乳房悬吊手术保持几年(乳房悬吊术要休息多久)
11672023-08-29
大家好,关于心脏搭桥手术需要开胸吗很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于冠心病为什么不建议做搭桥的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!
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心脏搭桥手术后能用多久?
心脏搭桥手术后能用多久(冠心病多久不复发)与冠心病的严重程度、冠状动脉粥样硬化的进展速度、冠心病危险因素的控制程度等有关。
心脏搭桥手术一般是取患者自身的大隐静脉和乳内动脉,在冠状动脉狭窄的部位建立一条血管通道来改善缺氧缺血,从而减少冠心病心肌缺血的发作。做完心脏搭桥手术并不代表冠心病已经治愈了。搭桥手术是一个治标不治本的方法,只是暂时解决了部分严重血管狭窄的情况,让心肌缺血的情况得到缓解,改善了症状,减少了猝死发生的风险;但冠心病依然还是存在的。如果冠心病危险因素并未得到有效控制,肥胖、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等不仅会使自身冠状动脉粥样硬化持续进展,而且也会使桥血管,也就是乳内动脉也发生粥样硬化性狭窄;所以做完搭桥手术以后必须继续服药。如果这些危险因素得到了良好的控制,那么动脉粥样硬化进展就会减慢;再加上良好健康的生活习惯、豁达乐观的心理素质,搭桥后患者再存活二三十年都是有可能的。反之,危险因素控制不好的生存期就会缩短。
本内容由首都医科大学附属北京地坛医院心内科主任医师郭素坤审核
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我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病,致力于公众健康,热爱于健身的心内科医生
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冠脉大桥手术和冠心病患者寿命的长短,这个问题的回答,我希望首先通过生存率这个角度来回答这个问题。
目前经典的冠脉搭桥手术是左前降支与左侧乳内动脉搭桥,其余旁路血管应用自体大隐静脉,近端与升主动脉根部吻合。
首先我们先了解一下不同血管搭桥后的生存率。
多数临床研究报道,动脉搭桥比静脉搭桥远期通畅率高,因为动脉具有波动性可形成波动血流,而且不容易发生动脉内膜增生和粥样硬化,所以根据5年的通畅率来说,动脉搭桥比静脉搭桥远期的生存率高,而且PCI植入支架术后发生栓塞率明显高于动脉率。
根据乳内动脉桥和大隐静脉桥或者原有冠状动脉发生狭窄的对比,可以看到不管是动脉搭桥还是静脉搭桥手术后患者,远期都会发生再发心肌梗塞患者,影响心肌血供,都是因为桥血管发生再狭窄而形成。
考虑到这个因素,冠状动脉搭桥手术之后,最重要的一点是规律服用药物,不要认为放置了一个新的血管,就万事大吉了。
很多患者在出院以后,不规律口服抗凝药物,或者服药计量不和标准而导致异常出血事件。也就是说在冠状动脉搭桥手术之后,对于这部分患者,仍然处于高风险患者,应该定期去医院内做检查,可以参加健康教育讲座,听一听这方面的知识,做到心中有数,不会在盲目中治疗疾病。
规律服用药物不仅能够有效减少血栓形成堵塞桥血管而且还能够保护桥血管避免其内膜发生纤维化导致再次狭窄,同时还需要时刻关注着血糖和血脂的问题。
如果有糖尿病,你仍然需要规律服用降糖药和皮下注射胰岛素,把血糖将至正常的水平,高血糖水平会导致血管内皮的损伤,引起血管再次狭窄。
如果有血脂异常,需要规律服用降脂药物,同时清淡饮食,保持血脂在正常的水平,尤其应该关注低密度脂蛋白,因为低密度脂蛋白对于血管的损伤最为严重。
说了这么多,冠状动脉搭桥手术在情况下可以明显改善患者临场症状,改善患者远期的生存率和生活质量,但是仍然不能减缓或逆转动脉粥样硬化板块形成的过程。
所以,不管是什么样的搭桥方式,没有有效控制冠心病的危险因素,术后仍有可能在短期内发生血管再狭窄与心血管不良事件,影响患者的寿命。在控制危险因素的情况下,进行规范化的一起预防和二级预防治疗,能有效遏制心脑血管事件的发生,改善冠状动脉搭桥的远期治疗效果和生存率。
所以,冠状动脉搭桥术后患者正确的遵医嘱服用二级预防药物才是重中之重。
我是小眼睛医生喜欢我的回答,请点赞我觉得我的回答有道理,请关注我觉得我的回答欠妥,请回复告诉我心脏搭桥手术有开胸,也有不开胸。最常见的手术旁路是胸腔镜手术,即微创手术。当病人有左主干病变时,就需要做搭桥手术。可能是听到心脏搭桥手术的病人非常害怕,他们的家人也非常害怕。大多数冠心病患者对心脏搭桥手术一无所知。心脏搭桥手术涉及心脏的特定部位,所以手术风险还是比较大的。而且有一定的死亡率,特别是在早期。
心脏搭桥手术适用于治疗冠状动脉粥样硬化,血管堵塞的患者如果堵塞的面积超过75%的话,可以通过搭桥手术进行治疗,这个是属于心胸外科的手术,建议应去正规的专科医院或者三甲医院进行手术,具体的费用应咨询当地的医院,一般得需要几万元左右。
关于心脏搭桥手术需要开胸吗的内容到此结束,希望对大家有所帮助。