镜检查

什么是肠镜肠镜是一个管子从肛门插入，从直肠到盲肠，长度约有一百多公分，它的构造功能与胃镜基本相似。肠镜检查要比胃镜检查麻烦些，也比胃镜痛苦。做一次完整的肠镜检查平均需要10分钟，肠子比较直的人很容易做，5、6分钟就可完成。肠子转来转去，甚至打结的人，医生可能要花30分钟，才能做完一次检查。哪些人需要行肠镜检查40岁以上的人患大肠、直肠癌的机会很高。因此，40岁以上，不分男女，都应该做一次完整的大肠镜检查，彻底看一次，不能只检查一部份。此外，高危人群也要做肠镜检查。家属中有人曾罹患大肠癌，如父母或兄弟姊妹，或者自己曾有大肠息肉或直肠息肉，或曾得过大肠直肠癌，手术后仍在追纵观察者，都是高危人群。大肠癌和直肠癌有逐年增加的趋势，以前人多是简单的蔬果谷类，少有大鱼大肉，现代人高脂肪高油脂的饮食，带给肠胃沉重的负担，肠癌可说是一种典型的文明病。虽然最近有研究显示，多吃纤维含量多的食物未必可防肠癌，但大多数医生仍建议，多吃高纤食物、少吃红肉，加上适度运动加强代谢，40岁以上及高危险群，都应做定期检查。当您出现以下症状时必须做肠镜检查：原因不明的长期慢性腹泻或便秘；原因不明的便血；腹部有肿物需明确诊断者；消瘦、贫血原因不明；X线钡剂灌肠造影怀疑结肠病变；需结肠镜下手术治疗（如息肉切除等）；结肠、直肠手术后的随诊复查，等等。因结肠的长度与弯路均比上消化道长或多，肠镜并发症多于胃镜，如腹胀、肠出血、肠穿孔、肠撕裂及心血管意外等。所以，并发以下疾病患者不得做肠镜检查：腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连者；癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者；直肠、肛管、肛门周围急性炎症病变；细菌性痢疾活动期；有严重心、脑血管病，对检查不能耐受者等。肠镜检查很痛苦吗患者杨某，男，45岁，便血一年入院。病初因害怕痛苦，迟迟不肯接受肠镜检查。入院后经肠镜检查诊断为直肠癌，并发现已有脊柱转移。手术后八个月死于癌症全身广泛转移。我们知道有些结肠癌是可以预防的。较多的结肠癌起源于结肠息肉（一种良性病变），若早期给予人工干预，将息肉摘除，是完全可以避免癌肿的发生。可为什么还有一些像杨某那样的人一发现结肠癌就已是晚期呢？其中一个重要的原因就是他们有一个错误的观念，认为肠镜检查是非常痛苦的，以致耽误了早发现、早确诊、早治疗的宝贵时间。肠镜检查真的那么痛苦吗？绝大多数的人都会说，听某某人讲肠镜检查时痛的不得了，于是就产生了恐惧的心理。但随着现代内镜设备的飞速发展和内镜检查技术的日益成熟，很多人在检查后淡淡地一笑说：不过如此。更有少数病人竟能欣然入睡，不知不觉完成了检查。多数病人表示，如有必要愿意再次接受肠镜检查。分析一下肠镜检查时产生疼痛的原因主要有：1、肠胀气、积水；2、肠子受到牵拉；3、肠子本身存在粘连（如腹腔手术后）；4、病人精神紧张、疼痛阈较低，天生怕痛。另外，每个人的状况不同，肠子愈长愈深，就会愈不舒服。有的人肠子比较弯，甚至打几个转，做起来难度高，当然也会比较痛。所以一个有经验的内镜医生可以针对以上的种种原因进行有的放矢的处理。告诉病人，一定要照着医生的要求进行认真细致的肠道准备，尽量排净大便。了解病人是否有腹部手术史，平日怕不怕痛等等。如果您真的怕痛苦，我们医院还开展了无痛性结肠镜检查，可以使您在不知不觉中完成结肠镜检查。结肠镜检查需要注意什么肠镜检查是目前消化系统疾病中一种较为常见的检查方法，检查时应注意如下事项：1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。2、检查前一天晚上服用轻泻剂，第二天早晨可以口服硫酸镁或者甘露醇，同时多饮水。3、必要时，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。4、检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。5、检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。6、检查后休息1—2天，如有剧烈腹痛、腹胀、便血等情况发生，应立即去医院就诊。7、如进行活组织检查，术后3天内勿做剧烈活动。8、有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。另外，因结肠镜是一种侵入性检查，可能有并发症的发生，您在预约时还应该履行签字手续。肠镜检查结束后立即会出检查报告，部分病人因为活检需要等几天另出病理报告。-------------如果我回答对你有帮助，请关注我一下。或有其他问题也可以关注我，给我发私信

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