生殖器疱疹病毒已经折磨人几十年,为什么得不到重视何时能彻底攻克它
6442023-08-20
大家好,今天小编来为大家解答生殖器疱疹病毒已经折磨人几十年,为什么得不到重视何时能彻底攻克它这个问题,为什么不建议男性做hsv很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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这个问题很有意义,因为无数个网友曾经问过龙大夫这个问题。当有对艾滋病恐惧的时候,他们问我的第一句话往往是,我高危后多少天的时候能排除艾滋病。这时候我一般都会问他们:您所说的高危行为是什么?
他们对于自己“高危”行为的描述五花八门!有人说,去公共卫生间上厕所,摸了一下门把手,手上开裂了,担心门把手上有别人遗留下来的精液、分泌物或者血液。
也有人说,去超市里买了冷冻的肉,回来切肉的时候,不小心被刀割伤了手指,伤口接触了冷冻肉的血水。
还有人说,路过一家传染病医院的住院楼,感觉到眼睛被上方飘来的微小水滴击中了。
更有甚者,说在找小姐的过程中,性生活时没有使用安全套,射精的时候,是在体外进行的,问如果不是内射,是不是就没有风险。
……
看了这些,是不是觉得很奇葩?
但是,我们关注的焦点是:这些行为到底是不是属于艾滋病高危行为?什么样的行为才属于艾滋病高危行为?除了性行为,其他的行为也能够成为艾滋病高危行为吗?
其中,有一个前提是:艾滋病。所以,龙大夫今天讲的只限于艾滋病。由于无法穷尽所有的行为,以下依据行为的风险程度,将各种行为的危险性分一个等级。
1、高度危险的行为阴道或者肛门性交,伴或不伴有射精,未使用或者不当使用安全套的行为;吸毒人员之间共用针头注射毒品的行为。2、低度危险的行为未使用安全套,且有射精的口交;没有使用保护措施的舔阴行为;适当使用安全套的阴道或肛门性交,时间较久,有造成破损或脱落可能的行为;性伙伴之间,共用未经消毒的插入式性工具的行为。3、理论上有危险的行为或极低危险的行为
深吻,如法式深吻的行为;女性对男性使用安全套或其他薄膜的、没有射精的口交行为;使用保护措施的舔阴行为;手指插入阴道或肛门,带或不带安全套的行为;使用未经消毒的插入式性工具的行为。理论上的风险,表示危险性极小,但并非绝对安全(强迫追求100%安全者,请绕道!)。
这些“危险”行为感染的概率,取决于这些行为的频率和次数,频率越高、次数越多,风险会逐渐叠加。
“常在河边走,哪能不湿鞋”,说的就是这个道理。
这里面重点提一下,假如是口交的过程中,吞咽了精液和阴道分泌物,其危险性并不会明显增加。但口腔内有开放性溃疡,可以增加危险性。
4、无危险性的行为(特别复杂的行为参考上面的三条)
礼节性的接吻;身体和身体的摩擦和按摩;使用消毒过的非共用的插入性工具;由性伙伴进行自慰,没有精液和阴道分泌物的接触;隔着衣服相互摩擦生殖器引发射精和分泌体液的行为;共同沐浴和淋浴等行为。尿液、粪便等排泄物或血液、分泌物等液体接触到完整皮肤的行为。总之,判断一种行为的危险度,不能凭自己的臆想,首先,要确定对方是艾滋病感染者,其次,要确认自己是否有皮肤伤口和黏膜的暴露,最后,要结合暴露的时间、方式等具体情况,来综合分析。
男性生殖器疱疹有疫苗吗
目前没有可预防或治疗生殖器疱疹的疫苗。
生殖器疱疹多由单纯疱疹病毒-2(HSV-2)感染引发,病毒由黏膜侵入人体并繁殖,导致细胞的坏死;病毒也可以侵入神经系统并潜伏下来,一旦身体抵抗力下降后会再次复发。生殖器疱疹是一种比较常见的性传播疾病,通常通过性生活进行传播,这种疾病的传染性极高,但是目前来说对这种疾病还没有疫苗。
20世纪80~90年代,国外默沙东、诺华等制药公司开始尝试研发HSV疫苗,但在临床试验中均证明无效而遭遇失败。国内研发方面,截止2020年8月,在国家药品监督管理局药品审评中心主管的“药物临床试验登记与信息公示平台”上,未查到有关HSV疫苗的临床试验信息。
目前,针对生殖器疱疹的治疗主要是通过抗病毒药物,来减轻症状和缓解病情,控制疾病的传染和复发。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等,医生会根据个体制定不同的用药方案。
在没有有效预防性疫苗的情况下,预防生殖器疱疹,需要从行为、生活和饮食习惯等方面入手。①杜绝和配偶以外的人发生性关系(包括同性性关系),杜绝口交;②日常生活当中避免过度劳累,注意劳逸结合,保证充足睡眠;③保持良好的饮食和生活习惯;④做到合理饮食,保证营养均衡,适当多吃一些蛋白质类食品,积极参加户外体育运动等。
本内容由中国医学科学院北京协和医院特需皮肤科主任医师左亚刚审核
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题目中讲的生殖器疱疹病毒,实际上指的是HSV-2,它是引起生殖器疱疹的主要病毒(约90%),还有少数生殖器疱疹是hsv-1感染引起的,但症状轻,危害小,不会引起宫内感染,这里暂不涉及。生殖器疱疹的确是一个极易反复发作的性传播疾病,目前的抗病毒药物只能减少体内疱疹病毒的复制,但无法完全清除隐藏在神经节内的疱疹病毒,一旦患者的免疫力下降,就伺机发作,令人不堪其扰。
据WHO统计,全世界大约有3亿女性和2亿男性感染HSV-2,不过其中绝大部分人并不发病,发病的人可能只占其中的1-10%。这的确造成很长一段时间,生殖器疱疹没有引起医学界足够的重视。另外一些有限的尝试也通通宣告失败,也打击了科学家们的信心,造成今天对疱疹治疗的裹足不前。其中最著名的就是2008年美国传染病研究院和葛兰素史克公司的疱疹病毒疫苗研制失败,严重打击了科学家们的信心。
这场花费了数千万美元,耗时八年,有8000多人参加的HSV疫苗实验,最初人们对它寄予极大的希望,希望能对那些从来没有感染过疱疹病毒的女性起到免疫作用。但最终的实验结果非常令人失望,打疫苗的实验组和没有打疫苗的安慰剂组没有看到统计学差异。因此研究者们在生殖器疱疹治疗上,更多的放在治疗方案的选择上。有国外研究表明:长期的抗病毒抑制递减治疗法,可使一部分患者减少复发频率,甚至达到长期缓解。皮肤科董医生借鉴国外的抗病毒递减疗法,辅助神经节多点免疫调节剂注射的方法,取得了同国外一致的疗效,尤其对那些每年复发频率超过三次以上的患者,该法能够大大的缓解复发频率,甚至达到长期缓解。
(头条号@皮肤科董医生系悟空问答签约作者,皮肤健康专家,本文原创,部分图片来源于网络,不做商业用途)
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最后祝各位看完本文的看官这个心想事成,各种生活都愉快。
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