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6292023-09-09
本篇文章给大家谈谈国家药监局规定4周岁及以下儿童禁用双黄连注射剂,儿童使用会有哪些风险,以及不建议使用双黄连的原因对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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双黄连能抗病毒,但是目前并没有任何直接证据证明双黄连能抗击新型冠状病毒。
简单说:并不是喝了双黄连就不会得新型冠状病毒肺炎,更不是说喝了双黄连新型冠状病毒肺炎就能治好!
双黄连能抗病毒吗?上海药物所长期从事抗病毒药物研究,2003年“非典”期间,上海药物所左建平团队率先证实双黄连口服液具有抗SARS冠状病毒作用,十余年来又陆续证实双黄连口服液对流感病毒(H7N9、H1N1、H5N1)、严重急性呼吸综合征冠状病毒、中东呼吸综合征冠状病毒具有明显的抗病毒效应。
也就是说双黄连确实有抗病毒的作用!
但是,病毒并不是唯一的,病毒有很多种,就单纯的冠状病毒就有7种!世界上上的病毒更是无数种;更何况病毒还有变异的可能。并不是说双黄连对于流感病毒(H7N9、H1N1、H5N1)、严重急性呼吸综合征冠状病毒、中东呼吸综合征冠状病毒具有明显的抗病毒效应。那么就能证明双黄连对于新型冠状病毒有效。这没有必然联系。
为何又把双黄连推上了风口浪尖?1月31日从中国科学院上海药物所获悉,该所和武汉病毒所联合研究初步发现,中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。此前,上海药物所启动由蒋华良院士牵头的抗新型冠状病毒感染肺炎药物研究应急攻关团队,在前期SARS相关研究和药物发现成果基础上,聚焦针对该病毒的治疗候选新药筛选、评价和老药新用研究。目前,双黄连口服液已在上海公共卫生临床中心、华中科技大学附属同济医院开展临床研究。
这是昨天的新闻报道,消息只是说中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。文章并没有说双黄连能够预防或治疗新型冠状病毒肺炎。
结果就是这样一条消息,一石激起千层浪,全国大小药店的双黄连销售一空,双黄连上了热搜。
双黄连口服液是个什么?主要成分金银花、黄芩、连翘,辅料为蔗糖
双黄连口服液用于清热解毒,用于感冒发热,咳嗽,咽痛。适应症外感风热所致的感冒,症见发热,咳嗽,咽痛。用法用量口服,一次2支,一日3次。小儿酌减或遵医嘱
功能主治:疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。
用法用量:口服。一次10毫升(1支),一日3次;小儿酌减或遵医嘱。
冶疗的适应病证是温热病初起,发热微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛。西医诊断为流行性感冒,上呼吸道感染,麻疹初起,急性扁桃体炎,腮腺炎,乙型脑炎等初期阶段。适用于病毒和细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染及感冒、病毒性流感引起的发热、咽痛、咳嗽和老年性哮喘等。
动物实验研究证实,双黄连口服液具有较广的抗菌谱,有抑菌、解热、抗炎、抗病毒、利湿,退黄等作用。方中金银花为常用清热解毒药,用于温病初起的解表、清热、解毒、止痢;黄芩为常用清热燥湿、解毒、凉血,泻肺火药;连翘有清心、肺、胃之热,散温邪,解疮毒等作用。三药共奏清热解毒、利尿凉血之功能。
简单理解,双黄连平时确实能用于感冒的治疗,冶疗的适应病证是温热病初起,发热微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛。西医诊断为流行性感冒,上呼吸道感染,麻疹初起,急性扁桃体炎,腮腺炎,乙型脑炎等初期阶段。
但说明书并没有提到预防和治疗冠状病毒肺炎等等字眼;更何况新型冠状病毒肺炎才被发现不到两个月,国家层面去研究预防和治疗的方案也就一个月;就算一个药物新发现的疗效,要上市用在老百姓身上,也需要一个过程,而不是仅仅通过理论研究,仅仅通过既往经验;必须通过一系列的实验,得到证实以后,才能明确是不是真的能够预防或治疗有效。而不是想当然!
道理很简单,只是我们容易冲动:第一、您如果昨天抢到了双黄连,您也喝了双黄连,您就能保证自己不会得新型肺炎了吗?肯定不能,您不还得继续待在家里少出门,出门戴口罩,勤洗手,常通风。
第二、大部分人昨天都没有抢到双黄连,根本没关系,我们今天还和昨天一样,继续保持少出门,出门戴口罩,勤洗手,常通风。
也就是说喝了双黄连和不喝双黄连,我们都得继续保持良好的生活习惯,继续保持少出门,出门戴口罩,勤洗手,常通风。而不是喝完双黄连就万事大吉,就是尚方宝剑,就不会得肺炎。
更不会喝了双黄连就能把新型肺炎治好,如果那么简单,医院早就采购双黄连给确诊肺炎的患者服用,准备让他们出院了。
其实这就是一些非常简单的道理,大家都能想通,只不过在有些时候,容易冲动;特别是那些昨天抢了双黄连的人,您今天想想是不是这个道理,您喝了双黄连就没事了吗?
当然不是,您该怎么样还得怎么样?并不能确保您喝了双黄连就不得新型肺炎!
目前没有疫苗或任何药物预防新型肺炎;目前没有任何药物可以直接治疗新型肺炎!这是世界卫生组织的答案。
虽然疫苗和药物都在马不停蹄的研制中,但在这之前,我们只有做好个人防护,才是有效预防新型肺炎的唯一办法!
而不是莫名其妙的抢购并没有明确是否能够预防和治疗新型肺炎的什么药物!
【心血管王医生版权】
知柏地黄丸可与双黄连口服液间隔半小时服用。但是还是最好不要同时服用,一种是祛湿清热,一种是泻火。双黄连口服液用于外感风热感冒。服药时不宜同时服用滋补中药,饮食清淡,忌寒、腻、辣。不要熬夜。建议双黄连症状好转后,再继续服用知柏地黄丸。
双黄连注射液用医保在卫生室里不可以报销,由于该注射液不属于医保报销的药品目录范畴当中的药品,所以不能在卫生室里报销医保。是属于自费的药品。
1、禁止4岁以下儿童使用双黄连注射剂
这段时间,国家药品监督管理局已经多次修改中药注射剂的药品说明书了,在这些新版本的说明书中禁忌或注意事项中,几乎都提到了儿童人群使用的建议,要么是禁止所有儿童使用,要么是规定具体年龄段的儿童禁用,亦或是委婉的建议不推荐儿童使用。因此,双黄连注射剂这次说明书的修订毫不例外的再次重复提到了禁止4岁以下儿童使用此药。
2、为什么禁止这个年龄段儿童使用双黄连注射剂通过检索此药的药品不良反应的文献,我们就会发现儿童人群使用双黄连注射剂发药品生不良反应的风险会明显的高于成年人,特别是发生严重不良反应的风险会偏高很多,比如心跳骤停或过敏性休克。这个应该是儿童禁用的主要原因。
当然,作为注射剂这种特殊的药物制剂,还有这类特殊剂型所具有的其他常见的系统不良反应,比如畏寒、寒战、发热、疼痛、乏力、苍白、多汗、水肿、颤抖、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、荨麻疹、斑丘疹、红斑疹、皮肤发红、肿胀、瘙痒、皮炎、眼充血、静脉炎等等。
3、儿童人群使用注射剂药品不良反应发生率高的可能原因儿童人群使用此药出现这种高风险,极有可能是因为儿童患者年龄小,特别是4岁肝肾功能尚未完全发育成熟,药物代谢酶分泌不足或缺少,药物在体内聚积不能及时完全地排出体外,且对药物的敏感性高,对药物的耐受性较差,因而发病急骤且危重。另外,这类的药品本身就缺乏儿童安全使用的剂量范围,容易出现用法用量不合理。因此,对于此类患者更应该谨慎用药。
参考资料:1、王凤华,双黄连注射液128例不良反应文献分析,药物流行病学杂志,2003年第2期。2、贾守宁,双黄连注射液的过敏反应176例分析,时珍国医国药杂志,2006年第3期。3、尚严,双黄连注射液的不良反应分析,中国中医药现代远程教育,2014年第9期。4、国家药品不良反应监测年度报告(2016年)欢迎阅读悟空问答,我是儿科药师梅贰康,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品和育儿的解读有自己独到的观点,期待您的点赞、关注、分享和评论。
关于国家药监局规定4周岁及以下儿童禁用双黄连注射剂,儿童使用会有哪些风险,不建议使用双黄连的原因的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。