各位老铁们好，相信很多人对乳腺癌患者到底该不该化疗都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于乳腺癌患者到底该不该化疗以及乳腺癌医生建议用药不手术的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 乳腺癌需要长期吃药吗
2. 乳腺癌患者到底该不该化疗
3. 乳腺癌早期手术后需要化疗吗化疗几次合适
4. 乳腺癌不手术可以吗

乳腺癌需要长期吃药吗

乳腺癌患者一般做完乳腺外科手术后，需要进行常规的化疗，经过规定的几次化疗后，一般情况下需要服用药物治疗防止乳腺癌患者复发。需要每年定期进行规定的复查，根据复查结果调整药物治疗。建议乳腺癌患者要放松心态，保持良好的愉悦的心情。

乳腺癌患者到底该不该化疗

【不是每个乳腺癌都需要化疗】，#清风计划#，#科普一下#随着靶向药物和内分泌治疗的疗效不断增加，以及免疫治疗的加入，化疗在乳腺癌的治疗中作用越来越淡化。

很多乳腺癌患者可能终生都不需要接触化疗，那么哪些幸运的情况是可以不化疗的嘞？

1.原位癌，2，侵润癌特殊类型（小管癌和粘液癌中ER和PR阳性），3，浸润癌中有一部分（没有淋巴结转移，肿瘤小于0.5cm且三阳，）4,还有部分高龄，基础疾病多，体质虚弱的患者。

具体哪些情况需要化疗，需要医生根据病理类型，激素受体情况，肿瘤分期，Her2情况，以及患者一般状况来综合考虑。

乳腺癌早期手术后需要化疗吗化疗几次合适

乳腺癌早期手术是否需要化疗，主要通过，复发风险评估来考虑。另外还要根据乳腺癌的分子分型。目前专家的共识是结合两方面的因素来决定的。

乳腺术后是否需要化疗，国外主要通过21基因检测来评估患者化疗可能受益的情况。根据先前关于21基因检测的临床有效性和实用性的信息，在激素受体阳性，HER2阴性，腋淋巴结阴性乳腺癌患者中使用辅助化疗的方案将大幅下降.该结果试验表明，21基因检测可使高达85％的早期乳腺癌患者免除辅助化疗，特别是那些年龄超过50岁并且复发评分为25或更低的女性以及50岁或以下的女性，复发评分为15或更低的女性患者。目前21基因检测，在国内还是比较具有争议性的。

目前国内采用辅助化疗的原则有6点。

第一：根据复发风险和辅助化疗的有效性，制定个体化辅助化疗方案。目前国内使用最多的复发风险评估系统，是2007年审该案共识中提供的评分系统，中危的HER-2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌，应该积极治疗；高危的ER和（或）PR强阳性和HER-2阴性线乳腺癌不需要积极化疗，而应该积极内分泌治疗。

第二：结合患者的具体情况。这些情况包括患者的年龄，有无糖尿病，药物食物过敏史，肝肾功能状态和患者的治疗意愿。化疗是为了预防乳腺癌的复发或转移，也就是说不化疗也有可能疾病不会复发和转移，因此如果化疗风险比较大的话，应权衡化疗的疗效与化疗带来的不良反应，充分与患者及其家属沟通。

第三：根据循证医学证据选用化疗方案。

第四：足够的药物剂量强度是辅助化疗疗效的前提。辅助化疗的疗效与剂量有一定的关系。临床研究表明，凡接受化疗剂量大于计划方案的85%以上者，无论绝经状态均能受益，嗯，化疗剂量小于原计划方案的65%以下者，无论绝经状态与否疗效均不显著。一个方案一次剂量下调20%到25%，如果连续下调两个剂量水平患者还是不能耐受化疗，建议不再用此方案继续治疗。

第五：化疗的疗程数一般低中危患者4到6个疗程，中高危患者6到8个疗程。常见的化疗方案：TC*4/6，AC/EC*4—T*4等

第六：紫杉醇应于蒽环类药物续贯使用，多西他赛，既可以联合（TAC）也可以续贯（AC-T）。

辅助化疗的时机：一般认为术后化疗应在术后一月内开始，间隔时间过长会影响疗效。

辅助化疗的适应症：目前认为肯定不需要辅助化疗的条件，包括淋巴结阴性，ER或（或）PR阳性和HER-2阴性，肿瘤直径≤2cm，组织学分级为一级，无脉管侵犯和年龄≥35岁的患者。化疗适应症专家共识包括高Ki—67指数，三阴性乳腺癌，激素受体阴性，HER-2阳性或组织学分级为三级。另外要考虑淋巴结的情况。

通过上面的介绍，大致讲解了化疗的时机和适应症，以及具体化疗方案的选择原则，有些专业问题还是交给医生比较好。但是我也希望患者和家属都有一个知情权，了解一些基本的情况。我是乳腺科王医生，欢迎关注和转发我的科普!

乳腺癌不手术可以吗

如果确诊为乳腺癌，她最首选的治疗方法就是进行手术切除，只有这样才有可能治愈肿瘤。有的时候肿瘤比较大，局部的淋巴结转移较多，是不能进行根治性手术切除的，需要手术前辅助化疗，通过再次评价疾病的病情是否到了手术切除的程度，如果可以的话再进行手术切除。

关于本次乳腺癌患者到底该不该化疗和乳腺癌医生建议用药不手术的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。