本篇文章给大家谈谈心血管堵塞一定要放支架吗，以及冠脉堵塞不建议做支架对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

本文目录

1. 冠心病D1D2开口堵塞百分之八十医生说不放支架，吃药就行了
2. 心血管堵塞一定要放支架吗
3. 心脏血管堵塞90%可以不做支架吗
4. 冠心病管腔中重度狭窄，不做支架安装可以吗注意什么

冠心病D1D2开口堵塞百分之八十医生说不放支架，吃药就行了

D1D2指的是冠状动脉前降支的两个分支血管，又称第一对角支和第二对角支。说到这里就要了解一下冠脉血管的走行，心脏的冠状动脉有三根（个别人还有中间支），分别是右冠状动脉、左冠状动脉前降支和回旋支，这是三根大的血管，在这三根血管上还有很多的分支，对角支就是前降支的分支。关于您说的已经有狭窄但医生说不放支架这件事，一般有三种情况是不放支架的，一种是这些分支很小供血范围有限，直径小于2.5毫米。第二种是虽然有狭窄，但没有症状，而且这就很好是三级血流。第三种是分支血管角度不太好，放支架会影响主支血管，得不偿失。严格地说这种分支堵死后也会发生心肌梗死，但危害有限，并且如果吃药可以控制，以后复查即可。关键的是坚持吃好药。

心血管堵塞一定要放支架吗

出现心血管堵塞，当然并不一定就要安放支架治疗。需要安装冠状动脉内支架，适应症包括有冠状动脉狭窄程度比较严重，程度超过75%。症状稳定，但是狭窄程度超过90%，或者是患者出现了急性心肌梗塞，出现了明显的心绞痛，胸闷等冠心病的临床症状。所以当然还是要结合患者的临床症状和冠状动脉造影的检查结果进行判断。

心脏血管堵塞90%可以不做支架吗

血管狭窄90%，并不一定需要支架。

虽然说冠心病患者主要以血管狭窄程度来区分阶段，但血管堵塞程度并不是评判病情的唯一标准。

对于这类患者的危险评估，除了需要考虑堵塞程度，还要关注堵塞位置！

对于冠脉狭窄的患者而言，我们通过造影来看狭窄程度和位置，其中狭窄程度是最容易被大众理解的指标，狭窄程度越高危险性也就越大，这是毋庸置疑的。

当狭窄达到50%就是冠心病，如果没有达到就是冠脉硬化，一般低于75%狭窄的患者是不需要进行支架手术的，因为这类患者的血液并没有严重受阻，心肌缺血不严重，支架并不能带来太大改变，因此不需要进行支架。

一般狭窄高于75%的患者才需要考虑支架，看清楚：这里说的是考虑支架。因为这时候的患者血管已经有比较严重的狭窄堵塞，血液受阻明显，因此需要进行支架手术来扩张血管，恢复心肌血供。

但实际上，也有例外存在，我们在考虑支架手术时，还需要关注患者的堵塞部位，如果是冠脉主干出现了狭窄堵塞，即使只有低于75%，也可能需要支架，因为主干动脉承担着心脏绝大多数的供血任务，它的75%意义是不同的，这时候进行的支架手术是为了以防万一，毕竟生命安全大于一切。

但如果是分支血管，即使狭窄堵塞的程度高达90%，也不一定需要支架，因为它的供血任务并不多，对于整体血液循环的影响并不大，患者不会有生命危险，并不需要进行支架手术，而且这类血管的官腔比较狭窄，如果放置支架，后期再狭窄的几率极高，收益并不高，因此不需要支架，也不建议支架。

希望我的科普能帮助到您！

如果有什么不懂的，可以评论私信告诉我！

冠心病管腔中重度狭窄，不做支架安装可以吗注意什么

给心脏供血的冠状动脉狭窄达到50%，就可以诊断冠心病了。

那么，当冠状动脉CTA提示有管腔中重度狭窄时是必须要做支架么？

当然不是！

首先我们要明白，支架的作用仅仅是改善心绞痛症状，提高运动耐受能力，提高生活质量！

支架既不能减少心肌梗死的发生，也不能降低因心肌缺血发生死亡的风险！

其次，冠状动脉CTA提示有中重度狭窄，需要进一步做冠脉造影来评价狭窄的确切程度。

毕竟，冠脉CTA结果是有一定误差的。

工作中时不时能遇到，冠脉CTA报轻度狭窄，病人症状典型，造影一看冠脉三支严重病变，甚至无法做支架，只能外科开胸搭桥。有的冠脉CTA报重度狭窄，造影一看狭窄还不到50%，药物治疗足矣。

冠脉CTA的准确性取决于CT机器的先进程度以及出报告医生的经验水平。

对于狭窄达到80%甚至90%的病变，做支架的获益要远大于药物治疗，首选支架手术。

对于高龄患者或者失去活动能力的患者，对运动的需求小，单纯药物治疗如果能够有效缓解心绞痛发作，药物治疗也未尝不可。

对于造影显示的狭窄在50-70%之间，我们需要依据病人的心绞痛症状以及发病时心电图有无缺血改变来决定治疗方案。

必要时可以做血流储备分数检测（FFR）来评价病变对心肌供血的影响，也可以做血管内超声（IVUS）或者光学相干断层显像检查（OCT）来明确病变处的内膜是否完整，病变的纤维帽是否稳定，来做出最好的治疗决定。

最后一句话，专业的事交给专业的人来做，认真听取医生建议，综合考虑，做出最好的决定！

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