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10722023-11-27
大家好,今天给各位分享肾移植几年后移植肾不行了,要重做血透,移植肾需要手术拿掉吗的一些知识,其中也会对医生不建议肾移植进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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亲身经历告诉你,不需要!我的一直都还在,尽管市里的医院医生让我拿掉,我咨询了当时换肾的省医院的医生,他们说没什么必要,除非是那个移植肾有什么病变,或者影响到你,那时就要考虑拿掉了,所以我的一直都还在!又透析五年多了!
肾脏移植,是目前对尿毒症的一种有效的治疗手段。近年来,随着各项技术的进步,以及抗排斥药物的应用,肾移植的存活率越来越高。
目前肾脏最长存活记录:活体亲属供肾46年,活体无血缘关系供肾37年,尸体供肾40年。
在我国,1960年,北大医院吴阶平教授等实施首例尸体供肾肾移植;1972年,中山一院实施第一例活体亲属间供肾肾移植。此后国内便开始大规模开展肾移植手术。
目前,活体肾移植半数超过17.9年的存活期,尸体肾移植肾脏也半数超过10.9年。
但也有不少患者担心移植后原有的肾病复发,那么,哪些肾病容易复发呢?
哪些原有肾小球疾病复发率较高?1)膜增生性肾小球肾炎(MPGN):I型MPGN复发率可达70%,其中30%可能会因此丧失肾功能。II型MPGN几乎在肾脏组织上都会复发,但有临床表现者较少。
2)局灶节段性肾小球硬化(FSGS):FSGS复发相对较高,据报道复发率30-50%,其中一半的复发会导致移植肾失去功能。复发的危险因素是:年纪较小时发病,发病后进展迅速(3年内发展为尿毒症),以及原有病理有系膜增生。
尽管存在复发的可能,但目前普遍认为FSGS不是肾移植的禁忌症。
3)溶血尿毒综合征:该病肾移植复发率1-25%。
另外,值得指出的是,紫癜性肾炎I以及gA肾病,虽然在组织病理上可以看到相关病变比较常见,但有临床表现的复发非常少。
狼疮肾炎虽然是全身性疾病,但移植后复发很低。
其他较常见的肾病复发1)胱氨酸病:尽管胱氨酸沉积在移植肾较常见,但这不影响移植肾功能。。
2)草酸病:移植效果较差,因为一旦复发,草酸会沉积在肾脏中,造成移植肾失去功能
我自己见过的是30年,我不是肾内科医生,但是对于尿毒症患者我的建议是能换肾就换肾,换肾之后生活质量提升太多了。
我见过的换肾之后生存期最长的患者我自己是3年前在肾内科轮转的时候见过一个肾移植术后26年的患者,已经72岁了,在90年代就进行肾移植真的是少之又少呀,但是这也说明肾移植术后很多人是可以实现长期生存的。
我自己是非常鼓励有条件的尿毒症患者进行肾移植的,因为不论是腹膜还是血透生存质量其实都是很差的,但是肾移植术后就不是这样了。
肾移植术后很多病人生存质量都是非常高的,可以看到连NBA球员都进行过肾移植,而且肾移植之后仍然在NBA打球,充分说明了肾移植之后效果良好。
肾移植之后可以活多久1954年,外科医生约瑟夫·E·默里在波士顿完成了第一次肾脏移植。(这是第一次成功的人体器官移植。)默里从罗纳德·赫里克(RonaldHerrick)取出了肾脏,并将其移植到了他的同卵双胞胎理查德·赫里克(RichardHerrick)身上。1990年,默里(Murray)与唐纳·托马斯(E.DonnallThomas)共同获得了诺贝尔生理学或医学奖。
也就是说1954年人类才完成了第1次肾移植,也就是从这时候开始,器官移植如火如荼的开始。
我国开始的就比较晚了,但是现在技术也已经相当成熟了。
肾移植之后可以活多久,应该分成2部分来说,那就是肾存活时间跟人存活时间。
肾存活时间就是移植之后肾脏的存活时间,一般来说1年肾存活率为90%,5年肾存活率为90%,10年为60%。也就是说大部分人肾移植之后肾存活时间都超过10年。
另一个就是人存活时间,移植的肾脏衰竭之后,我们可以选择重新进行肾移植或者进行透析,因此人存活时间远大于肾存活时间。
这也是我鼓励大家进行肾移植的原因,移植肾坏死之后还可以选择透析。
尽早进行肾移植如果要进行肾移植的话,我是建议尽早进行肾移植,因为透析时间越短,肾移植的效果会越好,早期进行肾移植是效果比较好的。
相比较血透跟腹透,肾移植有无与伦比的优势,鼓励大家进行肾移植。
但是现在最关键的问题就是肾源很难寻找,很多医院排队都需要排2年以上了。
做过肾脏移植后的人有了新的肾脏替代身体慢慢恢复,人的生活也慢慢变得跟平常人一样,不同的是肾移植后的人免疫力低一点,所以在生活中要多多注意休息和添减衣物,肾移植手术后人的精神样貌也慢慢会好看起来,脸色也会红润起来。
肾移植后原来的肾功能谈不上退化,因为在尿毒症需要透析治疗的时候原来的肾功能就已经起不到什么作用了,所以说肾移植后原来的肾功能还有没有作用我们根本不用理会,只要新移植肾功能发挥正常就好了,其他的都不要理那么多,但是随着时间的推移原来的肾功能肯定会完全消失的,因为肾细胞是每年都有一定比例的退化,这个就算正常人也是一样的。
肾移植后我们不用太过度担心以前肾脏问题,只要按照医生的吩咐做好该做的事就可以了,按时复查,按时服用排斥药,注意个人卫生,不去人多空气不流通的地方就可以了,平时多做些适当的运动来增强体质。
关于肾移植几年后移植肾不行了,要重做血透,移植肾需要手术拿掉吗,医生不建议肾移植的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。