女生有必要去打九价(宫颈)疫苗吗
5562023-08-21
很多朋友对于宫颈病变是什么意思和宫颈病变不建议生育不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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我结婚前,得过一次胃肠炎,当时上吐下泻,可把妈妈吓坏了,妈妈哭着说“快把我儿子的病给妈妈吧!”前几天,我看过一篇报道,一个患有绝症的聋哑妈妈被推进手术室,当撩开母亲衣服的一刹那,医生们惊呆了,他们看到妈妈的肚皮上写着几个字——“如果有危险保孩子!”这就是妈妈!我无法为你做出任何决定,但他来到你的腹中,该与你有多大的缘分啊!也许,他就是要你命来的,但也许,他会给你带来健康祝幸福,“塞翁失马,焉知祸福?”不知你可曾听说过“阎王让你三更死,你活不到五更”这句话?“生死有命,富贵在天”,这虽是迷信,但还是有些道理的,不可不信。首先说,打掉了孩子,也许能够保住性命,但你会不会这一生中都在自责和遗憾中度过?你会快乐幸福吗?为了自己的命,却丢掉了孩子的命,你不觉得有些自私吗?虽未谋面,但毕竟是一条生命,如果放弃与杀人何异?导致癌症的心里原因,是深深的伤害。长时间忍受怨恨。埋藏在内心深处的秘密或忧伤。心怀怨恨。只要你很高兴的丢弃过去的事,用快乐把生活填满,爱自己,赞同自己,就一定会好起来!加油(???_??)?!
宫颈病变是什么意思?
宫颈病变是指在宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤(以及癌前病变)、畸形和子宫内膜异位症等。常见的宫颈病变包括:
子宫颈炎性病变:包括急性子宫颈炎、慢性子宫颈炎、子宫颈结核以及淋巴瘤样病变。急性子宫颈炎由微生物或外伤等因素导致的子宫颈急性炎症病变。慢性子宫颈炎是生育期妇女最常见的妇科病变。子宫颈结核几乎都是有输卵管和子宫内膜等上生殖道结核播散而来,子宫颈管的黏膜为易感部位,子宫颈外口则较少受累。淋巴瘤样病变是一种良性的、自限性的淋巴组织增生性病变。子宫颈鳞状细胞癌及癌前病变:子宫颈鳞状上皮内病变(SIL),是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变,常发生于25~35岁妇女。大部分低级别鳞状上皮内病变(LSIL)可自然消退,但高级别鳞状上皮内病变(HSIL)具有癌变潜能。SIL反映了子宫颈癌发生发展中的连续过程,通过筛查发现SIL,及时治疗是预防子宫颈浸润癌行之有效的措施。子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50~55岁。由于子宫颈癌筛查的普及,得以早期发现和治疗子宫颈癌和癌前病变,其发病率和死亡率明显下降。不同的宫颈病变治疗方法不一。如果发现有宫颈病变,需要及时就诊,明确病因,并采取相应的治疗措施。
本内容由上海市第一妇婴保健院妇产科主任医师杨丹审核
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您好,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答能对您有所帮助。
我们传统说的LEEP手术即宫颈电热圈环切术(LEEP),有两种切除模式:第一种是移行带环切术,另一种是子宫颈环锥切。一般来说子宫颈环锥切应用的较多。子宫锥切切除的深度范围依病情的不同而改变,所以术后恢复的情况肯定也有相应的不同。如果病情重累计的病变部位多的话切除的范围肯定也会相应增多而导致后遗症的概率也会相应上升。LEEP子宫锥切手术简要过程如下所示:
1、首先术前医生会详细了解病人的病情,检查宫颈,了解宫颈的病变性质以及范围、深度等信息以此确定手术过程中切除的范围深度。
2、使用LEEP刀开始切割病变部位,一般来说切除宫颈组织的多少是由手术前的评估以及医生手术现场的评估综合决定的。
3、开始创面止血,一般会使用电极电凝止血,电凝止血效果不好才会使用缝扎止血。
如上所示,在LEEP手术后宫颈的一部分组织是被完全破坏的,所以也会导致一些并发症。LEEP术后近期并发症最主要的是出血,远期并发症可以有宫颈管狭窄、宫颈内口松弛,以致于发生晚期流产或者早产等。但是我们要注意到的是发生对生育有影响的例子是极少的个例,一般来说绝大部分的患者做了LEEP手术是不会导致不育的。
总之LEEP术是目前各种复杂性难治性宫颈炎、宫颈赘生物以及宫颈上皮内瘤变的首选,比起其他手术方式优点明显,被认为是宫颈上皮内瘤变最好的治疗方法,可能有并发症,但是并发症的几率小,导致不育的更是少之又少。所以如果你的临床医生建议你做LEEP手术,你又有这方面顾虑的话建议你还是接受手术治疗,因为总体来说做LEEP手术利是远大于弊的。
在回答这个问题之前,我们先来看看我们常见的三种宫颈切除手术
1、宫颈冷刀锥切(CKC)
这是诊断及治疗宫颈病变的传统术式,已有100多年的历史。
优点:使用手术刀锥形切除病变组织,手术设备要求简单,切除标本质量好,没有热损伤。
缺点:需要住院,在全身或局部麻醉下进行,术中出血稍多,花费相对来说较高。
这种手术方式本身的特点决定了其能够切除更大、更多的病变组织,故愈合后宫颈解剖结构改变较大,出现并发症的概率较高。
2、激光锥切术(LC)
1976年,LC被引入临床,20世纪80年代初开始临床推广应用,多数使用CO2激光。
优点:止血效果好,愈合后对宫颈解剖结构的改变较小,并发症发生率低。
缺点:
(1)设备价格昂贵,对进行手术的医生专业技术要求较高,需要具备熟练进行宫颈锥切和下生殖道激光手术的技能;
(2)患者疼痛明显,故大多数激光锥切需要在手术室内进行,进行全身麻醉或局部麻醉;
(少数情况下,当病变较表浅,切除范围小,手术医生经验丰富,患者配合程度高并且有一定程度的盆腔器官脱垂,也可以在门诊进行。)
(3)切割组织破坏程度大,不利于术后组织病理学检查;
(4)做窄而深的锥形切除比较困难。
3、宫颈环形电切术(LEEP)
90年代出现的新技术,使用高频电刀锥形切除宫颈病变。
优点:以高频放电出现的热效应为应用原理,在切除组织的同时有止血功能,出血较少,有效缩短手术时间,减少并发症发生;
操作简单、手术创伤小、切割速度快、术后恢复快,只需要在门诊局部麻醉下进行,花费更低。
缺点:
(1)切除的组织存在部分热损伤,可能影响临床对切缘的病理学诊断;
(2)对病灶切除不彻底,治疗深度不够。如果切除范围不够,需要第二次锥形切除,扩大锥形切除的面积,可能难以在门诊进行,并可能导致更多热损伤,影响标本质量。
对妊娠的影响
研究显示,CKC术后早产、低出生体重儿的风险增加,而LC对早产和其他结局如胎膜早破等无明显影响,但当LC锥切深度超过10mm时早产风险也会明显增加。
CKC导致剖宫产的风险增加,考虑为CKC切除组织较多,宫颈弹性降低影响了宫颈的扩张能力。
LEEP手术宫颈切除范围较小,故既往研究显示对妊娠影响较小,但这也并非绝对,现有研究发现当LEEP选用25mm电圈时,早产率及低出生体重儿率均明显升高。
由此我们可以发现锥切术后并发症和对妊娠能力的影响,应该主要还是由手术切除范围决定。
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