本篇文章给大家谈谈如果癌症化疗能杀死癌细胞，为什么不能每年做一次化疗，以及为什么不建议每年化疗对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

本文目录

1. 直肠癌化疗次数多是严重吗
2. 如果癌症化疗能杀死癌细胞，为什么不能每年做一次化疗
3. 癌症化疗有效吗副作用大吗是不是只有晚期的病人才需要化疗
4. Ⅰa期癌症为什么一般不建议化疗

直肠癌化疗次数多是严重吗

谢谢邀请，作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。

直肠癌是一种恶性肿瘤，根据术后病理情况，直肠癌可以分为一，二，三，四期。分期越往后，说明肿瘤越严重。

什么患者需要化疗

不是所有的患者都需要化疗的，只有分期比较晚的患者才需要，包括以下人群：三期和四期的患者，以及高危二期的患者。

高危二期包括以下内容：肿瘤分化3~4级、淋巴管/血管浸润、肠梗阻、检出淋巴结<12个；或T4,N0,M0；或T3伴局部穿孔或接近切缘、切缘不确定或切缘阳性。

化疗周期和方案

现在肿瘤的化疗都有标准的方案，直肠癌常用的化疗方案有两周方案或者三周方案。如果是两周方案，那么需要化疗10到12次，如果是3周方案，需要化疗6到8次。无论是何种化疗方案，一般是化疗半年左右。

所以，化疗次数跟化疗方案有关系，疾病严不严重，需要看肿瘤分期，而不是看化疗次数。

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如果癌症化疗能杀死癌细胞，为什么不能每年做一次化疗

化疗药物都是具有细胞杀伤作用的细胞毒的药物，这些药物具有杀灭细胞的作用，由于肿瘤细胞生殖能力强，生长非常活跃因此化疗药物对它们的杀伤作用就非常强。但是这些药物往往都是具有致癌、致畸和致突变作用的。

通俗的说都是一些毒药。因此它在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常的组织细胞也具有杀伤作用。也就是我们可以看到在进行化疗的时候，病人常常会出现毒副反应。最常见的毒副反应有脱发，恶心呕吐，骨髓抑制。

对肿瘤病人进行化学药物治疗的时候，往往我们需要权衡利弊。要考虑化疗药物在杀伤癌症细胞的同时，对正常人体组织功能的影响。如果获益多，我们才会使用这样的治疗。

所以，化疗也是一种双刃剑，它既能杀伤恶性的肿瘤细胞，也能杀伤正常的组织。所以不可能每年用一次，这样对人体只能说是弊大于利，有害成分更多，所以不能考虑。

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癌症化疗有效吗副作用大吗是不是只有晚期的病人才需要化疗

有同一病房两个癌症病人，一个乳腺癌，一个肝癌。乳腺癌病人从前年6月确诊，经历了4次化疗，一直到现在，人还活的好好的，能吃能动，家务农活两不误，每年来定期检查。而肝癌病人，从去年6月确诊，没有进行化疗，7月份就去世了，前后不到20天。

前者能活这么久，是不是化疗的功劳？后者是不是没进行化疗的后果？事实并不是表面这么简单！

先回答第1个问题，癌症化疗是否有效？

什么是癌症？

癌症，简单的说就是恶性肿瘤的统称，专业一点说，就是起源于上皮细胞的恶性肿瘤。但平常讲和老百姓口中说的癌症是指前者。

恶性肿瘤发生的根本原因是基因发生了突变，导致细胞生长在基因水平上失去了控制，异常增生，形成新生物。所以恶性肿瘤的起源是来自于正常细胞。

化疗的作用。

化疗，是化学药物治疗的简称，是指通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化学药物通过多种途径和作用机制，最终达到杀灭癌细胞的目的，无论是通过口服还是静脉注射，最终药物要达到全身各处，属于全身治疗。化疗也是当前三大治疗癌症手段之一。

所以从上面可以看出，化疗主要就是用来治疗癌症的。那么是否有效？这个就要具体情况具体分析了，每个病人的身体情况以及癌症的种类、分型分期等不同，化疗的效果有差别。简单的说，癌症化疗是否有效，最主要的还是取决于肿瘤是否对化疗药物敏感，只有对化疗药物敏感的肿瘤才有可能治愈。

目前通过化疗，可能治愈的肿瘤主要有以下一些：白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌等。

化疗的副作用

由于化疗药物主要是杀死癌细胞，而癌细胞又是起源于正常细胞，因为，化疗药物具有很强细胞毒性，化疗不但可以杀死癌细胞，同样也会损害正常细胞。

化疗的主要副作用包括：

1、胃肠道反应，主要有恶心，呕吐，腹泻，便秘等等。2、骨髓抑制，最常见的是白细胞下降、贫血和血小板减少等。3、头发掉落，有一部分化疗药物可引起脱发现象，但大多数停用后可以逆转，重新长出。4、还有一些化疗药物可引起肝肾功能损害、心脏损害、肺纤维化等等。

化疗药物相对一般普通的药物，副作用和不良反应都要大得多，因此在使用化疗药物前，要严格掌握指征，掌握剂量，掌握疗程，制定严密的化疗方案，尽可能的避免副作用和减轻副作用。

是不是只有晚期的病人才需要进行化疗？这个可不一定。

化疗可以分为术前化疗、术后化疗以及全程化了、局部化疗和姑息化疗等，每一种化疗方法，针对病情的早晚以及病人的身体状况不同，来进行相应的选择。比如，原位癌（可以理解为很早期）一般大多数不需要进行化疗；一些早期（I、II期）病人就可以进行术前化疗，化疗完之后再进行相应的手术切除，可以有效的提高生存力；大多数IV期的病人只能进行姑息化疗。

现在回到最前面所讲的例子，乳腺癌病人活得更长，并不是因为进行了化疗，而是因为乳腺癌本身恶性程度相对要低，发现的较早，进行正规的治疗的话，生存期一般都比较长；而肝癌是“癌中之王”，发展比较快，绝大部分发现时就属于很晚期了，生存期都比较短。

因此，虽然现在医学发展比较迅猛，各种治疗癌症的手段层出不穷，包括目前最热的免疫治疗。但是化疗与手术、化疗一样，仍然是目前治疗肿瘤的有力手段之一。

Ⅰa期癌症为什么一般不建议化疗

国际通用恶性肿瘤分期是TNM分期，按照早晚程度分为1、2、3、4期共4期。其中1期为早期，4期为晚期。有的将1期再分为1a和1b期，所以可以很容易得出结论，1a期就是最早期（当然这个分期是针对于浸润性癌，非浸润性癌也就是原位癌才是真正意义上的最早期）。

恶性肿瘤尤其是癌症，化疗是非常重要的治疗手段，作为肿瘤内科治疗的最主要王牌，在癌症的治疗中起着中流砥柱的作用。但对于早期癌症，大多数可以免于化疗，原因在于化疗属于全身治疗，只有在考虑有远处转移高风险时才使用。

那么癌症怎么看有没有远处高转移风险呢？癌症的扩散主要有三种方式：一是局部浸润；二是淋巴结转移；三是血性转移。

局部浸润很好理解，就是癌症蚕食临近的正常组织。比如发生于直肠粘膜的癌细胞，它会向深处发展，侵犯直肠粘膜下层、肌层、浆膜层，突破浆膜层还可以侵犯临近脏器如男性前列腺。淋巴结转移很常见，鼻咽癌、甲状腺癌不少是发现了颈部转移淋巴结才引起重视的；血性转移是最防不甚防的，尤其小细胞肺癌，癌细胞很早就可以顺着血液传播至全身。

对于局部浸润一般通过手术或者放疗等方式可以得到有效清除，毕竟病变局限。但是当出现淋巴结转移或许血性转移的时候，由于扩散范围大且远，手术或放疗等局部治疗方式就略显无力，化疗这样的全身治疗就显示出其重要的意义了。化疗是将细胞毒药物通过血液分布全身，起到全身杀伤癌细胞的功效。所以当有淋巴结转移或许远处血性转移时，就是化疗大显身手的时刻。而肿瘤的TNM分期刚好就代表了上面三种模式：T是局部浸润，T1-4代表局部浸润的轻度到重度；N是淋巴转移，N1-3代表淋巴结转移轻度到重度；M是远处转移，M0-1代表没有远处转移和远处转移。对于没有淋巴结转移和远处转移的才属于1期，有淋巴结转移就是2期以上了，当有远处转移时就是4期。

由此可以看出，化疗主要适用于2期以上，而对于1期，尤其题目所说的1a期，绝大部分都是可以不化疗的。

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