本篇文章给大家谈谈羊水穿刺必须要做吗，以及观察不建议穿刺检查什么对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

本文目录

1. 脐带血穿刺有什么风险，不做会怎么样
2. 活体穿刺的检查会影响癌细胞扩散吗
3. 确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗
4. 羊水穿刺必须要做吗

脐带血穿刺有什么风险，不做会怎么样

是有一定风险的，有可能会导致胎儿流产，如果不做，筛查可能出现异常情况，胎儿患病的几率会比较高，脐带血穿刺要到正规的大医院进行检查，检查之后要多注意休息，密切观察胎儿的情况，可以适当到户外进行锻炼，多晒太阳，但不要剧烈运动。

活体穿刺的检查会影响癌细胞扩散吗

我不是医生，但这个问题我绝对有能力回答，因为我有经历，有实例。两年半以前，我父亲咳嗽带血，于是赶紧去市医院检查。当时，医院的医生有了两种观点，一种认为我父亲是肺癌，一种认为我父亲是肺炎。其中，认为我父亲是肺癌的是个老医生，我们比较信任他，但在检查中，一直没有查出癌细胞，包括做了支气管镜检查，这也是有医生认为我父亲是肺炎的原因。保险起见，医院决定先给我父亲当炎症治疗，一连打了十天吊瓶，我父亲肺部的肿块却仍然没小。于是，那个老医生坚持让我父亲做肺穿刺，即使如此，还是没有检查出癌细胞，这病就感觉有点儿邪乎了。但那个老医生非常坚定地认为我父亲得的是肺癌。多年前，我有个弟妹就是得肺癌死的，虽然是去北京301医院进行的治疗，但也没活过半年，死时才42岁。因为是我陪着弟弟、弟妹去的北京治疗，所以对肺癌这病我非常害怕。为此，我们决定听老医生的，以防万一。老医生说，为了保险，必须做手术，于是就给我父亲做了手术，切下了一片肺叶，并把切片送到了山东省肿瘤医院做的病理化验，结果很快就来了：果然是肺癌，而且还是一种比较少见的情况，既有鳞癌细胞，也有腺性细胞。当然，这都是我记忆中老医生的说法，不知医学上是不是严谨，我就有啥说啥吧。我父亲是农民，没文化，也很胆小，得这病时又七十多岁了。我和家里人商量，就不给他做化疗和电疗之类的了，那样他就立刻明白了自己的病，吓也把自己吓死了。术后，我和家人又以给他恢复元气的说法，带父亲看了几个中医，吃了一些中药。如今，快三年了，我父亲的病并没有复发，也没有转移，除了呼吸比过去感到有点气息不足外，其余身体指标都非常好，一直侍弄着两三亩菜园地，不让他干他还给我们发脾气。说这一些，就是想说，我父亲做过穿刺，应该就是题主的活体穿刺吧，并没有导致癌细胞的扩散呀，至少目前没有。

确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗

肺癌的确诊必须要获得病理，这是所有癌症诊断的金标准，CT、PET-CT、磁共振等影像学检查报告单上写的考虑肺癌，并不能作为肺癌最终的诊断依据。那么确诊肺癌一定要做穿刺活检吗？这个是不一定的，肺穿刺活检并不是获取肺癌病理的唯一途径，除了肺穿刺之外，还可以通过以下方式确诊。

1.支气管镜对于中央型肺部占位，通常是通过支气管镜检查获取可疑组织，支气管镜对于恶性肿瘤诊断具有重要价值。检查前行胸部CT检查，以确定病变部位。位于近端气道内的肿瘤，经支气管镜刷检、活检的阳性率达到90—93%；位于远端气道内的病变，而又不能经纤支镜直接窥到的，可通过荧光屏透视引导下经纤支镜进行病变肺组织活检术，诊断阳性率达25-65%，也可采用经支气管针刺吸引，获得组织液进行病理学检查。此外，还可以通过支气管内膜染色后再行活检，以提高早期诊断的阳性率。

2.痰脱落细胞痰脱落细胞简单方便，没有痛苦，适用于肺癌高危人群的普查。不过痰脱落细胞阳性率较低，只能作为其他检查手段的补充。由于受多种因素影响，各家医疗机构报道的痰涂片找癌细胞的检出率差异很大，条件好的医疗机构检出率达70%，而一般医院的检出率仅20%左右。留痰方法、制片方法和阅片水平很关键。多次送检可以提高阳性率。有研究显示，肺癌患者1次查痰阳性率40%左右，3次查痰阳性率64%左右，6次查痰阳性率75%左右。在所有肺癌类型中，鳞癌查脱落细胞阳性率最高。

3.胸水脱落细胞对于初始发现胸腔积液的患者，可以进行胸水脱落细胞检查，同样这种检查阳性率低，可以多次送检，离心后仔细查找，未找到癌细胞并不能排除肺癌。对于无法进行肺穿刺及支气管镜检查的病人，如果胸水脱落细胞查到异型细胞，也可以作为肺癌的诊断。一旦恶性胸水存在，意味着肺癌晚期，无手术指征。

4.直接手术随着胸部CT的普及，越来越多的人发现有肺部结节，对于6-10mm的肺结节，由于结节太小，肺穿刺几乎是穿不到的，根据CT中结节形态、位置、CT值，比如磨玻璃结节或者混合磨玻璃结节等高度怀疑肺癌时，可以直接手术治疗。对于肺部肿块，在排除其他脏器转移，而肺部病灶高度怀疑肿瘤时，如果患者不愿意穿刺，也可以直接手术切除，术后病理可以百分百明确诊断和分期。

羊水穿刺必须要做吗

羊水穿刺到底要不要做呢？

怀孕期间，为了更好的了解胎儿的发育情况，很多孕妇都要面临羊水穿刺检查的抉择。通过羊水穿刺检查，尽早排除一些胎儿的先天性疾病以及分娩困难。那么做？还是不做？要做哪些检查？会有什么风险？

在产检时，很多准妈妈都会纠结："穿刺"听起来好像很恐怖的样子，做了会不会对宝宝有伤害？不做，万一宝宝生出来有问题怎么办？那么问题来了：什么事羊水穿刺呢？

羊水穿刺又叫"羊膜穿刺术"，是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史，通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一部分，是我国目前最常用的产前诊断技术。

羊水存在于羊膜腔内，受精卵于受精第七天形成羊膜腔，开始产生羊水，妊娠12周时羊水量为50毫升，20周时为400毫升，36～38周时为1000—1500毫升，接近预产期羊水量稍有下降。

羊水穿刺步骤如下：

具有适应症的孕妇先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况，避免误伤胎盘。如无B超，触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位，也可避开胎盘。选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入；针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心；用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水可能含母体细胞；再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖；取出针头，盖消毒纱布，压迫2—3分钟，孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5～10分钟，以上清液做生化试验，沉渣做细胞培养，或提取DNA用。

羊水穿刺的目的：

羊水细胞是来自胎儿的脱落细胞，具有相同的遗传信息。对羊水穿刺获得的羊水进行检测，可用于胎儿宫内状况的评估和胎儿疾病的诊断。

1.胎儿先天性疾病的诊断

对羊水细胞进行培养，或提取羊水细胞DNA，可进行遗传学诊断，如用于诊断胎儿染色体病、单基因病等；

2.胎儿代谢性疾病的诊断

对某些不能通过基因诊断的代谢性疾病，可通过测定羊水中相关酶的浓度进行宫内诊断。

3.胎儿神经管缺陷

对羊水进行甲胎蛋白和乙酰胆碱酯酶的测定，可用于胎儿开放性神经管畸形（主要包括：无脑儿、脊柱裂）的诊断。

4.胎肺成熟度的检测

测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例，可帮助确定胎儿肺是否成熟，有助于对终止妊娠的时机进行选择。

5.羊膜腔感染的诊断

对羊水进行培养或炎性因子的测定有助于诊断有无羊膜腔感染。

羊水穿刺前需要做哪些检查？

羊水穿刺前需要做的常规化验项目有：

血常规

凝血分析

血型

乙肝

丙肝

梅毒

艾滋病病毒

以及常规的心电图、B超等检查

检查当天不需要空腹，可以吃饭、喝水，检查后通常也不需要住院，但要在医院观察1～2小时，检查胎心正常、没有宫缩及其他异常情况后，才能回家休息。

哪些人适合做羊水穿刺?

对象：

1)34岁以上的高龄孕妇;

2)家族史有唐氏症等;

3)母血唐氏症机率偏高者，即大于1/270者;

4)颈部透明带异常者;

5)超音波检查异常者。

羊水穿刺什么时间做比较合适？

一般羊水穿刺在妊娠18-24周进行，因为这个时期羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较多的羊水包绕，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20-30毫升羊水，只占羊水总量的1/20，不会引起子宫腔压力骤然变小而流产，而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。

羊水穿刺会不会很痛，需不需要打麻醉针？

羊水穿刺所用的针虽然较长(大约15-20cm)，不过管径却很小，比一般抽血用的针还要细很多，而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏，所以对针扎的感觉较不敏感。一般而言，羊水穿刺最多跟抽血一样，不会很痛，不需要局部麻醉。所以局部麻醉是多余的，有时可能反而增加麻醉药过敏或感染的风险。

羊水穿刺术后要注意些什么？

穿刺后针眼会用创可贴覆盖

一天内不要洗澡，避免感染

一周内不要过度运动、负重劳动，可以正常工作、活动

一旦出现异常宫缩、腹痛、阴道出血、阴道流液等情况，及时去医院就诊

术后一个月不要有性生活，也不要洗盆浴。

羊水穿刺需要细胞培养，通常1个月左右才能出结果。孕妈妈要按时接受产前检查，包括孕中期重要的B超检查。系统规范的孕期保健，才能为宝宝的健康提供最全面的防护。

哪些情况下不宜做羊水穿刺？

羊水穿刺前，医生会询问检查孕妈有无不适合接受穿刺检查的情况：

有流产征兆

不明原因的阴道流血

阴道流液或有连续宫缩

羊水过少

术前24小时内两次测量体温在37.5℃以上

凝血功能检查，有出血倾向；中度以上贫血

有盆腔或宫腔感染征象等

另外，羊水穿刺取出的胎儿细胞需要进行培养，有极个别的情况会发生细胞培养失败，无法检测出有效结果，需要改做其他检查或重新穿刺。

羊水穿刺有何风险？

羊水穿刺属于有创检查，必然存在一定的风险，研究报道的流产风险在0.5%左右，还有1%～2%可能会发生阴道出血或羊水渗漏，感染的发生率低于0.1%。总体上羊水穿刺的风险低于自然流产的发生率，需要检查的孕妈妈不必过于担心。

做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做，通常是年龄在35或35以上的孕妇做，做的时候是在level2B超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水，然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的，但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右，一般在15-20周之间做。level2B超最好的时间在18周的时候做，能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇，另外也能看出性别。

如果经过妥善的思考，愿意承担拒绝羊水穿刺可能带来的风险与负担，医院与医生大多还是会理解孕妇及其家庭的决定。但面对并不完美的现实，我们不应该因为惧怕而丧失了选择的勇气，因为不管如何选择，都无法逃避结果，好与坏，我们都要承担。

文章分享结束，羊水穿刺必须要做吗和观察不建议穿刺检查什么的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！