大家好，今天给各位分享广州穗岁康优缺点的一些知识，其中也会对穗岁康不建议买进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！

本文目录

1. 广州穗岁康优缺点
2. 广州医保穗岁康反映了什么现象
3. 买了穗岁康还有必要买惠民保吗
4. 穗岁康佛山可以买吗

广州穗岁康优缺点

优势和特点：

对于参保人来说，零门槛投保，

不受既往患病史、年龄等因素的限制，统一保费。此外，“穗岁康”还实现了定点医疗机构一站式结算，出院即报销。同时，“穗岁康”承保了住院、门特、门诊和癌症筛查，包括治疗费用、药品费用和检验检查费用，且扩展了医保外费用。保障更全面，保障额度更高。其突出的特点在于可享“保上保”，与现行大病医保不冲突。

缺点与不足：

1、职工医保不能断，要不然这份穗岁康保险就白买。在产品细则中明确写明了：参保人在保险期间停止参加广州市社会医疗保险或本市其他医疗保障的，在停止享受社会医疗保险待遇或本市其他医疗保障待遇期间发生的医疗费用不纳入“穗岁康”补偿范围。这就意味着，参加职工医保的人，在买了这份保险，就必须一直处在工作状态，还必须是在广州工作的状态，才能够享受穗岁康的保险报销。要不然就只能选择退保了。

2、就诊医院范围必须是广州市医保定点医疗机构或者是符合条件的异地就医

这样一定程度的限制了客户就医选择权。因为目前理论上任何疾病都可以在广州找到合适的医疗机构，不存在向外地转诊的可能性。

另外：大小定点门诊费用必须在个人定点的医院发生，要不然社保不报，穗岁康也不会报。

3、穗岁康对项目分别设置免赔额，且免赔额较高，且报销比例较低。住院和门诊特定疾病基本医疗费用补偿、住院合规药品费用和检验检查费用补偿、门诊合规药品项目补偿、特殊医用耗材费用补偿、指定病种筛查费用补偿。其中前三项的免赔额分别1万8、1万8、1万8和5万，且报销比例各不相等，分别为：80%、70%、60%和50%。而这个免赔额在广州的医保、医保大病保险报销后，自负金额多数是达不到穗岁康的给付额度的。包括诸如乳腺癌、结直肠癌、急性心梗等重大疾病，或者自负金额超过了免赔额但是报销比例太低了。同时针对部分的进口药品和材料费、院外购药费是不予报销的，也就是说医院没有某一款药或者是医生开了某一款药必须去医院外面的药房买的药，穗岁康是不报销的。

广州医保穗岁康反映了什么现象

广州医保穗岁康对广州市民来说，属于一项政策福利。最核心的要点，主要在于不限年龄、不限既往症，这就避免了过去参保人员核保困难的问题。与此同时，比较亮眼的地方，就是职工医保可以从个人账户划扣，而且最重要的是，广州穗岁康将采取一站式赔付的结算方式，对定点医院来说，参保者将享受出院即报销的福利，且报销比例很高，实现高覆盖率、高赔付率等特征。此外，这一次并非由单一保险公司进行承保，而是由多家保险公司进行承包，提升了参保者的赔付效率。

不过，美中不足的地方，就是免赔起点较高，可能真正用到的人是少数，但对多数人来说，180元的保费也就是一顿喝茶的费用，假如万一不幸遭遇重疾困扰，这将会是一笔非常可观的保费了。对普通市民来说，还是建议参保，这也是广州市的政策福利，这应该属于职工医保或居民医保的有效补充，填补了职工医保或居民医保无法报销的缺口部分，提升了参保者的赔付需求。希望这一项福利可以向全国延伸，让更多人可以享受到这样的福利，从本质上解决看病贵的问题。

买了穗岁康还有必要买惠民保吗

肯定没有必要了，这属于重复投保，没有意义，理赔时不可能赔付2份。

重复投保只有当一份保额不够理赔时，才能用上另一份。

穗岁康佛山可以买吗

穗岁康”是经市政府同意、由政府部门指导的，广州市民专属的普惠型商业补充健康保险，专门针对广州医保参保人定制开发，由政府部门统一保费标准、待遇标准和保障范围，通过公开招标优选了中国人寿、平安养老、人保财险、太平洋人寿四家商业保险公司负责承保。

广州市社会医疗保险的人员(包括职工医保、城乡居民医保参保人员)及其他医疗保障的人员均可参保“穗岁康”。不限投保年龄，不限既往症，不限职业，不限户籍，无等待期。

“穗岁康”按照每年每人180元的标准投保缴费。值得一提的是，职工医保参保人可以按规定从其个人账户中划扣，也允许使用本人的个人账户资金为其同为广州医保参保人的直系亲属缴纳保费。

佛山可以购买平安佛医保，性质和穗岁康类似的。2020年12月在保状态的佛山市基本医保参保人，即2020年12月正在享受佛山市职工或居民医保的参保人，或2020年12月正在享受佛山市退休人员医保待遇的参保人，均可按规定购买2021年“平安佛医保”。

关于本次广州穗岁康优缺点和穗岁康不建议买的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。