大家好，关于肾癌的诱发因素有哪些很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于肾癌不建议做基因检测的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

本文目录

1. 肾癌的诱发因素有哪些
2. 中晚期肾癌能活多久
3. 肾癌患者是如何发现肾癌开始转移的呢
4. 透明细胞肾癌与细胞肾癌有何区别

肾癌的诱发因素有哪些

肾癌是什么原因引起的

肾癌的病因尚未明确。肾癌的发病可能与吸烟、肥胖、髙血压、长期血液透析、长期服用解热镇痛药物等有关；近亲中有肾癌患者也是危险因素之一。少数肾癌与遗传因素有关，称为遗传性肾癌或家族性肾癌，占肾癌总数的4％。其中VHL综合征肾癌是主要类型。非遗传因素引起的肾癌称为散发性肾癌。从肾癌的发生、发展因素来说，除部分遗传相关肾癌如VHL肾癌以外，其他病理类型的肾癌的发病原因不明确。当发现肾癌时，需要及时到医院就诊进行治疗。????????治疗原则：对局限性或局部进展性（早期或中期）肾癌采用以外科手术为主的治疗方式，对转移?性肾癌（晚期）应采用以内科为主的综合治疗方式。外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法，也是目前被公认可治愈肾癌的手段。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科主任医师毕新刚审核

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中晚期肾癌能活多久

感谢邀请，作为国内床位数量最多的肿瘤专科泌尿外科的肾癌专业主诊教授，我觉得我可以给出一个较为全面的回复。

根据提问，您爱人得的应该是一种叫遗传相关的基因改变的肾癌，这是因为胚系基因突变导致的肾癌。

提问中并没有说明转移的情况，目前用药也没有说明，没法给出具体答案，一般来说常规的靶向药物对于这样的转移肾癌疗效不佳，仅不到20%可以出现有效的肿瘤缩小，5年生存率仅10%，目前更多的是采用联合治疗。

药物可以考虑靶向联合免疫，同时对于局部病灶采用多学科联合治疗，如联合sbrt放疗、消融等治疗，可以显著提高患者生活质量和生存时间。

我们自己的数据表明，采用联合治疗，患者五年生存率可以从10%显著提升到57%，同时显著改善患者生活质量。

肾癌患者是如何发现肾癌开始转移的呢

CT是诊断肾癌首选的影像学方法，能够显示肿瘤部位、大小、有无累及邻近器官，所以，当怀疑肾癌出现转移时，可以进行胸、腹盆，以及头部CT扫描，可以发现是否有转移灶增强CT的效果将优于普通CT平扫。MRI对肾癌诊断准确性与CT相仿，但是在显示邻近器官有无侵犯、肾静脉或下腔静脉内有无癌栓方面优于CT。全身PET-CT检查能够显示肿瘤的转移灶，但是价格昂贵，通常不作为首选。

肾癌占了肾脏恶性肿瘤的85%左右，也是泌尿系常见肿瘤之一，肾癌的病因不明确，可能与吸烟、肥胖、饮食、职业接触（石棉、皮革等）、遗传因素有关。肾癌的高发年龄在50-70岁，男性发病率高于女性，比例约为2:1，而且很多肾癌（约30%-50%）缺乏早期表现，多数是在健康体检时发现。间歇无痛性肉眼血尿是常见症状，也往往是始发症状，肉眼血尿、腰痛和腹部包块被称为肾癌“三联征”但随着腹部超声、CT检查的普及，典型“三联征”已经罕见，根治性切除是最有效的治疗方法，对于孤立的或者双侧肾癌，可以考虑做保留肾单位的肾部分切除。肾癌具有多重耐药基因，对放疗及化疗不敏感，分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂可以应用于晚期肾癌（透明细胞癌）的治疗。

透明细胞肾癌与细胞肾癌有何区别

内容来源于复旦大学附属肿瘤医院：

1）最常见的肾癌种类是传统型肾癌或称为透明细胞癌，占总肾癌的75％～80％。这些肿瘤有更丰富的血供（拥有更多流入和流出的血液），总体上它们比其他类型的肾癌（2型乳头状肾细胞癌或者嫌色肾细胞癌）的预后差。超过80%的透明细胞癌具有第3号染色体上VHL基因的突变。大部分对免疫治疗有反应的患者得的都是透明细胞癌，因此曾经我们常使用免疫治疗来处理透明细胞癌。近些年由于靶向治疗的出现，肾细胞癌的控制率得到显著提高，大部分靶向治疗的临床数据亦来自透明细胞癌。因此，针对透明细胞癌的治疗更为成熟，预后数据更为完善，治疗方案多得到国际认可。

2）第二常见的肾癌是乳头状癌或称为嗜色细胞癌，约占肾癌的10％～15％。绝大多数是由第7和第17条染色体上的基因突变导致的，这些肿瘤通常不是高血流供应的，并且常常是多病灶，或主要的大肿瘤周围存在多个小肿瘤，也就是俗称的“卫星灶”。依据显微镜下的表现，乳头状癌又分为1型和2型，1型乳头状癌侵袭性低，预后较好；而2型乳头状癌表现不典型，会出现高度侵袭性，预后较差。打个更形象的比方，1型乳头状癌和肾透明细胞癌相比预后更好，2型和肾透明细胞癌相比预后更差。好消息是，目前主流的靶向治疗对乳头状肾细胞癌有一定的疗效，可惜肿瘤缓解率并不尽如人意。

3）第三种肾癌类型是嫌色肾细胞癌，占肾癌的3％～5％。其基因突变包括多条染色体，但确切的基因定位还在研究之中。这类肿瘤比透明细胞癌侵袭性低，发生肾脏外侵犯或远处转移的可能性也相对较低，因此总体预后不错。当然，若病理报告上提及高级别或合并肉瘤成分，那么预后和治疗情况都需要180度大转弯。目前临床结果显示一些特定类型的靶向药物如mTOR抑制剂替西罗莫司可用于晚期嫌色细胞癌的治疗。

4）集合管癌，这种类型的肾细胞癌只占肾癌的1%，但是治疗起来却相对棘手。大部分集合管癌发病时便是高级别、晚期并且天生耐受常规的肾癌治疗手段。如果是这种病理类型的肾癌，我们可能需要使用基于顺铂或吉西他滨的化疗。

5）约1%-5%的肾癌中可以发现肾癌肉瘤样分化，常见于透明细胞癌或嫌色细胞癌，这种分化情况是我们等待病理报告时重点要关注的信息。伴有这种情况的肾癌，不论病理类型，均具有侵袭性生长的特性、生长迅速、容易发生转移，预后很差。

此外，还有一些比较少见的肾细胞癌，包括肾髓样癌、MiT家族异位相关性肾癌、粘液性管状和梭形细胞癌、管状囊性肾细胞癌、获得性囊性疾病相关性肾癌、透明乳头状肾细胞癌、HLRCC综合征相关肾癌以及不能分类的肾细胞癌。

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