不吃通便药就不爱排便是怎么回事(不吃通便的药就拉不出)-不建议-生活百科知识网

不吃通便药就不爱排便是怎么回事(不吃通便的药就拉不出)

投稿- 2023-08-21 21:20:03

本篇文章给大家谈谈不吃通便药就不爱排便是怎么回事，以及不建议治疗便秘的药物对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

本文目录

什么药可以引起便秘
便秘药为啥越吃越严重
长期服用乳果糖改善便秘有什么副作用
不吃通便药就不爱排便是怎么回事

什么药可以引起便秘

便秘是指排便次数减少，每周少于3次，粪便干硬，排便时费时费力，无法排尽，需要一些方式辅助排便，症状持续至少6个月，引起便秘的原因很多，如饮食中缺少膳食纤维、饮水过少、老年人肠道蠕动减慢、缺乏运动、患有糖尿病、脑中风、甲减等疾病以及用药不当等，其中药源性便秘是一个不可忽略的原因，尤其是老年患者，用药品种繁多，我国慢性便秘诊疗指南指出，药物可能是导致或加重便秘的主要原因。容易引起便秘的药物主要包括以下几类：

减慢肠道蠕动：吗啡、可待因、羟考酮、芬太尼、复方甘草片等阿片类药物，金刚烷胺、左旋多巴、苯海索等抗帕金森药，颠茄片、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱等抗胆碱药，奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等抑酸药，铝碳酸镁、氢氧化镁、盖胃平等抗酸药，苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏等抗过敏药，这些药物都可使肠道蠕动减慢，从而导致大便在肠道停留时间过长，水分被过度吸收而变得干硬，最终引起排便困难，发生便秘。大便变硬：硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等铁剂，碳酸钙、乳酸钙等钙剂，胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等铋剂，这些含有金属元素的药物口服后可与肠道中无法吸收的物质形成不溶性固体，从而使大便变得坚硬，导致排便困难。减弱排便意识：舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药，奥氮平、氯丙嗪、奋乃静等抗精神病药，艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等镇静催眠药，这些药物可抑制排便中枢和肠道神经，使排便反射减弱，使人失去排便的意识和想法而导致便秘。抑制肠道粘液分泌：硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等钙离子通道拮抗剂，阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等解热镇痛药，氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂，这些药物可使肠道黏液分泌减少，导致肠道干涩，大便失去润滑性，从而引起便秘。中药泻剂：大黄、番泻叶等泻药中含有蒽醌类成分，蒽醌类成分虽可促进排便，但长期服用可能会导致肠粘膜和肠神经受损，从而加重便秘。参考文献：

中国慢性便秘诊治指南（2013版）

便秘药为啥越吃越严重

便秘虽然不是要命的大问题，但天天排便不爽，这滋味也够不爽了。通常便秘发作时就用开塞露或者泻药解决，但好过一阵后便秘还是会发生，往往是越吃越严重。

经常便秘对人体有这3种伤害

一、伤肝

经常便秘的人会让身体里的垃圾毒素不能正常排出体外，就会导致毒素随着人体再吸收的作用流通到各个器官那里，降低机体功能。尤其是肝脏受便秘的影响最大，因为肠道里长期被大便堵塞，就会导致肝脏一直在吸收有害物质，毒素超过肝脏的解毒能力，就会导致肝脏的解毒功能受损。

二、痔疮或肛裂

便秘是因为大便干结堵塞肠道形成的，而且经常便秘会让肠道里面的空间变小，压力增大挤压肠道。而且一直用力排便，挤压肠道就会让肛管粘膜位置变歪或者是脱落。导致静脉血液循环不通畅，时间长了会长痔疮。而且干硬的粪便会伤害肛门管，出现溃疡和久治不愈的创口最后变成肛裂。

三、降低生育机会

经常便秘对女性的伤害很大，因为便秘会导致肠道出现一种能让下丘脑激素失调的物质，还会影响到垂体和卵巢功能，阻碍卵巢排卵，降低生育机会。而且激素失调还会容易让皮肤长斑和长痘痘，影响美貌。

药物治疗便秘的不足之处

药物只是治疗便秘的一方面，如果不注意生活习惯的调整，错误地使用刺激性泻药，便秘恐怕还是要继续发生，泻药的种类非常多，各有优缺点，市面上常见的泻药有这几类：刺激性泻剂、高渗性泻剂、容积性泻剂，盐性轻泻剂，润滑剂等。

1、刺激性泻剂：此类药物有果导、番泻叶、大黄碳酸氢钠(大黄苏打)等。它们刺激结肠蠕动，6～12h即有排便作用，但会产生腹痛、水电解质紊乱等不良反应。不宜长期使用。

2、渗透性泻剂：可在肠内形成高渗状态，吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，可用于轻、中度便秘患者。药物包括聚乙二醇、不被吸收的糖类(如乳果糖)和盐类泻药(如硫酸镁)。聚乙二醇口服后不被肠道吸收、代谢，其含钠量低，不引起肠道净离子的吸收或丢失，不良反应少；乳果糖在结肠中可被分解为乳酸和乙酸，可促进生理性细菌的生长，糖尿病患者可以使用，具有温和的缓泻作用，起效较慢，软化大便，使之易于排出，可以长期服用，不产生耐药性。盐性轻泻剂：如硫酸镁，由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量，半小时后即可产生突发性水泻。此类泻剂可引起水电解质紊乱，一般在医院作为肠道准备使用不宜长期使用，对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便。有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。

3、容积性泻剂：含有高分子的纤维素和纤维素衍生物，有亲水和吸水膨胀的特点，可使粪便的水分及体积增加，促进结肠蠕动。此类泻剂更适宜用于糖尿病伴便秘或低渣饮食的老年人，不但通便，还能控制血脂、血糖，副作用小，可长期服用；但结肠慢传输型便秘慎用。

4、润滑剂：液状石蜡(石蜡油)能软化粪便，可以口服或灌肠，是较温和的通便药，其作用主要是润滑肠壁，软化大便，减少水分吸收，促进肠蠕动。这类药物缺点是口感差，作用弱，长期服用可引起脂溶性维生素吸收不良。

5、肠动力药：作用于肠神经末梢，释放运动神经递质，对慢性传输性便秘有效，如莫沙比利，西沙比利。但该药易引起心律失常，临床已不常用。替加色罗对肠易激综合征，便秘有效，特别用于已用过渗透性泻药和容积性泻药无效者。

为什么使用药物会让便秘加重

大部分人便秘缓解后，已让不注意生活习惯及饮食调整，所以便秘还是经常性地发生，最后又去寻求泻药的帮助，没有从根本上解决问题。然而长期靠刺激性泻药来缓解便秘会导致患者对泻药的依赖甚至失效。此时便秘患者一旦停用此类药物，便秘症状往往加重，因为长期使用会损害肠道内神经节导致更顽固的便秘。这样发展下去还有更糟糕的情况发生，此类制剂通常含有蒽醌，长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积，形成所谓的结肠黑变病。

怎样从根本上治疗便秘

首先查清病因，对症治疗才有效治疗。便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。功能性便秘主要因为：进食量少或食物缺乏纤维素、摄入水分不足，排便不规律，结肠运动功能紊乱（肠易激综合征），老年，滥用药物（形成药物依赖）等非器质性疾病引起的便秘。器质性病因主要有：肿瘤、先天性巨结肠、糖尿病合并周围神经病变、甲状腺功能低下、脑卒中后遗症等。

大多数年轻患者的便秘都是功能性的，主要通过改变生活习惯和药物辅助治疗。改变生活习惯：摄入足够的膳食纤维，保持运动，补充足够的水分，形成良好的排便习惯，调节肠道菌群、避免使用引起便秘的药品等。药物辅助治疗：刺激性泻药不宜长期使用，便秘最好在医生的指导下综合治疗，减少药物用量或者选用一些依耐性小长期使用副作用小的泻剂如乳果糖、纤维素类药物。对于顽固性便秘还要排除器质性病变，如结肠癌导致的肠道梗阻、乙状结肠冗长、先天性巨结肠等。因此对于常规治疗无效的便秘患者，最好先看看医生，做一次肠镜可排除器质性病变引起才便秘，尤其是中老年人，可以起到病因诊断和肿瘤早期发现的作用。

其次，调整饮食，避免便秘困扰

1、蜂蜜

蜂蜜里面含有多种维生素和酵素类物质，大家都知道酵素的作用是增强人体消化和吸收功能，而且能加快新陈代谢速度。所以当身体出现便秘的症状，可以喝蜂蜜水，能润肠通便，缓解便秘。而且蜂蜜能防止便秘是经过中医验证，不妨试一试。

2、柑桔

柑桔里面含有大量的纤维素和多种营养素，可以帮助肠胃蠕动和促进消化，还能降低血脂和血压。尤其是柑桔含有的水分也多，多补充水分也能帮助肠道保持湿润，起到润肠通便的作用。

3、白萝卜

白萝卜里面含有大量的维生素C和多种消化酵素，而酵素可以帮助肠胃消化吸收、提高脾脏功能，清理肠道垃圾的作用，所以白萝卜也被称作是天然促消化食物。而且白萝卜还有让小便通畅、抑制胃酸分泌、消除胀气等作用，经常吃白萝卜缓解便秘，通畅润便。

4、香蕉

香蕉也是大家比较熟的一种缓解便秘的食物，因为香蕉含有大量的膳食纤维能促进肠道蠕动。还有香蕉里面的糖和植物纤维能促进肠胃分泌物质软化大便，帮助身体排出粪便。不过不是所有的香蕉都能有润肠通便的功效，只有已经熟透的香蕉效果好，生香蕉含有多鞣酸物质，减少胃肠蠕动频率。不过这里说的熟香蕉是指表皮有黑斑，但是果肉没有任何问题。

长期服用乳果糖改善便秘有什么副作用

乳果糖口服液这个药在临床上使用非常多，主要作用是帮助通便，改善便秘症状。肺癌化疗病人使用止吐药物之后，便秘发生率很高，这时候我们会建议每天口服一些乳果糖。肺癌晚期伴疼痛病人，使用吗啡、芬太尼等强阿片类止痛药之后，更是会出现顽固性便秘，我们会建议病人止疼同时长期口服乳果糖，促进排便。

乳果糖口服液是如何实现通便的？

首先乳果糖在小肠内不被水解吸收，其渗透活性使水和电解质保留于肠腔，通过保留水分，增加粪便体积。其次，乳果糖在结肠中被消化道菌群作用转化成低分子量乳酸和醋酸，导致肠道内pH值下降，而且使肠腔内渗透压进一步升高，从而通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

是药三分毒，不少人担心长期口服乳果糖之后，会不会出现其他的毒副作用呢？

乳果糖口服溶液副作用在一般剂量下可以忽略不计，是非常安全的通便药物。因为乳果糖口服进入肠道以后并不会被胃肠道吸收进入血液，它只起到一个润滑的作用。用药初始几天，有些人口服后可能会有腹胀的感觉，这种症状一般几天后会逐渐消失。当口服剂量过大时有可能引起腹泻、腹痛、厌食、恶心和呕吐等症状。严重腹泻还可引起肠道菌群失调，水、电解质紊乱，比如脱水或者低钾低钠血症。所以，服用乳果糖后如果大便性状及次数正常，就可以暂时停药。

有些有糖尿病病史的患者便秘之后，我们开乳果糖口服液治疗，病人会有疑惑，我血糖高医生还给我吃乳果糖，会不会影响血糖？这个是不必担心的，上面已经说过，乳果糖在肠道起着润滑剂作用，不被胃肠道吸收入血，所以对血糖完全没有影响。对有便秘症状的孕妇来说，乳果糖也是非常安全的，不会对胎儿造成什么毒害，可以在医生指导下酌情使用。

乳果糖口服溶液主要在结肠发挥作用，要使药物能够均匀分布在肠腔表面，空腹是最佳的服用时机。一般建议晨起口服，一天1-2次，为了保证药物的浓度，服药同时不要喝太多水。服药1小时后可以适当多喝水，增加乳果糖通便作用。对于长期便秘的人不要总是指望乳果糖或者其他通便药物来改善，重点是饮食习惯，平时多吃水果蔬菜，补充膳食纤维，适当饮用酸奶补充肠道益生菌，平时多喝水，保持按时排便的习惯。