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本文目录

1. 高中生物！什么是胚胎核移植
2. 冷冻胚胎和新鲜胚胎移植的成功率一样吗
3. 试管婴儿移植胚胎放的越多越好吗
4. 胚胎移植六大误区

高中生物！什么是胚胎核移植

胚胎细胞核移植又称胚胎克隆，是通过显微操作将早期胚胎细胞核移植到去核卵母细胞中构建新合子的生物技术。

核移植主要用于细胞移植和异种器官移植，细胞移植可以治疗由于细胞功能缺陷所引起的各种疾病。

核移植，是将供体细胞核移入除去核的卵母细胞中，使后者不经过精子穿透等有性过程即无性繁殖即可被激活、分裂并发育成新个体，使得核供体的基因得到完全复制的技术。

冷冻胚胎和新鲜胚胎移植的成功率一样吗

移植鲜胚还是冻胚，什么时候能移植是很多患者都问过的问题，尤其是对于妊娠渴望已久的患者来说，移植鲜胚可以缩短很多等待的时间，那么，移植鲜胚和冻胚的成功率一样吗？

根据多中心的随机对照试验报道，对于年龄在20-35岁，月经周期在21-35天之间，有正常的排卵，因为输卵管因素或男方因素导致不孕，第一次做试管婴儿辅助助孕的患者，除外单侧卵巢切除史、复发性流产、多囊卵巢综合征或子宫异常（如子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、瘢痕子宫等）以及其他影响妊娠的慢性疾病，在拮抗剂方案中随机分成鲜胚移植和第一周期冻胚移植两组，鲜胚移植和第一周期冻胚移植的临床妊娠率、持续妊娠率、妊娠丢失率及活产率均没有显著差异，但冻胚移植组的中重度卵巢过度刺激综合征的发生率要低于鲜胚移植组。而根据另外一项多中心的随机对照研究，对于多囊卵巢综合征的患者，冻胚移植组的活产率要明显高于鲜胚移植组，并且妊娠丢失率和卵巢过度刺激的发生率要低于鲜胚移植组，不过冻胚移植组的子痫前期风险要高于鲜胚移植组。

因此，是否移植鲜胚要根据患者取卵后卵巢和子宫内膜的状态来决定，如果存在卵巢过度刺激的风险、子宫内膜的情况不适合胚胎着床或者合并其他疾病需要治疗后再妊娠，可以全胚冷冻后再择期移植。如果不存在以上移植鲜胚的禁忌，那么鲜胚移植和冻胚移植的成功率是一样的。移植鲜胚还是移植冻胚，需要医生根据取卵后的具体情况来决定。

试管婴儿移植胚胎放的越多越好吗

在试管婴儿移植过程中，可以移植一个或多个胚胎。有些人认为随移植胚胎数的增加，妊娠率会呈增加趋势，所以胚胎放的越多越好，成功率越高。然而其实随着移植胚胎数的增多，多胎妊娠的发生率也会随之升高。多胎妊娠会给母儿带来一系列的并发症，多胎妊娠的母亲在怀孕期间更容易发生糖尿病、高血压等妊娠期综合症，而且产后出血的概率也会相对较高。此外，多胎妊娠比单胎妊娠更容易出现早产、胎儿发育迟缓、胎儿畸形等问题。其实这不难理解，胚胎着床不仅对女性子宫环境有一定的要求，还需要足够的养分和孕激素，如果同时放置的胚胎过多反而会加大着床的难度。孕期母儿面临的困难和风险也会更多。

面临如此多的母儿风险，有些人认为减胎手术可以作为多胎妊娠的补救措施，甚至有些多胎妊娠早期会发生自然减胎，然而更多的学者发现多胎妊娠者即使减胎后单胎分娩，其新生儿低体质量及畸形风险仍高于单胎妊娠分娩者。机体对死亡的胎儿及其附属物的吸收以及吸收过程中产生的细胞因子和前列腺素物质仍可能影响剩余的胚胎的继续发育。因此多胎减胎作为多胎妊娠后的补救措施并不是降低或避免母婴风险的最佳临床策略。

因此，随着体外培养技术的改进，提高胚胎质量和子宫内膜的容受性，从而提高胚胎的植入率，可有效减少移植的胚胎数目，降低多胎妊娠的发生率。通过增加移植胚胎数目来提高妊娠率的做法弊端极大，已经被大多数生殖中心摒弃。

大量研究表明，在有足够优质胚胎的情况下，将移植胚胎数减少至2个，可以获得较理想的临床妊娠率，同时可明显减少多胎妊娠的发生。

图片来自网络

胚胎移植六大误区

误解一：不敢活动，长期卧床

很多患者移植后就一动也不敢动，长期卧床，生怕一动宝宝就会滑出来。而且害怕见到阴道分泌物，其实子宫内膜是有分泌功能的，并且移植的过程中，会进行清洁，移植后可能有清洁用药顺着阴道流出，大可不必过分忧虑。

其实经常打比方，移植就像种庄稼播种，种子播到土壤里，土壤会包容他。经过移植前的内膜准备，子宫这个土壤已经准备好迎接宝宝的到来。要相信宝宝，可以在子宫里扎根生长。那些移植后正常上班，正常活动的，往往怀孕率更高，只要不是剧烈运动就行。

误解二：不敢上厕所，不敢大小便

移植之后，会有很多人害怕上厕所时宝宝会掉出来，不敢大小便。

只有妈妈舒服了，宝宝才会舒服，大小便是正常人的正常需要，按正常人的节奏正常工作，正常生活。只要不做对身体有伤害的事，忘掉移植，该做什么做什么，子宫自然会安静下来。

误解三：只有天天打针才好

在移植之后，医生会给予患者黄体支持以保持孕酮水平，足够的孕酮对宝宝的着床是必须的。

但是，如果有的人不耐受打针，阴道上药也是可以的，口服药物也可以支持。

误解四：天天查孕酮

很多患者担心孕酮低对宝宝不好，就想天天检查孕酮水平。但是，药物用药途径不同，在血里不一定都能查的出来。阴道用药对子宫局部起作用，有的口服药物对子宫内膜有支持，血里检测不到。

是不是查孕酮，什么时候查，听从医生的医嘱就好。如果每天由于担心孕酮而处于焦虑的状态，焦虑不利于子宫安静，不利于宝宝着床。

误解五：天天试孕

移植之后恨不能早一点知道结果，心情可以理解。就算是胚胎移植，有的人着床时间早，有的会晚一些，查孕的结果也会随着着床的时机而变化。就像对待生活中的其他事情一样，需要有平和的心态，属于自己的幸福，终将会到来。

误解六：担心营养不够

我应该吃什么呢？吃的不好会不会亏待宝宝？会不会影响着床？其实，着床前胚胎自带能量，不从妈妈吸取营养。着床后开始从母体获取营养，但早期胚胎需要一些基本的营养素就能发育好，不需要多少能量。

所以，除非医生特别交代，比如新鲜胚胎移植的患者。大多数患者移植后吃健康食品就行。由于孕激素的使用，可能导致大便困难甚至便秘，这时就要多吃蔬菜、水果通便的食物，养成健康的排便习惯，对于着床后孕期也是有帮助的。

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