很多朋友对于左肺下叶肺腺癌手术后，是否需要后续化疗或靶向治疗和术后为什么不建议靶向治疗不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 靶向药物是癌症治疗的终极杀手吗
2. 左肺下叶肺腺癌手术后，是否需要后续化疗或靶向治疗
3. 中期肺癌术后必须要辅助治疗吗
4. 肺腺癌基因检测结果显示可以用靶向药物，那现在还用化疗吗

靶向药物是癌症治疗的终极杀手吗

靶向药物确实是治疗癌症的一种有效方法，特别是基因突变几率比较大的肺腺癌，使用靶向药物治疗后，甚至可以将肺部的实体肿瘤治疗到消失，大幅度的提高患者的生存时间，比如EGFR19号外显子位点缺失的肺癌患者使用靶向药物治疗后中位生存期提38个月，也就是说这样的患者使用合适的靶向药物后，有一半的生存时间超过3年，这是化疗和放疗等传统治疗达不到的。

但靶向药物或者说靶向治疗目前还远远配不上终极杀手这样的称号，因为肿瘤和流感病毒一样，始终处在一个动态变化之中，一个靶向药物所针对的靶点有可能很快失去在肿瘤中的优势地位，也就是说在接受靶向治疗后，有可能生出新的基因突变位点，并对原来的靶向药物耐药。

其实科学家一直在这个问题上不断的探索，希望能够解决靶向治疗耐药问题，靶向药物也从一代发展到了三代，靶向药物针对的基因位点也在不断的扩大，一种靶向药物耐药可以更换其他靶向药物，同时未来不排除多种靶向药物联用或者靶向药物联合其他新型治疗方法针对肿瘤治疗的可能性，极有可能通过这样的治疗方案治愈肿瘤包括肺癌。

问题来了，目前到底还有哪些可能治愈肿瘤的方法和思路呢，我觉得最有希望的应该是目前正在兴起的免疫治疗。目前美国FDA已经批准了一批肿瘤免疫治疗药物上市，对于某些种类的肿瘤特别是黑色素瘤治疗的效果是划时代的，对于肺癌等实体肿瘤也显示出了强大的治疗作用。原理是释放免疫细胞特别是淋巴细胞的免疫活性，通过药物使受肿瘤细胞抑制的淋巴细胞重新焕发强大的杀伤性。

肿瘤的治疗在未来的5年内应该会有较大的突破，能够被治疗到完全缓解的肿瘤类型应该会从血液系统扩展至其他脏器的实体肿瘤，大多数肿瘤患者甚至可以获得长期生存的机会，所有的肿瘤患者应该坚定信心，利用目前所有能用的治疗方法，尽量维持治疗效果控制肿瘤，很难说哪一天会有重大的利好消息公布。

左肺下叶肺腺癌手术后，是否需要后续化疗或靶向治疗

左肺下叶肺腺癌手术后，是否需要后续化疗或靶向治疗？

左肺下叶肺腺癌手术后，后续一般都需要化疗和靶向治疗。但对于早期肺癌（ⅠA期）可以不使用化疗等辅助手段，手术切除的治愈率就非常高。

术后化疗和靶向治疗的目的是消灭术后残余肿瘤细胞以及为转移灶，还可以有效地防治肿瘤复发。

在我国，多数肺癌患者在查出时就已经到了中、晚期的地步，单单依靠手术无法达到根治效果，所以一般都是在术后或术前加放化疗作为辅助。

临床上对于肺癌的化疗药物目前有铂类、紫杉醇类、依托泊苷等。

靶向治疗是针对癌症所引起的基因突变，作用于突变的靶点。常见的基因突变主要包括VEGF突变、EGFR突变等，相对应的靶向治疗药物为贝伐珠单抗、吉非替尼等。

以上药物必须在医师指导下使用。

本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核

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中期肺癌术后必须要辅助治疗吗

一种治疗是不是必须，需要综合考虑，不能简单地回答。

中期肺癌，这仍然是一个模糊的概念。肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌，所谓中期，具体哪一期呢？这是一个笼统的模糊的说法，要具体明确是哪一期，我想一般是指2期或3期，3期更多的称为局部晚期。

如果是小细胞肺癌，2－3期，一般不以手术为主，而是以同步或序贯放化疗为主，如此就不存在所谓术后必须辅助治疗一说。

如果是非小细胞肺癌，2－3期通常以手术为，但3期有的是不能手术的，而是以同步放化疗为主，而后可考虑免疫治疗维持。如果是能手术的2－3期非小细胞肺癌，这个分期，一般是推荐进行术后辅助治疗的，包括辅助化疗，辅助靶向药物治疗等。当然，并不是说所有的这个分期患者术后做辅助治疗都能获益，之所以推荐，是建议在研究证据基础上，降低复发风除的概念，是群体概念，至于具体的个体，是否能获益，其实是未知的。不做辅助治疗的病人，不是一定复发，做了辅助治疗的病人，也不是一定不会复发，但根据研究结果，从概率上，做了的人比没做的人，复发风险下降的概率更高，因此，一般推荐做，但现实中到底要不要做，当然还得结合病人的身体状况是否能耐受化疗等，而不是完全死板地执行。

肺腺癌基因检测结果显示可以用靶向药物，那现在还用化疗吗

对于肺腺癌来讲，如果基因检测结果回报有敏感基因突变，也就是说有很好的靶向药物可用，首先推荐靶向药物治疗。

当然，如果在基因结果回来之前，已经开始了化疗，且患者的身体状况允许，也可以先做两个周期的化疗。

这两种方法的选择都是对的，但首选靶向治疗。

有基因突变的肺腺癌治疗模式是这样的：

晚期肺腺癌患者（不能手术的）

肺腺癌有敏感基因突变，应该说还是很幸运的，靶向药物副作用小，效果好，用药方便，而且随着靶向药物的大幅降价、进入医保，经济上已经不再是最主要的问题，口服一代靶向药物的花费，不会超过化疗的费用，所以，这么好的治疗方法，肯定是首选靶向治疗，这个完全没有问题。

那为什么也可以考虑先化疗呢？

是因为无论是靶向药物还是化疗，都很难彻底根治肿瘤，都会面临一个耐药问题，都会有治疗无效的时候，所以，这两种完全不同的治疗方法，在一定程度上可以互相救场。当靶向药物耐药的时候，我们需要用化疗来解救，如果是先用的化疗，当化疗无效的时候，我们可以用靶向药物解救。目的只有一个，就是尽可能延长患者的生存期。

潜在可切除的肺腺癌患者（III期）

题目中提到的是IIIa期，对于这种分期，不少人还是有手术机会的。术前的治疗仍然首先建议选择靶向治疗，在肿瘤缩小，临床评估达到了可以切除的程度时候，予以手术切除，术后再巩固性的应用靶向药物维持。

当然，上面说的靶向治疗也可以换成化疗，但毕竟化疗的毒副作用偏大，身体状况好的患者是可行的，但不作为治疗上的首先推荐。

理由很简单，有白面馒头旁边搁着，虽然都解饿，但不会首先给你窝头吃。

靶向治疗和化疗的疗效比较

多数情况下，靶向药的疗效比化疗要好，这也是首先推荐靶向治疗的重要原因之一。

总结题目中提到的问题：首选停掉化疗，改服靶向药物，经济、实惠、效果好，用药方便，在治疗一段时间后，复查达到了可以手术的标准，停掉药物治疗，手术切除，术后再靶向治疗巩固；次选化疗，化疗后复查时，如果效果良好，选择手术切除，术后再行巩固化疗。

（上述阐述只作为参考依据，实际治疗以经治医生的指导为准）

OK，关于左肺下叶肺腺癌手术后，是否需要后续化疗或靶向治疗和术后为什么不建议靶向治疗的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。