小孩坐飞机需要带什么证件(小孩坐飞机需要带什么证件小孩做飞机没拿证件可以做吗)
7732023-12-03
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我们知道,随着工业化的进程,大气污染严重,呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、多发病,已经构成影响公共健康的重大问题。呼吸系统疾病不仅发病率高,许多疾病起病隐袭,肺功能逐渐损害,致残率也高,给社会和国民经济带来沉重负担。
雾化吸入疗法是利用气体射流原理,将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂而输入呼吸道,进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法,作为全身治疗的辅助和补充。与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比,雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官,具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、不需要患者刻意配合等优势,被国内外广泛应用。
由于肺组织本身的特性,吸入疗法尤其适合呼吸疾病的治疗,肺部有巨大的肺泡表面积、丰富的毛细血管网、狭小的气血通路、低酶活性、肺泡细胞膜较薄、肺深处较慢的清除速率,非常适合药物在肺部发挥作用。因此吸入疗法可使药物直接作用于靶器官,具备起效迅速,疗效佳,全身不良反应少的优点。而在常见吸入疗法中,雾化吸入具有诸多优势,雾化吸入疗效确切,适应证广泛,潮式呼吸既可有效,无需患者刻意配合,使用简便,无需特别学习,可使用高剂量药物,可同时辅助供氧,可实现联合药物治疗。
雾化吸入疗法覆盖十大呼吸系统疾病领域,为医务人员开展规范的雾化吸入治疗工作提供了参考,具体可用于以下呼吸系统疾病:
常用的雾化药物主要有四大类,一、吸入性糖皮质激素:为最强的气道局部抗炎药物(ICS),国内已上市雾化剂型吸入性糖皮质激素包括布地奈德(BUD)、二丙酸倍氯米松(BDP)和丙酸氟替卡松。二、支气管舒张剂:短效选择性β2受体激动剂(SABA),包括特布他林和沙丁胺醇,短效胆碱受体拮抗剂(SAMA),包括异丙托溴铵。三、抗菌药物:我国目前尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂,不推荐以静脉制剂代替雾化制剂使用。四、祛痰药:包括N-乙酰半胱胺酸和盐酸氨溴索,但盐酸氨溴索雾化剂型国内尚未上市。
总之,雾化吸入疗法是治疗呼吸系统相关疾病较为理想的常用给药方法,适应人群广泛(包括婴幼儿、重症患者等)。另外通常称为“呼三联”的三大药物(地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶)不适合雾化用,需加以注意。
参考文献:
雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识(2016)
儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识(2012)
雾化疗法在治疗呼吸系统相关疾病中的应用很广泛,直接将药物作用于靶器官,优点也很明显。那么,目前用的最多的雾化药物有哪些呢?分类来讲,包括:
1.吸入性糖皮质激素,是目前最强的气道局部抗炎药物,可以有效减轻气道炎症和气道高反应,对于喘息性疾病(例如哮喘)治疗效果明显。
2.支气管舒张剂,主要作用在舒张支气管,缓解气道痉挛引起的喘息,改善通气.
3.祛痰药,作用就是促进排痰。
4.抗菌药物,但是目前咱们国家还没有专供雾化的抗菌药物制剂。
题目中提到的布地奈德就是咱们国家上市的两种用于雾化的吸入性糖皮质激素之一(另一种叫丙酸倍氯米松)。布地奈德是目前唯一FDA批准可以使用于4岁以下儿童的雾化吸入激素。家长不用担心安全性。不良反应很少。有些小朋友可能口腔内会出现霉菌感染,但是一般暂时停药或者是吸完药以后漱口,局部做一些抗菌治疗后就会得到缓解。而且研究也表明,就算雾化吸入大剂量的糖皮质激素,副作用也比全身性使用激素低。
最后也补充一些别的知识,雾化这么好也不是所有的药物都可以用来雾化的。比如中成药就不推荐雾化使用,还有静脉制剂,也不推荐雾化使用。还有地塞米松,庆大霉素,α-糜蛋白酶也都不适合用于雾化。
总而言之,雾化在临床上的使用效果是被证明了的,家长们不用谈激素色变,也不用纠结于是不是比输液对孩子的危害更大。但是,也不能随意在家进行雾化,具体使用要遵照医生的建议,不随意停药,注意安全操作,做好消毒等。mm
声带小结,即声带内形成的结节。主要临床表现为讲话声音毛糙、声音嘶哑。声带小结也分为早期和晚期。早期的声带小结,是以水肿为主;晚期的声带小结,是以硬结节为主。常见患病人群为老师,歌唱家。
声带小结和长期过度用声,声带反复经常摩擦引起。患者进行喉动态镜检查,可见双侧声带或单侧声带真菌样凸起。治疗主要是禁声,避免大声说话等。声带小结治疗首选雾化吸入药物治疗,雾化吸入的药物一般用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等。出现炎症时,可适当服用消炎药品。病情严重者,需手术治疗。对于长时间磨损,从水肿性的声带小结变成硬结性的声带小结,这种情况可能需要先行手术治疗切除病变,然后再进行正规的言语训练治疗,从而避免再次发生声带小结,使气息和言语得到更好的调节,来预防声带小结的发生。手术过程中医生会根据实际情况,对患者进行安全、科学有效治疗,不会出现因剂量使用不当而引起患者后遗症的现象。手术有风险,手术后建议患者注意休息,不要吃辛辣刺激、生冷的食物,生活要有规律,注意保护声带。感冒后注意休息,保护咽喉,避免模煳不清声音引起声带小结。
对于易发生声带小结人群,平时一定要注意保护好自己的嗓子,尽量的少说话,多喝水,适当的多吃一些蔬菜、水果,对于减少声带小结的机率是有帮助的。
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