本文目录

1. 如何合理使用胺碘酮
2. 胺碘酮的作用及副作用有哪些
3. 吃胺碘酮有什么副作用
4. 胺碘酮外渗的处理方法

如何合理使用胺碘酮

胺碘酮是临床上应用广泛的一种广谱抗心律失常药，对房颤、心房扑动及室性心律失常均有效，尤其针对合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)的抗心律失常治疗。尽管其安全性得到普遍认可，使用中仍不能忽视那些不良反应。

「用药管理」充分了解药物的不良反应，并配合医生做好用药风险评估，做好用药管理。

1、胺碘酮具有高度脂溶性，应用后可广泛分布于脂肪、肝、肺及皮肤等多种组织，在人体内半衰期长，最长可达100余日（个体差异较大），起效及清除均非常缓慢。

2、胺碘酮的不良反应可涉及眼睛、皮肤、甲状腺、肺脏、神经、肝脏、心脏、胃肠道、生殖系统、血液和淋巴系统等多个器官和系统。

记住单词“BITCH”，可以方便我们记住它的常见不良反应。

在使用胺碘酮之前，使用过程中以及停药时，均需要做好用药管理，才能在减少不良反应的同时，发挥药物最好治疗效果。

详细说明病史，帮助医生评估用药风险：用药情况、药物过敏史（尤其是碘、胺碘酮、造影剂等药物）、心脏疾病史、接受药物治疗的情况等。配合医生在用药前评价肝功能、甲状腺功能、肺功能及X线胸片检查。同时，充分了解胺碘酮药物的可能出现的药物不良反应及症状。

（1）观察病情。治疗效果服药第一年应3个月随访一次，评价心律失常的控制是否稳定、有无副作用发生，此后每6个月就诊一次。注意观察有无乏力、原因不明的咳嗽或呼吸困难、心悸、晕厥、视觉变化、皮肤、体重变化、感觉异常或无力等。

胺碘酮可使心率减慢，因此用药期间注意监测并记录脉搏，如出现异常减低，尤其是低于55次/分时，应当立即与医生联系。服用胺碘酮期间出现：如腹泻、呕吐、大量利尿、饮食减少等情况应及时检查电解质，以免发生低血钾促发尖端扭转型室速。

（2）用药期间定期复查。多数不良反应与剂量有关，故需长期服药者切记定期随诊，用药期间注意检查：①血压（避免低血压）。②心电图，口服进应特别注意Q-T间期。③肝功能及血清电解质水平。④甲状腺功能（每3~6个月1次）。⑤肺功能、胸部X线平片或CT（每6~12个月1次）。⑥眼科。

由于胺碘酮的半衰期较长(约40～70d)，即使停药，相当长时间内仍可在血清以及组织内检测到胺碘酮。故停药后，应注意药物间的相互作用。如：胺碘酮增加华法林抗凝作用；增加血清地高辛深度；增强其他抗心律失常药物（如：苯妥英、普鲁卡因胺等）对心脏的作用等。

胺碘酮这把“双刃剑”，在抗心律失常药中的地位不容置疑，其不良反应同样不可忽视。胺碘酮的大多数不良反应经过减量或停药可以逆转，因此，用药前后采取积极的行动，对于维持正常“心动”同时，保障用药安全意义重大。

以上由PSM药品安全合作联盟志愿者：广东省药学会南方医科大学第三附属医院许静提供答案！

胺碘酮的作用及副作用有哪些

胺碘酮的作用及副作用有哪些

胺碘酮的作用是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，消除折返激动。胺碘酮的副作用很多，包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞、扭转性室性心动过速、甲状腺机能亢进、甲状腺机能低下等。

胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，胺碘酮的作用是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，消除折返激动，同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。

可以减低窦房结自律性。胺碘酮可用于治疗危及生命的阵发室性心动过速及室颤、阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动等。

胺碘酮的副作用很多，包括致心律失常作用如窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞、扭转性室性心动过速、便秘、恶心、呕吐、食欲下降等。

胺碘酮属于处方药，建议在医师指导下使用，不可擅自服药。

本内容由武汉大学人民医院心血管内科副主任医师吕永楠审核

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吃胺碘酮有什么副作用

长期的使用胺碘酮会导致颈椎不舒服，酸痛，手脚麻木，也可能引起消化系统的副作用，比如恶心，呕吐，食欲不振，口干，建议去医院就诊，在医生的指导下合理用药，平时在饮食上要清淡一些，多吃蔬菜，避免劳累，保持心情舒畅，适量的做一些运动。

胺碘酮外渗的处理方法

胺碘酮溶液外渗通常是由于使用的容器不兼容或储存条件不当导致的。以下是处理胺碘酮外渗的方法：

1.检查容器：确保储存胺碘酮（amiodarone）药品的容器符合标准，能够容纳胺碘酮并且不与该药物发生反应。不同药厂生产的amiodarone可能使用不同类型的容器。

2.储存条件：确保储存胺碘酮的条件适合该药品。例如，amiodarone需要在冷暗处储存，并且需要避免阳光直射和湿度过高。

3.处理外渗药液：如果发现药液已经外渗，请注意以下事项：

-外渗的药液不能再使用；

-使用消毒剂清洗药品瓶口，以避免细菌滋生；

-将药品瓶子放入新的袋子中，以避免进一步外渗，并将药品瓶子上贴上“外渗”标签；

以上方法可用于处理胺碘酮溶液的外渗问题。请注意，如果您有任何担忧或疑虑，请咨询您的医生或药剂师。

如何合理使用胺碘酮和胺碘酮规范运用专家建议的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！