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14022023-11-27
大家好,今天给各位分享麻醉专业为何不受一些人的认可的一些知识,其中也会对医院为什么不建议做全麻进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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针灸是祖国医学一个很重要的组成部分,现在很多的大学也有专门的针灸专业;针灸之所以如此之火,与它的疗效密切相关,因此在20世纪的50年代,我国的老一辈针灸专家创新性使用了针灸麻醉,从最开始的普遍使用、到选择性使用、到针灸与药物结合麻醉、到现在的几乎没人使用。这样一个过程看的让人心酸,为什么针灸麻醉现在没人使用了呢?
一、针灸效果针灸治疗一些疾病的效果毋庸置疑,特别是在1979年12月世界卫生组织,就向全世界推荐了43种针灸治疗的适应症,可见针灸的效果是得到世卫组织的认可。在这43种疾病中不乏有坐骨神经痛、腰痛、牙痛等一些疼痛性疾病,它们使用针灸治疗能起到很好的效果。
但是,要使用针灸麻醉,并且达到手术要求的麻醉效果,使肌肉松弛便于手术进行,这就要大一个大大的问号了?
从开始针灸麻醉红遍大江南北,到逐渐销声匿迹这个漫长的过程中,针灸麻醉积累的大量的病例;通过这些病例回顾性分析,针灸麻醉实际是不能完全达到临床要求的麻醉效果。所以我想这是针灸麻醉消失最主要的原因。
二、针灸技术针灸技术不同于药物治疗,它仅凭一根针,医生的一双手就能治病。但是同样的针,找不同的医生去扎,可能效果完全就是不一样;这与医生的技术密切相关。
所有学针灸的人,都知道有“烧山火、透天凉”这样一个针灸技术,可是现在又有多少人能烧的出这个火?透的出这个凉?针灸可不要小看这几根针,它的学问大的很。很多人想尝试针灸麻醉,可是苦于自己的技术不够成熟,无法开展。
三、患者选择针灸麻醉从开始的普遍使用,到后来的有选择性;其中这里选择性的条件是:
首先是年轻病人,如20~35岁,身体耐受力好;其中女性对疼痛的忍耐是男性的10倍;其次,体外循环时间能控制在30分钟之内的手术病人比较适合,文化层次较低的人,想法少,容易心理沟通等。(这段话来源于人民网:针麻手术:上海还有多家医院能做。介绍的是英国BBC电视台拍摄针麻纪录片的前前后后。)看完这个条件不知道你的心里是什么样的感受?
在现今这样一个高度民主社会,病人有权选择自己在医院所做的任何一个诊疗项目。在当自己需要手术时,即使符合上述针灸麻醉条件,估计也很少会有人愿意忍耐着疼痛接受针灸麻醉手术。
现代麻醉是一项复杂而精密的工作,麻醉不仅要让患者没有任何痛苦,而且还不能有任何不愉快的记忆,而针灸只能在镇痛上带来些许效果。并且由于人的不同,作用程度持续时间的不确定性等各种因素均限制了针灸麻醉的实施,针灸麻醉完全不能胜任现代麻醉的要求。
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山东大学齐鲁医院是国家卫生健康委委属(管)医院,教育部直属重点大学——山东大学的直属附属医院,首批委省共建国家区域医疗中心(综合类)牵头和主体建设单位,国家区域医疗中心建设输出医院。
很高兴关于这个话题被邀回答。所谓的一些人应该指的是国内大陆的一些人吧,公众对相对深闺的麻醉师接蝕不多了解就少。而在其它现代国家不存在这个问题。如在美国,麻醉师均收入超外科医生且工作时间也可得到保障。我做外科医生也快四十年了,对麻醉师越来越是尊重。多数情况下,手术的过程是最凶险的时段,而这个时段中患者的生命把控几乎全交给了麻醉师!他们需要全面的内科积淀极端状态下的生命维护又要理解配合外科手术。没有好的麻醉师,就不可能保障大手术的安全,也不可能培养出好的外科医生。
我个人觉得45岁以上的中年人应该做一次常规的肠镜检查是很必须的。
我先说说我自己的一些经历与体会。
我最近是因为阑尾炎发作,就做了一次肠镜检查,后来查出来不仅阑尾窝有炎症,还有盲肠炎症,而且医生说,我这个应该是慢性炎症好多年了,到现在是急性发作了,如果早点知道,早点治疗,可能没有现在这么严重了。
我觉得肠镜很有必要做,就让我先生也去做一个,他也接近50岁了,而且体型偏胖,饮食习惯也不太好。一开始他不愿意做,后来在我的坚持下,做了胃肠镜一套。
检查结果,胃镜显示有慢性活动性炎症,幽门螺旋杆菌阳性,需要服药治疗。肠镜显示有两个息肉,后来医生在肠镜时给予摘除。肠息肉时间长了是会恶变的。
所以,他一开始不愿做,现在觉得做一次还是值得的。肠镜做了没问题的话,可以10年以后再复查。
还有个例子,我有个朋友是做肠镜的医生,他最近做过两个年轻的病人,只是做体检,最后发现有问题,做了病理结果显示癌症。早期发现,早期治疗都是没问题的。
而且,现在检查都是挺人性化的,可以做无痛麻醉,一点感觉都没有,做肠镜时穿的病人裤子也很人性化,隐私保护得挺好的。
所以,我觉得,中年人做一次肠镜很必须。如果饮食习惯不好,排便不大好,家里有肿瘤病史的,那就更应该去做。
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