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5232023-11-27
大家好,如果您还对胱抑素c是什么意思不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享胱抑素c是什么意思的知识,包括癌症不建议做胱抑素c检查的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
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胱抑素C是什么鬼?
经常去肾内科报道的,都知道一个化验指标叫“肌酐”,它算是肾内科化验中的带头老大哥,它的历史已经很悠久了,是目前临床用来监测肾功能最常用的一个指标。
那接下面要跟大家说的胱抑素c呢?它又是哪里冒出来的愣头青?
1、胱抑素C是什么?
胱抑素C,和肌酐一样,同样是反应肾功能的一个指标,但它的年纪在肌酐面前就有点嫩了,是近年来才冒头,有想把肌酐拍死在沙滩上的嫌疑。
既然有带头大哥,为啥科学家还要整出胱抑素C?这不是摆明了不给老大哥面子吗?既生瑜何生亮?
这是因为,肌酐有先天不足。
2、胱抑素C与肌酐的江湖
我是先介绍谁好呢?还是尊重带头大哥先出场!
肌酐是肌肉的代谢产物,每天身体代谢完后,几乎全部的肌酐就随着尿液排出体外,要是血里面的肌酐浓度高起来,说明尿里面没排出去!这样一来,就可以知道肾好不好了。(科学家是不是巨聪明)
但是,我们的肾脏是储备能力非常强的器官,肾脏功能要没了一半,肌酐才会开始明显升高,在之前,有委屈都可以憋着。好多孤立肾(一个肾),自己都不知道,化验可以完全正常,一个肾也可以保证正常生活。
所以,在一些肾脏病早期,肌酐并不能特别正确地反映真实肾功能。
除此之外,肌酐还会受到年纪,性别,种族,肌肉含量,吃肉的多少,服用的某些药物等影响。比如一个老年人,肌肉萎缩了,他和年轻人相比,虽然老年人肌酐比年轻人低,但并不能说明老人的肾功能比这个年轻人好!或者一个壮汉,和一个不爱吃肉、身材像豆苗的姑娘比,肌酐要是高些也不能代表壮汉的肾功能比不上这个豆苗姑娘。
所以科学家一直在寻找,有肌酐的优点,但比肌酐更灵敏,更不容易受到这些干扰,更早反映肾功能变化的接班人呢?
于是,胱抑素C出现了。它弥补了肌酐先天不足的一些部分,胱抑素C不受年龄、性别、饮食、炎症、肌肉量、药物等因素的影响。仅有少数情况会影响它的水平,如大剂量糖皮质激素或甲状腺功能异常时。
很多研究认为,胱抑素C与肌酐有很好的相关性,而且在肌酐的盲区,胱抑素C可以更早反映肾功能下降。
3、孰胜孰负,尚未分晓
在上面说起来,似乎胱抑素C大有抢坐江湖老大大哥宝座的意思。但是,大哥就是大哥,大哥地位的奠定,那是经过很多大规模试验验证过的。胱抑素C虽然风头盛,但是想撼动大哥的地位,不是一早一夕的事。不是不给年轻人机会,是年轻人还需要历练。
胱抑素C不同检测方法,试剂不同,数值会不一样,不同研究中差异很大,目前也没有统一规范。它到底能否担当早期肾脏病检测的重任?它的价格更贵,但能否给患者带来更多的治疗指导与益处?都需要更多的严谨科学研究。
目前很多医院会测量出肌酐后,给出以肌酐为公式的估算肾小球滤过率来评估肾脏功能,而不是胱抑素C。但是已有研究发现,肌酐联合胱抑素C的计算公式会比其中单独一个估算的更准确,但是目前还没有普及。
我们也期待更多相关的临床研究来完善目前的不足,有相关新的进展,肾上线会第一时间和大家普及。
血清胱抑素c,也就是cysc,它的灵敏度和特异性有最高的诊断价值,
0.51-1.09mg/L
胱抑素C(CystatinC,CysC),又名γ2痕迹碱性蛋白或后γ球蛋白,是半胱氨酸蛋白酶抑制剂蛋白质中的一种。编码CysC的基因属于管家基因,能在所有的有核细胞内以恒定速度持续转录与表达,无组织特异性,故CysC可在体内以恒定速度产生,并存在于各种体液之中,尤以脑脊液和精浆中含量为高,尿液中最低,不受年龄、性别、体重、炎症等因素影响,(研究表明CysC自1岁后到60岁前在血液中浓度恒定)。其分子量小(13KD),生理条件下带正电荷,能自由从肾小球滤过,完全被肾小管上皮细胞重吸收并于细胞内降解,不重新回到血液中;同时肾小管上皮细胞也不分泌CysC至管腔内。因此,其血清浓度主要由GFR决定(CysC理所当然的成为反映肾小球滤过情况的重要指标)。
正常情况下,CysC在血清和血浆中的浓度为0.51-1.09mg/L(参考范围)。当肾功能受损时,CysC在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化.肾衰时,肾小球滤过率下降,CysC在血液中浓度可增加10多倍;若肾小球滤过率正常,而肾小管功能失常时,会阻碍CysC在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加100多倍。
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