大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下肩周炎，就治不好了吗，为什么的问题，以及和为什么医院不建议做理筋的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

本文目录

1. 肩周炎，就治不好了吗，为什么
2. 推拿正骨需要什么资格证
3. 为何针灸与推拿总是密不可分
4. 中医为什么不能被现代化

肩周炎，就治不好了吗，为什么

肩周炎这个疾病，有的时候真的会困扰一个患者很久，在网上做科普已经很长时间了，有一些网友留言反应有肩关节疼痛，疑似肩周炎的症状，时间有超过两年的！而肩周炎的症状会导致患者出现整个肩关节的活动范围受限以及严重的疼痛，长时间处于这样的状态，任谁都会焦虑万分的，那么具体应该怎么办呢？首先大家要明白，不是所有的肩关节疼痛都是肩周炎，不代表肩关节有一定的活动受限，并且会有一定的疼痛，就是肩周炎了，导致肩关节疼痛的疾病是非常多的。

而肩周炎这个诊断在这些被认为是垃圾桶诊断，什么意思呢？就是说只要一个人出现了肩关节的疼痛，那么就往肩周炎这个桶里扔，甚至有些医生也有这样的习惯。

比如有一些患者肩关节着凉了，出现了滑膜的炎症，在短时间内出现了一段时间的疼痛，那么他就认为自己是肩周炎了；比如有些患者是因为肱二头肌长头腱的拉伤，导致了肩关节疼痛以及活动受限，那么也被认为是肩周炎了；有一些患者是因为肩关节内非常重要的一个结构，肩袖撕裂了，导致患者出现了疼痛，慢慢的撕裂的时间比较长，也有可能继发肩关节的炎症，导致活动的受限，也会被诊断为肩周炎，无论是患者还是有一些医生……这样的问题其实太常见了。

其实大家仔细想一想，具有如此复杂结构，如此灵活，可以满足我们做多种运动的肩关节，怎么可能一旦疼痛就只有肩周炎这一个毛病呢？出现这种情况，也确实体现出科普的必要性，必要给大家更好的介绍一下关于肩周炎的问题，到底什么才是肩周炎，肩周炎了应该怎么办？

肩周炎到底是啥疾病呢？

其实呢，真正的肩周炎我们可以称之为肩关节周围囊炎，就是说肩关节的大体结构是没有问题的，但是由于不明的原因导致了肩关节整个的关节囊出现了严重的炎症反应，使得原本非常灵活、松弛的肩关节囊，变成了一个严重粘连的关节囊，也会继发关节腔内的滑膜炎症，所以患者会表现为难以忍受的疼痛关节各个方向的活动受限。虽然我们不知道到底是什么原因导致了肩关节周围囊炎，但是我们已知的是高血压、糖尿病、冠心病以及甲状腺疾病患者非常容易出现肩周炎，还有一个重要的因素，那就是年龄因素，会诱发人们出现肩关节的周围囊炎，因为很多朋友都是在50岁这个年纪出现这种疾病，所以也被称之为50肩，而在国外呢，称这种疾病为frozenshoulder也就是冻结肩。

而肩周炎往往有三个阶段，第1个阶段通常称之为急性期，也就是有严重疼痛的这个阶段。第2个阶段，患者的关节疼痛会有一定的减轻，但仍然会存在，而粘连开始变得越来越严重，患者多个关节活动方向都会出现严重的受限。第3个阶段就是缓解期，慢慢的患者的疼痛会消失，关节活动度会恢复，有一些患者在这个阶段疼痛消失了，但是肩关节的活动度没有再恢复如常。整个的病程时间有长有短，有的患者3、4个月就恢复了，有的患者甚至一、两年都要忍受这个痛苦。是因为整个这个过程像是一个结冰到融化的过程，所以被称之为冻结肩。

长时间受“肩周炎”困扰的人群应该怎么办？

其实之所以要在前面写这么一大段的关于肩周炎的介绍，就是为了让大家明白，不一定肩膀疼痛就一定是肩周炎，在临床上有太多的人群肩关节疼痛四、五个月甚至一年的时间，连一张最普通的肩关节x线片子都没有拍过，更不要提核磁了，相信看到这儿有同感的人会很多。

因为肩关节疼就是肩周炎这个理念在人群传播的太久了，时间太长了，也太广泛了。很多人都会建议肩膀疼的人甩胳膊、吊单杠、撞大树，因为确实有一部分的人，因为做了这样的措施，肩痛慢慢的有了缓解，所以更不会有人在乎肩痛了，也不会有人会因为长时间的肩痛去医院拍个片子或者找医生好好的看一看，除非是到了难以忍受的阶段。

所以谢医生建议，如果长时间受所谓肩周炎困扰，到人群应该到医院排一个普通的x线片子，看看是否存在着肩关节的骨性关节炎？是否存在着肩关节的撞击综合症？来明确到底是什么原因诱发了疼痛，在我们临床上还有一种疾病是非常常见的，诱发患者出现严重的关节粘连和疼痛的疾病，那就是钙化性冈上肌腱炎，简单的拍一个片子就可以确诊，花费很少，诊断很快的。另外我们也建议长时间受肩痛困扰的人群要做一个肩关节的核磁检查，来明确是否存在着肩关节内的肩袖撕裂！肩袖是位于我们肩关节内非常重要的一个结构，它是由4根肌腱组成，对于维持我们肩关节的稳定性和多个方向的活动性具有非常重要的作用，但是随着年龄的增长和过度使用，非常容易导致它的撕裂和退变。另外如果有些朋友觉得做这些检查花费比较大的话，也可以做一种现在非常火热的检查，叫做肌骨超声检查，费用比较低，检查比较快，而且准确率也非常高。那么假如您做了以上的这些检查，排除了常见的那些疾病，就很有可能是真正的被肩周炎，也就是冻结肩这个疾病困扰了。如果长时间的被肩关节活动受限以及疼痛所困扰，那么应该怎么办呢？

第一，寻求医生帮助。在我们的日常生活当中，有很多患者长期受到肩痛困扰，仍然不寻求医生的帮助，仍然试图通过甩肩膀等方式来帮助自己解决问题，但是确实有一部分人很难能把关节甩开，那么此时就应该去寻求专业人士的帮助了。

就在前天，谢医生的一个同事的妈妈肩痛已经整整一年了，肩关节粘连的非常严重，仍然还在家挺着，好劝歹劝才劝到医院来给予其进行肩关节的松动术，给予其进行一个正确的指导。

这个肩关节的松动术啊，就是通过医生用专业的办法来慢慢的帮助患者将肩关节的粘连打开，这需要一个长期的过程，这需要专业的手法，不是自己一个人在家就能完成的，对于患者来讲呢，可以寻求专业的康复师或者是康复治疗师的帮助。在康复锻炼的早期，通过医生的帮助来帮助自己解决问题，而且可以在康复的这段时间内，跟康复师学习一些自我康复锻炼的办法以及需要注意的细节，比如何时需要热敷？何时需要冰敷？如果出现问题应该如何应对？一般有一两个月的时间，自己也就学的差不多了之后就可以自己在家练了。另外呢，如果疼痛确实对患者造成了非常大的影响，整个肩关节粘连的又特别重，粘连的时间又特别长，这种情况呢可以考虑咨询医生是否可以给予进行肩关节的注射，可以将少量的麻药以及激素注射入关节腔内，控制住肩关节内的炎症，能帮助松解一部分的粘连，这样在进行肩关节的松动术可能获得的效果会更好。第二，自我康复锻炼。如果因为肩关节粘连疼痛，在医院的康复科做过康复锻炼的患者，会有这样的感受，那就是在医院医生给予进行肩关节松动以后肩关节的活动度变得明显增加了，而且疼痛也减轻了，但是到了第2天症状又有明显的反复，这是为什么呢？

这是由于医生所能够做到的症状缓解，维持的时间可能只能有6~12个小时，而医生照顾不到的时间，就是患者需要自我锻炼的时间，这样才能将整个康复锻炼的效果延续起来，而自己到底对自己做了什么，是否能坚持自我康复锻炼，这对于治疗效果也是起了非常重要的作用的！

所以我们往往建议患者在居家的时间也要坚持进行康复锻炼，但是呢，往往很多患者都习惯了寻求医生的帮助，习惯了要求医生做什么样的治疗习惯，让医生开什么样的药，但是很少有人考虑自己应该做哪些康复锻炼，哪些锻炼会对自己更有帮助，您觉得呢？

以下呢是一些适合监控患者做的康复锻炼，谢医生把它分享给大家，每个动作都不需要做太多，也不需要每个动作都做，建议大家随着症状的缓解，慢慢的增加活动的量、活动的组数和活动的时间，切勿强求！这些动作对于缓解肩周炎造成的粘连是非常有效的，但是起效会略慢，但是对于巩固医院医生治疗的效果，对于维护康复锻炼的效果，对于最终帮助患者解决问题是有极大帮助的。

总结

谢医生钻研肩关节疾病多年，肩痛的患者有一个特点，那就是患者恢复非常的慢，不像其他的疾病，见效比较快，治疗肩痛的患者最累的往往是嘴，需要反复的督促患者去进行肩关节的康复锻炼，去科学合理的用药去检查。患者往往最容易接受的并不是康复锻炼，而是什么药物而是什么样的措施，要求的往往是要立刻缓解症状，这其实是最难做到的。

长时间肩痛的患者，长时间受肩周炎困扰的患者具体应该怎么办？在文章当中有了一些介绍，如果大家感兴趣的话可以试一试，尤其是这些康复锻炼，虽然体校较慢，但它是真正有用的，如果你还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有长期肩痛这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

推拿正骨需要什么资格证

推拿手法调整关节，也就是民间说的正骨手法，这种属于医疗行为，只能在正规医院或中医推拿门诊进行，虽然有这类培训机构或推拿店进行培训后，虽然可能会给你弄个按摩师证，但这个证是中华人民共和国人力资源和社会保障部颁发的，并不是卫生部颁发的，也就是说，你可以从事按摩松解的工作，不能从事推拿正骨这类治疗，不然就属于非法行医。

没有认真学习过解剖学软组织损伤学脊柱相关疾病诊断，对关节结构肌肉韧带的形状走向手法治疗的适应症禁忌症没有基本的了解，真的不建议自行练习手法复位或找按摩店学习，普通的分筋理筋手法还是可以练习的，这类专业的手法治疗真的不能开玩笑。

为何针灸与推拿总是密不可分

针灸、推拿，之所以密不可分，不是出于医疗效果的考虑，而是手段越多，收费才上得去，经济效益才好。

好比去按摩店，如果在规定的时间内，一直给你按按按，你会烦死的。相反地，除了按，还有搓、捏、弹，加上油、奶、蜜，配上香、熏、乐，扩展至醒耳、修指甲，如何？爽！加钱ok！下次还来！

针灸、推拿，真的就那么不堪，不能治病？是的，不能治病。针灸，还有针刀，只能局部刺激、破损淤阻，缓解症状，不能全时全面散淤排淤，从根上防治劳损，防病治病。推拿，隔着皮下脂肪，扰动不了深层淤阻，更不能散淤排淤，无用。须知，众病之源，或为劳损。劳而淤，淤而积，积而压，压而阻，阻而损，劳损也。过劳生淤，淤积而损，积劳成疾，病矣。

治病防病，保健养生，务必散淤排淤：调动自己的身躯和内脏，内练一口气，让脊神经（中枢）附近的背、腰、臀、颈肌肉和关节（劳淤集中区），在不常运动的方向运动起来，扰动瘀阻，散淤排淤，一通百通，解放神经血管，免疫系统随血流充分护卫，从根本上自我保健，劳而不损，康泰自若，生命自如…各种虚，很多病，确实不是事儿。

散淤排淤，内练一口气，招式很多，站、坐、卧、行、驾驶，都可以练…2019年1月28日，2018年11月14日，5月26日，我的主页，然术全本，拿走不谢；效果，杠杠滴。

内练一口气，不拘泥于各种套路，也不要管那些神神秘秘的功法，然术已揭示其本质，涵盖其招式。

淤堵不散不排，血液循环不畅，人体免疫系统尚不能充分巡逻护卫，食补药疗当然不起作用。选用中药，加大活血化淤的剂量，试试无妨。

包括针灸、推拿在内，社会上还有很多理疗方法，因为不能有效散淤排淤，所以都不能治病防病。这些个理疗，只是通过物理刺激，在他人引诱、劝导和示范中，凭借错觉和幻觉，产生能治病的假象。病人求生，术士图利，通过理疗，交易达成…生意很红火，“理疗能治病”，皇帝的新装而已，漏嘢！

假设针灸、推拿单项收费为50元/次，每次只做针灸或推拿，收50元，你会说：这行吗？如果针灸推拿绑在一起，收费100元，你会说：办法都用上了，尽力了，行。

针灸无用，推拿无用，绑在一起也没用，收钱有用。

中医为什么不能被现代化

中医不能现代化。是一种非常错误的观念。这种陈瘸的思想，长期以来，严重地阻滞了中医的发展。一百年前，西医的手段也很落后，西医也靠望、闻、问，切，来诊病。医生在查患者体内病变时会使用“扣诊”，就是用左手空掌按在病人的胸背部，用右手食指、中指在左手背上敲，凭声音判断病情，准确率也是靠医生的经验。那时的西医和中医相比，就是脖子多个听诊器，真的没有多大的优越感。后来X光机问世了，人体内的脏器、骨骼、血管，及组织的状态，都清楚地呈现在医生眼前，西医的诊断水平一下迈开了一大步。再后来，现代化的诊断、治疗、化验、分析仪器象井喷一样出现在西医身边，患者的病情，和各种生理指标都能以数字的形态提供给医生。西医，如同_一艘征帆，顺风顺水，高速飞驰。借助越来越强大的科技手段，西医不仅在临床，在理论方面也有了极大的发展。反观中医：却一直踟蹰、徘徊。现代化步辐太小。这里面既有中医从业者本身的原因，也有业外势力的阻挠、破坏。很多人认为：中医的理论没法和现代科技手段接轨，这实在是自误误人的落后观念。虽然中、西医医理不同、很多观点差异巨大，但是，现代化科技手段一样可以，帮助中医腾飞。X光机对于中医骨伤科的巨大作用不是谁都认可的吗？其它诊断、治疗、化险……手段，也可以为中医的诊断、治疗起到佐证、量化作用。中药，经过现代技术，提纯、浓缩、改变剂型，不是极大地提高了治疗效果，和使用方便程度吗！青蒿素不是一个生动的实例吗！电脑的应用，不是让中医也告别了汗牛充栋的医书典籍了吗？我们为什么不能把中医圣手大德的脉案，用传感器取样，用示波器来显示，用电脑来分析。让中医老师和学生亲眼看见自己的“感觉”，是不是会使诊断更加直观。使大德们的医术更容易为学生掌握。因为现代化步伐迟缓，中医己经落后了，不是理论落后、是手段落后了！中医的步履蹒跚，有自身的原因，也有社会上的障碍。有些居心叵测的人，总是欲置中医于死地而后快。他们怀着不可告人的目的，挥舞着“科学”的大棒，处处与中医发难。前几天，头条问答中就有人提出：中医院不应该有西医的医疗设备，否则就不能叫中医院。不说这个论点有多歹毒，就其荒唐、无知程度。就可以看出这是纯粹的利益驱动。西医的设备都是现代科技的产物。同是为人类造福：西医能使用，中医为什么不能使用。譬如：电脑、汽车…，都能大辐度提高工作效率，西医可以开汽车去巡诊，中医就该骑毛驴…？！这是多么荒谬的理论！中医，赶紧改变那种“虚按三指定阴阳、黄麻纸上草单方”的落后观念吧！

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