本文目录

1. 血管堵塞导致心脏病，为什么不能将沉积物击碎或直接取出
2. 体外碎石和激光碎石应如何选择利弊是什么
3. 胆道镜下钬激光碎石术的费用一般多少
4. 右侧输尿管激光碎石手术后下腹部有胀痛怎么办

血管堵塞导致心脏病，为什么不能将沉积物击碎或直接取出

想法很美好！现实很残酷！

很多朋友估计看过一个动画短视频，可以将血栓干干净净的取出来，我当时评价说，做视频的人根本就不懂医学，更不懂什么是心肌梗死。

因为心血管的堵塞基础是冠状动脉粥样硬化形成，也就是血管狭窄到一定程度，斑块破裂，形成血栓，血管才会堵塞。

第一、这些沉积物是长年累月逐渐附着在血管内壁上的，无法直接打碎，而且斑块还分硬斑块、软斑块、混合斑块，并不是所有的斑块适合打碎，况且打碎的时候，也是有风险的。

第二、大部分血栓都是无法抽吸的，因为血栓很小，且碰到血栓后，血栓会跑到血管远端，无法抽出。

第三、就算把血栓能抽出来，但是动脉粥样硬化形成的狭窄还是存在的，不可能抽完血栓就干干净净。

血管内的沉积物打碎或直接取出来，这种想法可以用于工业，甚至可以用于年旧失修长满了铁锈的水管，但绝不能用于心血管。

因为心血管很是娇贵，我们平时导管操作，就算是造影、球囊扩张、支架植入这个过程都有可能出现各种危险，别说打碎了这些斑块。

当然理论上，目前的医学对于部分病变可以进行所谓的打碎和抽吸。

第一、打碎：在临床上我们称之为旋磨，简单理解对于一些病变，评估后，比较硬，无法支架或支架不合适，我们会选择一个类似钻头的东西，放入血管内，定位准确后，开始旋磨，把这种直接导致血管狭窄的硬斑块，磨掉。但这只适合少数病变。旋磨时可以损伤血管、刺激血管痉挛、甚至血管穿孔、形成夹层；旋磨时掉下来的“渣子”多了，还会堵塞远端血管，影响血液灌注等。

第二、抽吸：对于急性心肌梗死，血栓负荷比较重的，也就是造影完可以看见血栓较大，较多，可以抽吸，但这种抽吸也只是能把一部分大的血栓抽出来，大部分小血栓还是留在血管内部，抽完以后血管远端没有血流；而且近年来的指南对于血栓抽吸存在着争论，认为抽吸血栓并不能降低死亡率和和减少主要不良事件，所以不主张常规使用（作为惯例），而是定出一些适应证、禁忌证，适合的才做。

所以说对于血管的堵塞，打碎适合特备硬的病变，抽吸适合血栓特别多的病变，而且存在着争议。

对于血管堵塞，目前血运重建的明确可以获益的方法就是：急性期的溶栓，或支架及搭桥。

但血管病变本身就是一个全身病变，所有通血管的办法，只是缓解症状或救命的方法，也只能解决局部问题；对于这个血管的预防加重和保护，我们还是要健康合理饮食，运动锻炼、戒烟限酒、科学减肥、规律生活、开开心心、规律长期服药。

体外碎石和激光碎石应如何选择利弊是什么

其实两种治疗效果相似，不要有太大的心理负担，积极配合医生治疗，每天饮用2000毫升以上的水，不仅能促进结石的清除，还能稀释尿液，减少结晶沉淀。建议泌尿科进行彩色多普勒超声和尿路造影，确定结石的位置和大小，并根据具体情况选择体外碎石或激光碎石。

胆道镜下钬激光碎石术的费用一般多少

谢谢邀请，回答如下：

由于所在地区不同，医院等级不同，价格有所差异。況且患者实际情况不同所以价格是有差别的。大致有如下费用：检查费用：尿常规，血常规，＂B超＂检查，心电图，X缐，血压等。碎石后，医生还要抗炎，止血帮助排除细小碎石。

价格为5000一一10000元。在公立医院治疗一般都可报销部分。

右侧输尿管激光碎石手术后下腹部有胀痛怎么办

激光手术碎石肯定对尿道粘膜有刺激性，当然术后腹部胀痛不适的，一般情况多休养就可以缓解。酌情给以利尿、松弛平滑肌的药物对症治疗，为了防止术后感染，都需要预防性服用抗生素消炎的。恢复期间要做好防寒保暖，也可热水浴帮助腹部胀痛消退。

关于体外碎石和激光碎石应如何选择利弊是什么的内容到此结束，希望对大家有所帮助。