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12002023-11-27
大家好,关于一年做两次钼靶,危害大吗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于钼靶不建议做磁共振检查的知识,希望对各位有所帮助!
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我是放射科杨大夫,关于乳腺癌检查的问题,我来分析下。
提问者问的是乳腺癌患者,我想准确的问法应该是可疑乳腺癌患者。这两种人群检查是完全不一样的。
如果是确诊了乳腺癌患者,通常是要做术前评估,或者新辅助化疗疗效评估,或者术后评估的,这种情况下,乳腺X线和超声都不是最佳选择,最佳选择应该是乳腺MRI!
再来说一下,可疑乳腺癌患者,什么情况下可疑乳腺癌呢?
1.早期的乳腺癌
没有任何症状和体征,多数是靠体检发现。这种体检,目前最多见的是钼靶和超声,国外以钼靶为主,而且效果显著,为何,因为国外女性的乳腺腺体是脂肪多,腺体少,所以长了乳腺癌容易发现。而我国女性,不均匀腺体或致密型腺体的比例非常高,容易掩盖乳腺癌(本头条号写过几篇科普文,感兴趣的读者可关注,搜索下),所以我国的乳腺癌筛查中,钼靶和超声通常都是推荐结合进行,甚至是先做超声。
2.乳腺癌的典型症状(多在中晚期出现)
(1)乳腺肿块。80%的乳腺癌病人以乳腺肿块首诊。病人常无意中发现肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。(2)乳头溢液。(3)皮肤改变。(4)乳头、乳晕异常。(5)腋窝淋巴结肿大。
简单总结下乳腺相关的影像学检查:
乳腺钼靶、超声、MRI等等,每一种检查都是各有所长及所限的。
钼靶对微小钙化的显示明显优于超声,尤其对以簇状分布的细小钙化为主要表现的非肿块型乳腺癌有其独特的优势,判断不同型别乳腺实质发生乳腺癌的潜在危险程度,从而有助于确定需要重点监测的人群。但是一定要注意,很多人一看乳腺钼靶有钙化就怀疑自己是乳腺癌。其实,乳腺钼靶的读片需要专门的训练,钙化只是诊断的一个征象而已,仅仅是钼靶上看到钙化,并不一定代表乳腺癌,相反,很多是良性的,放射科大夫在读片的时候需要综合分析多种征象进行分析,比如钙化大小、密度、分布、有无肿块,肿块的形态、密度等。还需要体检,甚至结合B超,MRI等,从而做出诊断,是很复杂的逻辑推理过程。
乳腺钼靶和超声检查作为乳腺临床上主要的检查方法,两者结合可明显提高诊断符合率,是当前国际上广泛采用的检查方法。对于致密性乳腺钼靶观察较局限(一般对于35岁以下的女性,如果没有家族史及其他乳癌高发风险,一般不建议钼靶检查)。
我是小影大夫,一名影像科医生。核磁共振和钼靶检查哪个看的清楚?两个检查的目的和侧重点不一样。没有说哪个看的更清楚。有时候只需要做钼靶,有时候需要钼靶和磁共振两个都做。目前,钼靶的影像检查有三种,超声、钼靶和磁共振检查,以前两者做的多,后者做的少。
乳腺的影像检查有哪些?1.乳腺超声
应用最广泛,比X光钼靶应用更多,价格相对便宜,并且无辐射,用于筛查和普查乳腺病变,首选超声,对于筛查早期乳腺癌一样适用。可以观察病灶的形态、大小、边界等等,还可以观察病灶血流情况。但是对细小钙化不敏感,而细小钙化正是乳腺癌的其中一个特征表现。
2.X线乳腺钼靶
钼靶检查有辐射,但是对乳腺癌的细小钙化非常敏感。但是如果腺体致密,容易遮挡病灶,导致漏诊,所以育龄期和年轻女性并不推荐钼靶,>40岁的可以选择钼靶检查+超声检查组合。
这是一位乳腺癌患者的X线钼靶图片,乳腺区肿块,乳头凹陷。
3.磁共振检查
这个检查最贵,平扫+增强大概一千多,所以应用不广泛,不适合普查。如果不想做前两个,有钱的话,可以做磁共振检查。临床上,一般都是做乳腺超声或者X线钼靶检查发现病灶,才进一步做磁共振检查。
超声、X光钼靶和磁共振三种检查,是临床常用的检查。一般摸着自己乳腺有问题,首先做个超声,必要时做钼靶,如果两个检查还不能定是什么性质的问题,那就进一步做磁共振检查,做磁共振要做平扫+增强,大概一千多块。
检查乳腺疾病常规不做CT昨天有朋友问我,胸部CT检查能不能看到乳腺。胸部CT能看到乳腺。但是不用于乳腺疾病的筛查,特别是乳腺癌的检查。因为平扫不容易看得到,增强还有可能看得到病灶,但是不好定性。能用超声这种那么实惠的检查就能诊断疾病了,为什么要用CT呢。再说做了CT也不好看病变。一般在确诊乳腺癌了,需要评估胸部有没有转移、有没有侵犯胸壁、腋窝淋巴结转移的时候,才做CT检查。另外乳腺癌做了乳腺切除后,治疗后复查的,可以做胸部CT随访。
乳腺癌防治,在于预防,建议女性朋友多关注自己乳腺的健康。乳腺需要自我检查,有助于发现早期病变。特别是有乳腺癌家族史的女性朋友,更加要注意体检。如发现异常,及时就诊。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
女性乳腺检查中,钼靶检查是非常常见的一种方式。由于钼靶检查有一定的辐射性,所以导致广大的女性患者对钼靶检查比较大担心,一是担心辐射问题是否会影响健康;二是担心辐射量大会不会导致乳腺癌等疾病。
那么,事实如何呢?
一、常用的乳房辅助检查有哪些?我们都知道,如果乳房遇到问题,首先要到医院,由专业的医生进行触诊,以判断疾病的性质,并指导用药等治疗。但是,对于肿块较小、位置较深,手很难触及,或者一些早期乳腺癌尚未形成肿块,无法通过双手进行判断。
这些情况就得需要结合乳房的辅助检查方法。那么,目前常用的有乳腺超声检查、钼靶摄片检查、核磁共振成像检查、乳管镜检查、穿刺活检检查等。
其中,最为常用的是乳腺超声检查和钼靶摄片检查,这两种检查方式单独使用或联合使用,对于乳房内的大部分病变都能做出准确的判断。核磁共振检查由于有辐射,另外价格比较昂贵,所以除非必要,不建议使用。
二、什么是乳腺钼靶检查?乳腺钼靶检查全称乳腺钼靶X线摄片检查,是乳腺疾病检查以及乳腺筛查的一种常用的方式。
它利用X线来检查乳腺组织,通常有两个视角,一个是把单个乳房上下挤压拍摄一个头脚位,还有一个则是将乳房内外挤压拍摄一个侧位。一般摄影过程中会让被检查者站在乳腺机器前,技术员将乳房放置在托板上,压迫板缓缓压迫、展平乳房,最后曝光。
乳腺钼靶检查的优点是擅长发现乳房内的肿块、钙化影等,主要用于筛查发现乳腺异常改变、随诊良性病变和诊断恶性病变等。是欧美女性首选的方法,但对于亚洲女性来讲,尤其是年轻女性,乳房的腺体成分多、脂肪成分少,也就是密度较大,X线不易穿透,导致检查结果可能不理想。
三、乳腺钼靶检查辐射有危害吗?这是很多患者非常担心的一个问题。
钼靶摄片检查会有一定量的辐射,但是实际上一次检查的射线剂量小于0.01Gy,其致癌危险性接近于自然发病率,也就是说这点辐射不会增加致癌风险,因此完全不必担心辐射的致癌问题。
有研究发现,一次数字化乳腺X线片检查平均每侧乳腺组织吸收剂量为3.7mGy,我国妇女由于乳房小,检查所接受的辐射剂量也更小一些。
所以,广大女性对于钼靶检查不要心存疑虑或者担心辐射问题,现在的医学技术以及检查设备安全性,是经过各种严格的检测和论证后使用的,都在安全的范围之内。
我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉,欢迎关注我!
欢迎与我一起共同关注女性健康,共同关注健康科普!
核磁共振检查是可以达到70%的左右,但是如果想要确诊是不是乳腺癌,最好是做一个钼靶检查一下,因为钼靶检查的准确率是比较高的,可以高达80%~90%,而引发乳腺癌的因素是比较多的,有些是由于遗传因素所引起的,还有一些是因为环境因素所导致的。
关于一年做两次钼靶,危害大吗的内容到此结束,希望对大家有所帮助。