为什么一些医院总是让癌症患者做CT检查

佚名- 2023-08-21 21:00:14

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很多朋友对于为什么一些医院总是让癌症患者做CT检查和甲亢为什么不建议造影不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 冠脉CT与造影检查,哪个检查更好
  2. 治疗甲亢这种病,有什么副作用小、比较好的药
  3. 为什么一些医院总是让癌症患者做CT检查

冠脉CT与造影检查,哪个检查更好

冠脉CT和造影检查,都是冠状动脉的影像学检查,用于判断供血系统的管路是否通畅。

原理相同,都是向冠状动脉中入驻造影剂,让冠脉里有造影剂的血液,和周围的组织形成一定的对比,来显示血管的阻塞情况。

1、冠脉CT检查

实施方法:

您躺在CT机上,从外周血管给您推入造影剂,在3个心博到4个心博周期内,造影剂就会从外周的动脉到达冠状动脉,形成切片式的冠脉的影像,将影像叠加起来,就形成了冠脉CT检查结果。

试用场景:

冠脉CT在报告为阴性,判定不是冠脉狭窄的时候是金标准。

比如说,一个患者说自己可能有点缺血,心电图上有点改变,而这种情况是冠心病的可能性比较小,但不能排除的时候,选择做冠脉CT检查很好。因为一旦检查结果显示是阴性,那就不用再做进一步的检查。

2、造影检查

实施方法:

造影类似于手术,通股动脉或者桡动脉,插一根导管到病人的冠脉开口处,直接在冠脉开口处,释放造影剂。当造影剂充盈在血管中后,通过多角度的拍片,可以看到动态的供血过程,这个是冠脉造影检查。

试用场景:

造影检查是判定冠脉狭窄的金标准。

比如说你的心电图和各项指标提示,你是冠心病的可能性比较大,而且狭窄程度比较高的时候,建议您做造影检查。因为它更准确,能判断出血管的狭窄程度。

甚至有时候,在做造影的过程中,会放一个血管内超声在斑块上,去探查下斑块的情况,如果医生发现您的血管有80%,甚至85%的狭窄的时候,可能会直接介入手术。

治疗甲亢这种病,有什么副作用小、比较好的药

可以试试碘131。

治疗甲状腺功能亢进有什么办法?除了吃药、手术,还可以试试碘131。这种和食盐长相几乎一样的神奇物质,其实是一种放射性药物。南方医科大学珠江医院核医学科主任欧阳伟教授介绍,少量的辐射不但不会危及健康,相反在检查诊断和治疗中还能发挥重要作用,比如碘131对于部分甲状腺疾病,就是重要的“核武器”。

欧阳伟介绍,“甲亢”是一种甲状腺腺体功能失调,生成过多甲状腺激素并释放到血循环中,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等病症,部分患者还常常同时伴有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲状腺是人体唯一以碘为主要“食物”的器官。碘131被吃进去后,释放出的射线会破坏甲状腺细胞,使其失去生产甲状腺激素的能力,从而达到治疗甲亢的目的。

空腹口服两三周可起效

欧阳伟说,碘131治疗很简便,空腹口服即可。通常要2~3周后会逐渐出现疗效,症状缓解。但是,根据所用剂量的不同和对辐射的敏感性差异有所不同。大部分患者3~6个月治愈,有些患者则要1年。约三分之二的患者1次可治愈,部分则需经2个甚至2个以上疗程进行治疗。

不适用于孕期和哺乳期患者

据介绍,目前甲亢主要有三种治疗方法:内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、核医学科碘131治疗、外科手术治疗。内科ATD治疗相对温和,但治疗持续时间长,复发率相对较高,外科手术治疗缓解症状迅速,但是有创伤。总体而言,欧阳伟表示,除怀孕、哺乳期甲亢外,其他所有甲亢患者,只要其甲状腺吃碘能力强,碘131能在甲状腺内停留一定的时间,都可选择这种方法。对ATD过敏或出现其他不良反应、ATD疗效差或多次复发、有手术禁忌证或手术风险高、甲亢手术后复发的患者,以及老年患者特别是有心血管疾病高危因素的,都适合使用核医学科碘131治疗。

此外,对于甲亢伴肝脏功能受损、心脏受损、神经精神症状表现突出等患者,在有效护肝、护心、抗精神病治疗的同时,碘131治疗也可作为首选。

对于育龄期女性,欧阳伟建议,一般情况下治疗后6个月以上再考虑生育计划,而且备孕前建议监测甲状腺功能。

欧阳伟介绍,碘131治疗一般不会引起肝肾等功能损伤,部分患者会出现颈痛、头晕、恶心、呕吐和腹泻等症状,但大多表现轻微,无需特殊治疗,严重者可对症治疗。

碘131治疗的一个主要并发症是甲状腺功能减退,简称甲低或甲减。“担心治疗后变成甲减需终身服药,是目前部分患者不选择碘131治疗的主要原因之一。”欧阳伟称,其实,欧美国家目前都主张将甲亢患者治成甲减,因为甲亢患者在ATD治疗或手术治疗后均自发地发展为甲减,甲减比甲亢容易控制,多数口服左甲状腺素片(如优甲乐),补充体内甲状腺激素缺乏即可,并发症少,治疗费用也相对较少。

碘131治疗前后应避免用碘剂

欧阳伟提醒,甲亢患者服用碘131前1~2周,要注意避免用碘剂及其他含碘食物或药物(如胺碘酮等)。因为人体内稳定碘与碘131都能被甲状腺摄入。如果摄入的碘太多,甲状腺已经“吃饱”了,再用碘131就会无效。如果服用了这些食物和药物,可能需要3~4周后才能进行治疗。有条件时可监测尿碘含量。

以下食物药物需要避开:

高碘食物:海带、紫菜、海产品、加碘盐等。

碘制剂:如消毒用的碘酒、碘汀、卢戈氏液。

药物:如胺碘酮,医院放射科用于CT增强检查的增强药、造影检查用的造影剂等。

治疗后,日常生活需注意忌碘、按时吃药、注意休息、防病治病、辐射防护和准时复查。建议服碘后1个月内禁吃一切水产品及高碘食物或药物,多吃水果、蔬菜、肉类等食品。另外,不要过度劳累,保证充足睡眠,避免发生重感冒、发热、腹泻等。

因碘131本身有数天的半衰期,未被甲状腺吸收的射线会通过小便排出体外,因此患者服药后2周内要注意辐射防护,即不要与孕妇及10岁以下的儿童长时间近距离接触、拥抱和同床睡觉;小便后应多冲水。另外,一定要注意按医嘱定期复查。

广报全媒体记者周洁莹通讯员伍晓丹

为什么一些医院总是让癌症患者做CT检查

癌症患者为什么总是要做CT检查,这是因为病情需要,因为CT是非常好的检查手段,在癌症的筛查,诊断,疗效监测,复查监测等多方面发挥作用。

当然,并不是所有的癌症患者,都适合做CT检查,例如乳腺癌和甲状腺癌,这两种癌症,主要是做彩超,而不是CT检查。

我们以大肠癌为例,来个大家讲讲,为什么要做CT检查:

(1)判断肿瘤分期,指导治疗方案

大家都知道,诊断大肠癌要做肠镜,要取病理诊断。但是,CT也是非常重要的,肠镜只能看肠道里面,看不到肠道外面。做腹部的CT检查,就是要观察肠道外面,看看肿瘤的浸润深度,有没有淋巴结转移,有没有肝脏,腹膜等器官转移。

大肠癌的患者,还需要做胸部CT检查,因为大肠癌容易转移到肺脏,确诊大肠癌之后,需要做一个肺部CT检查,了解肺上面有没有转移病灶。

如果腹部CT和胸部CT都没有发现远处转移,那一般是可以做手术,根据术后病理,确诊下一步要不要化疗。

如果CT发现肝脏,肺部有转移,那就是属于四期的癌症,也就是大家所说的晚期癌症,一般没有手术机会了,只能够做放化疗,靶向治疗。

(2)疗效监测

如果患者的肿瘤比较晚,或者已经转移了,在手术之前,要先做新辅助的放化疗,做了几个周期的化疗之后,需要复查CT,评估化疗效果,癌症有没有缩小,有没有新发的病灶。如果化疗有效果,有可能可以做手术。如果化疗没有效果,要更换化疗方案。

(3)术后监测

癌症是有可能复发和转移的,即使做完了手术,也需要终身复查。术后前两年是复发的高峰期,需要每三个月复查一次,后三年是每半年复查一次,5年以后,可以每年复查一次。

复查的时候,就需要做胸腹部的CT检查,了解有没有转移和复发。

所以,癌症患者确实有可能需要多次做CT检查,这是因为病情的需要,并不是医生随便开检查。

关于为什么一些医院总是让癌症患者做CT检查的内容到此结束,希望对大家有所帮助。

为什么一些医院总是让癌症患者做CT检查 有没有必要
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