高龄孕妇要做哪些检查(35岁以上就不建议生孩子了吗)
7782023-09-06
其实孕妇在什么情况下需要做羊水穿刺的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解孕妇为啥不建议肿瘤穿刺,因此呢,今天小编就来为大家分享孕妇在什么情况下需要做羊水穿刺的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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孕妇做羊水穿刺主要是为了排除染色体异常引起的先天愚形,这种检查的准确度可以高达99%以上,一般针对于年龄超过35岁以上的高龄产妇,大多建议做这项检查,同时如果唐筛检查或者nt检查,属于高危风险的孕妇,大多建议可以做羊水穿刺检查。
你好,非常高兴为你解答问题,孕12-24周是无创DNA最佳检测时间。通过采集孕妇外周血5ml,即可准确得出胎儿发生染色体非整倍体,即21-立体综合征(唐氏综合征)、18-立体综合征(爱德华氏综合征)、13-立体综合征(帕X氏综合征)的风险率,检出率达99%以上。优点无创伤、无流产风险、高实效,检出率准确高(能检出99%孕患儿),假阳性率低(无创高危妇、经确诊最后极个别不是),可以称为精准医疗,缺点是费用较高,检测面较窄,不能对全部染色体筛查(目前针对21、18、13三体),对双胞胎和嵌合型染色体异常无法检测(必要时需进行羊水穿刺),但无创DNA的检测范围已覆盖了常见染色体非整倍体疾病。
35岁以上的准妈妈,曾经生育过畸形的准妈妈,确认前期诊断为高危唐氏综合征的准妈妈,有家族畸形病例,家族病遗传史的准妈妈要进行羊水穿刺检查。羊水穿刺检查的最佳时间是:孕16-20周。在超声波的引导下,将一根细长的穿刺针穿过孕妈肚皮,穿过子宫壁,进入羊膜腔,抽取羊水进行综合化验检查。能一次性检测46条染色体,还能进行基因芯片及基因疾病检测,准确性很高,(是染色体疾病率诊断的金标准)是目前检测范围最广和准确性最高的产前诊断技术之一。缺点是有一定的风险,流产率0.5–1.0%
如果你选择做无创,结果是高风险的话,就要进一步羊水穿刺。
希望我的回答能够帮助到你,祝平安健康顺利!
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2020年01月30日
关注不要听到羊水穿刺就色变。只有完全了解羊穿,就能正确的选择做还是不做。
羊穿是一项比较安全的产前检查,只不过有创,但意义重大
????穿刺只是将部分的羊水取出以便进行后续的检查,对某些特殊疾病的类型进行准确确诊。所以不用特别的担心,它实际上跟整个孕期中的各项抽静脉血检查(比如血糖检查,唐氏筛查等)处于一个级别的临床操作,只是它的过程相对来说更复杂一些,因为不是所有孕妈必须检查项,所以不像静脉采血那样为大家所熟知。
????想象一下,医生开两张抽血单给你,甚至因为某个指标略微异常,还需要再抽两次血复检,你都不会有太大压力,可开张羊穿就会让你倍感恐惧。为什么?不了解嘛。以为是个什么不好的大手术。其实,医生眼中不过是多一张抽血化验单。
羊穿怎么做
羊穿的过程其实并不复杂,医生会在超声的引导下躲开孩子,然后以一根针经腹部进入宫腔内,抽取若干毫升的羊水,针对需要进行检查的项目对羊水进行后续的分析。由于羊水里面所携带的遗传的物质都是来自于胎儿,所以包括遗传背景的检查、代谢物的检查、基因的检查等等,都相当于是对胎儿进行的直接检查。
羊穿究竟要检点啥
羊穿一般是用于排除染色体异常所形成的畸形,或是一些家族遗传性疾病。羊水穿刺检查的是羊水细胞的染色体,这些细胞来源于胎儿多个胚层脱落的细胞,所以结果较为准确。
???听起来有点费解,其实怎么排排哪些,那是医生的事,对我们而言,明白羊穿其实是在产前帮我们筛查排除畸形儿(如唐氏综合症、开放性神经管畸形),还有会遗传的耳聋、白化病、血友病、地中海贫血等等疾病,很强大不是吗?
什么时候适合做羊穿
羊水穿刺在妊娠16-24周进行,此时胎儿较小,针头不易伤害胎儿。
什么人不适合做羊穿
对于有妊娠综合症(比如高血压、子痫、肾病、蛋白尿,抽搐,昏迷,心肾功能衰竭等)的女性,建议慎重采用羊水穿刺。
对于有先兆流产、出血等倾向的女性,也不适合做羊水穿刺。
?????当然,孕期恶心、呕吐、乏力、畏害、畏热、烦躁、失眠、皮肤病等等症状也会随妊娠而至,它们让你很不舒服,但这些不属于妊娠综合症,放宽心就好啦。
?什么人需要做羊穿
当母体存在一些特殊情况,如果临床医生认为胎儿染色体异常的风险比较高,就会建议进行羊水穿刺。
第一,高龄孕妇(预产期年龄达到35岁)一般会被建议进行羊水穿刺产前诊断,因为35岁以上孕妇分娩的胎儿中染色体异常的风险会明显升高。不是说高龄一定有问题,只是风险会有增加。
第二,如果孕期的超声发现胎儿有结构的异常,通常也会建议做产前诊断,包括最早孕期的NT测量,NT筛查是目前通过超声来筛查胎儿结构异常的最早的一种方法。如果NT异常增厚,提示胎儿染色体异常的风险明显增加。
第三,孕中期,也就是20到24周进行胎儿结构筛查,发现胎儿有结构异常的时候,会建议做羊水穿刺检测。还有筛查阳性,比如说通过唐氏筛查的办法,唐氏筛查风险是高风险的患者,也建议做羊水穿刺。目前也有很多孕妇通过无创DNA的方法去筛查胎儿有无染色体异常,无创DNA检测阳性也建议进行羊水穿刺,进一步明确诊断。
第四,如果家庭中曾经生育过染色体异常的患儿,或者有不明原因的孩子智力低下或者不明原因的生长发育迟缓,在下次妊娠也建议进行羊水穿刺产前诊断
第五,如果有多次的胚胎停育,或者不明原因的胎死宫内这样的不良孕产史,医生也会建议在孕中期进行羊水穿刺,产前诊断,因为有一部分的不明原因胎死宫内或者说复发性流产可能是和染色体异常相关的。
羊穿是什么感觉
穿刺不会有明显疼痛的感觉,因为使用的穿刺针是非常纤细的,比平时抽血打针的穿刺针还要细很多。很多人在穿刺之后发现其实还没有抽血打针那样疼,但也不是完全没有感觉,像被拔断一根头发,然后肚皮会有点酥酥麻麻的。总之,都能接受,放轻松别紧张就好啦!
一切放宽心,坦然面对
如果医生没给你开羊穿检查,尽量你早超35,不要神经,说明一切顺利。
如果医生给你开了羊穿,遵医嘱就好,提前排除所有疑虑,有备无患。
所有的前提是要在正规医院就诊
羊水穿刺有风险,不过风险率特别低,正规医院风险率低于1%左右。
什么是羊水穿刺?羊水穿刺,又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14-20周内进行,进行的方式是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,颠末子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。
羊水穿刺是准确率最高的排畸检查,准确率高达99%。
羊水穿刺都能检查什么?检测胎儿唐氏综合征。在前期诊断为高危唐氏综合证的条件下,再做羊水穿刺能够确诊胎儿是否唐氏综合征。
检查胎儿是否畸形。羊水穿刺能够检查出畸形宝宝。
检查胎儿性别。可以通过羊水内染色体检查胎儿性别。
做亲子鉴定。从羊水中提取胎儿DNA细胞,可以鉴定胎儿DNA确认胎儿的父亲。
确认胎儿发育是否成熟。如果预产期不能确定,可以抽取羊水分析,以确认胎儿是否发育成熟。
检查胎儿是否有窘迫现象。生产过程中,由于产程太长,缺氧或者压迫等原因,使胎儿有窘迫不安现象。一旦发现,可以及时剖腹产。
羊水穿刺疼么?危险度高么?疼痛是否因人而异吧,有些孕妈妈会感觉稍微疼痛,有些孕妈妈腹部会有点紧迫压迫感,也有些孕妈妈没有感觉。
危险性很低,由于现在的技术成熟,危险性非常低。建议孕16-20周内做,此时羊水充足,胎儿很小悬浮在羊水里,穿刺的时候不会碰触或弄伤宝宝;而且羊水充足,只抽取一点羊水,也不会因为羊水减少而导致胎儿流产。
羊水穿刺不需要所有人都做,只有在有需要的时候才做尤其是以下人员:①35岁以上的高龄产妇②唐氏筛查高危的孕妈妈③孕妈妈曾有过先天异常的宝宝④父母有唐氏综合征家族史
另外,术前术后一定要好好护理,护理不当可能会引发安全问题。
祝好孕!
孕妇在什么情况下需要做羊水穿刺和孕妇为啥不建议肿瘤穿刺的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!