本篇文章给大家谈谈下肢深静脉血栓多长时间就不能在溶栓了，以及血栓刚得见不建议溶栓对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

本文目录

1. 把血栓直接从血管里抽出来可行吗为什么
2. 脑血栓后错过了最佳溶栓的时间，后续应该如何治疗，效果如何
3. 血栓多久可以自通
4. 下肢深静脉血栓多长时间就不能在溶栓了

把血栓直接从血管里抽出来可行吗为什么

此图为王医生为急性心肌梗死患者抽取的血栓

大家可以这样想，网上的动画片也可以这么做，因为这样的想法很直接，科技都如此发达了，把血栓抽出来不就得了。

可现实中，为什么无论是急性心肌梗死的血栓还是急性脑梗死都可能放支架呢？

医生都是王八蛋要赚回扣吗？等王医生说完了，您再骂。

医生如果也只是为了迎合大家的口味，那就失去了科普的意义，甚至是一种误导。

部分血栓可以抽，但必须由适应症，更不是某些人说的急性血栓都可以采用抽吸方法。

我们举两个例子吧，因为血栓疾病太多，每一种治疗的方法也不尽相同，我们就说最常见最危险的急性脑梗死和急性心肌梗死能不能抽吸血栓。

急性脑梗死理论上可以取栓指南推荐：

1、中国指南以最高级别推荐：对前循环闭塞脑梗死发病6小时内的患者，进行急诊机械取栓治疗。

2、美国指南指出：发病6小时内前循环大动脉闭塞所致急性脑梗死患者可以进行急诊机械取栓治疗。

3、欧洲组织指南推荐：对于发病6h内且伴有前循环大动脉闭塞的患者，可在4.5h内静脉溶栓的基础上，联合急诊机械取栓治疗。

4、最新研究，对于部分患者发病24小时内均可取栓，当然，还需要更多证据。

所以，一方面有时间要求，有病情要求，并不是所有的急性脑梗死都能抽吸血栓。

另一方面，技术并不普及，连溶栓很多医院都不敢溶，取栓更是不会也没有设备。

王医生更了解急性心肌梗死的血栓抽吸，

就是这样一个注射器装置，抽吸后，有可能就把血栓抽出来。

那大家会问了，那为啥都所有心肌梗死都不抽呢，因为绝大部分病变，都不会是这么明显的血栓，当我们把血管打通后，都是细微血栓，即使抽吸也抽不出来，而且耽误治疗时间。

最主要目前指南对于血栓抽吸的推荐级别已经降低，就是经过多年血栓抽吸的观察，并没有发现抽吸血栓能给患者带来获益，所以在临床只有血栓负荷特别严重的病变才可能会选择血栓抽吸。

抽血栓一般只能把最大的血栓抽出来，更多的血栓会被挤压成小血栓，随血流跑到血管远端，堵塞远端更小的血管，经常也会导致无复流。就是急性心肌梗死，血管打通了，但是看不见血流，那和没打通一个意思。

因为我们打通血管的目的就是血流恢复正常，才能挽救更多心肌。

所以，急性心肌梗死现在一般都不会抽吸血栓，除非个别情况，因为抽了没发现由什么好处。

就算把血栓抽走了，可是引起急性心肌梗死的根本原因仍是动脉粥样硬化斑块形成斑块，斑块破裂，血栓形成，血栓抽走了，血管狭窄仍存在，血流仍不正常，血管随时还会再次闭塞，所以大部分都需要支架治疗。

血栓抽吸是有适应症的，形成血栓的主要原因就是斑块破裂。

防止斑块破裂的药物就是他汀，但不能百分百预防，所以还要吃阿司匹林，防止他汀没有防住斑块破裂，形成血栓。阿司匹林就是抗血小板聚集预防血栓的药物。

总之对于急性心肌梗死的血栓治疗:

1、能不抽则不抽，抽了也没好处，除非个别病变；

2、支架对于大部分急性心肌梗死病变都是能带来好处的；

3、无论是抽吸血栓还是支架都是救命的方法，都是恢复血流的方法，究其根本原因还是动脉粥样硬化；

4、抗血小板药物及稳定斑块药物，是治疗动脉血栓疾病的正规方法；

5、归根结底，预防血栓才是关键，预防血栓就是预防动脉粥样硬化:戒烟限酒，健康饮食，运动锻炼，控制体重，开开心心，早发现早治疗三高！

我们尽量告诉大家实情，而不是大家想听啥就说啥，那大家花时间看科普还不如看点娱乐节目去有益健康！

脑血栓后错过了最佳溶栓的时间，后续应该如何治疗，效果如何

脑血栓最佳的溶栓时间是发病时间＜6小时。

但是，我国现今绝大部分患者赶到医院之后，发病时间都已经超过6小时，超过了静脉溶栓治疗黄金时间。

经过详细的核磁检查或脑灌注检查，提示有明显的大面积缺血半暗带的患者，也是可以考虑静脉溶栓或机械取栓治疗的。

此时治疗的目的是为了挽救处于这个白缺血半暗带濒危死亡的脑细胞，以减少残疾的程度。

对于那些确实不能采取静脉溶栓和介入取栓治疗的患者，一般就是给予阿司匹林和他汀类药物治疗。

同时针对基础疾病给予有效的干预和预防。

@魏向阳医生

也存在明显肢体功能障碍的，可以及早的进行针灸、康复等理疗治疗，早期让患者进行功能康复治疗。

血栓多久可以自通

血栓多久可以自行消失

血栓多久可以自行消失是指血栓多久可以自行消融，血栓一般不会自行消融。

血栓很难自己溶掉，对于血栓患者，无论是动脉血栓还是静脉血栓，溶栓药物使用得越早血栓就消除得快。血栓通常分为动脉血栓和静脉血栓。动脉血栓一般见于心肌梗死和脑梗死。而静脉血栓一般见于下肢静脉血栓或腹腔静脉血栓。

动脉血栓需要进行抗血小板的方法，抗血小板一般用阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗。而静脉血栓需要进行抗凝，抗凝一般用低分子肝素以及华法林等药物。必要时也可以使用链激酶或者尿激酶等药物进行溶栓治疗，或者进行微创手术取出局部血栓，及时疏通血管。

血栓会堵塞血管，引起严重的后果，如有血栓，应尽快去医院就诊，遵医嘱积极治疗。

本内容由中日友好医院心内科主任医师钱端审核

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下肢深静脉血栓多长时间就不能在溶栓了

对于这个病症一般在进行了溶栓的处置之后，多数大概在10天到半个月左右，长的话也就3周左右就能够见到疗效了，通常这种时刻一定要进行复查一下双下肢血管静脉的彩超，这样就会明确的看出来有没有成功了。所以一般进行这个处置效果是很好的。

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