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心电图st异常注意什么

匿名- 2023-08-20 22:00:08

大家好，今天小编来为大家解答心电图st异常注意什么这个问题，心电图异常不建议运动吗很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

本文目录

心电图异常就是有心脏病吗
心血管病人还可以运动吗
心电图st异常注意什么
心电图显示T波异常是怎么回事

心电图异常就是有心脏病吗

今天我同事慌慌张张的过来找我，非常焦虑的对我说：“张大夫，我妈妈冠心病，需要做冠脉造影，甚至可能要放支架，您帮我看看她的心电图吧？”我拿过心电图一看，确实存在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段稍压低。我说：“别着急，有这个心电图并不能一定说明有冠心病，并不能一定说明心肌缺血，你再跟我说一下阿姨的年龄和症状等具体情况。“

原来，这位同事的母亲是一位49岁的女性患者，主要症状是烦躁、偶有心慌、易出汗等症状，进一步询问，患者最近月经开始紊乱、量少。我对同事说，你别着急，您母亲的症状更像是围绝经期植物神经功能紊乱的症状，就是我们常说的更年期综合征。而在围绝经期，心电图是可以出现ST段的压低和T波的改变。以前的时候，我们有一个称呼叫：隐性冠心病，是指心电图有ST-T缺血性改变而无临床缺血症状的患者。但现在随着诊疗技术的进步，这个诊断已经越来越不被提起了。

在临床上，绝对不能片面的根据心电图的ST-T改变就诊断为冠心病。围绝经期女性，如果没有糖尿病、长期吸烟等危险因素，不能依靠心电图的ST段和T波的改变就诊断为冠心病，恰恰相反，这些心电图异常的围绝经期女性有一部分并不是心肌缺血。这种非特异性的ST段和T波的改变往往是非特异性的，可能是由于心脏的交感神经功能亢进引起的（可以通俗的理解为植物神经功能紊乱）。这种情况下，要综合审视患者全身危险因素，同时结合患者具体症状，帮助患者进行鉴别诊断，千万不要看到ST-T异常就做冠脉造影。

所以，对于围绝经期妇女出现的心电图异常，心肌缺血的诊断要格外慎重，考虑到相关的情况，避免不必要的冠脉造影。

心血管病人还可以运动吗

稳定期的心脏病患者是完全可以进行运动的。在进行运动的时候要根据身体的状态，逐渐的恢复运动，直到恢复到最大的运动量。

心脏病分为多种类型，包括冠心病，心力衰竭，心律失常等。有的心脏疾病是不会影响运动的，比如说部分心律失常，如早搏、窦性心律不齐等，多数心肌缺血和心力衰竭的患者都会一定程度的受到运动量的限制，因为这类患者在进行运动的时候，会出现胸疼、胸闷等相应不适的症状。

所以对这部分患者来说，如果恢复运动一定要评价身体状态，可以通过临床的症状和相关的辅助检查，最常用的检查有心电图运动负荷实验，它能够协助判断在运动的时候心率的变化和心脏对运动的耐受能力。如果在检查的过程中没有出现相应病态的变化，意味着在活动时候能耐受相似运动量的活动。

在选择运动的时候，以有氧运动为主，诸如打球，健美操，慢跑等，因为这类运动更能够促进血液循环，改善心血管系统健康。

需要注意的是，如果在运动中出现胸闷心慌等不适症状，应该立即停止运动，必要的时候到医院就诊，以免出现心肌缺血和心力衰竭的症状。

心电图st异常注意什么

曾经介绍过如何去看心电图。

ST段是QRS波群的终点到T波开始前的一段平线，代表左、右心室全部除极完毕到快速复极开始前的一段时间。一般来说，ST段对心肌缺血的特异性反应还是比较明显的。

简单说，ST段抬高，常见的有急性心肌梗死、变异型心绞痛、室壁瘤、急性心包炎、病毒性心肌炎以及早期复极综合征等疾病。不同疾病的ST段抬高有其各自特点，但仍需结合病史、体征、辅助检查综合判断。

ST段压低受很多因素影响，比如体位因素、自主神经功能紊乱、情绪激动（交感神经兴奋）等均可造成心电图ST-T改变。这类改变绝大多数表现为上斜型ST段压低或伴有T波低平、双向和倒置。此外，结构性心脏病、预激综合征、心肌炎、心肌肥厚、束支阻滞、电解质紊乱（低钾血症）及部分药物（如洋地黄类、β受体阻滞剂等）均可造成ST-T改变。在心肌缺血发作时，ST段必须是新发或呈动态改变的。在缺血性心脏病的心电图表现中，ST段压低常对应于心内膜损伤。

静息时，约半数病人在正常范围，也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常。有时出现房室或束支传导阻滞或室性、房性期前收缩等心律失常。心绞痛发作时，绝大多数病人可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位。

所以，普通人可以简单把ST段的异常理解为心肌缺血。当然了，仅靠一次或单纯的心电图检查并不能确诊心肌缺血。临床上要注意结合具体情况，排除影响因素，才能尽量避免漏诊和误诊。

但是，从预防上来讲，可以针对心肌缺血进行调理。患者要禁烟酒，制定食疗计划，适当锻炼，保持大便通畅，消除不良情绪，按时服药等等。大致就是这样了。