硝酸异山梨酯片可以长期服用吗(硝酸异山梨酯片儿能总吃吗)

佚名- 2023-07-28 09:37:59

硝酸异山梨酯片

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本文目录

  1. 硝酸异山梨酯片可以长期服用吗
  2. 硝酸异山梨脂片和单硝酸异山梨酯缓释片有哪些异同点
  3. 硝酸异山梨酯片治疗冠心病效果好不好
  4. 硝酸纤维酯的用途

硝酸异山梨酯片可以长期服用吗

硝酸异山梨酯片可以长期服用吗?感谢提问,硝酸异山梨酯片适应症为冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭;肺动脉高压的治疗。

如果符合上述诊断之一就可以长期治疗。硝酸酯类是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物,临床应用已长达百余年,硝酸酯类药物是通过提供外源性一氧化氮(NO)分子而起到扩张静脉血管、冠状动脉、小动脉的作用。

目前临床常用的硝酸类药物主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯。其中,单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯代谢成分,口服无首过代谢,生物利用度几乎100%,副作用较小,疗效较好,是较理想的口服药。如单硝酸异山梨酯缓释片1次/天给药可提供10~12小时的硝酸酯低浓度期,既可避免耐药性的发生,又可预防反跳性心绞痛,适宜于长期治疗。这三类药物药动学特点如下:

另外,为避免耐药性发生,每日多次口服给药要偏时性服用或采用长效制剂,同一天不应采用长、短效硝酸酯混合使用的方法给药(临时舌下含服硝酸甘油终止缺血急性发作除外),贴片早晨贴上,睡前取下,不超过16小时,含化片及喷雾剂为急救用药,避免口服、静脉、皮贴等联合使用。

参考文献

硝酸酯在心血管疾病中规范化应用的专家共识(2010)

硝酸酯类药物静脉应用建议(2014)

硝酸异山梨酯片说明书

硝酸异山梨脂片和单硝酸异山梨酯缓释片有哪些异同点

硝酸异山梨酯(消心痛)和单硝酸异山梨酯两者一字之差,有何区别?请看逸仙药师介绍:

1、单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯在体内的主要活性代谢产物。

2、硝酸异山梨酯片的半衰期短,只有1小时,而单硝酸异山梨酯缓释片的半衰期为12小时,作用维持时间长,维持血药浓度稳定。

3、硝酸异山梨酯平片口服、舌下含服均有效。单硝酸异山梨酯缓释片只能口服给药,因为其剂型特征决定其不能快速起效,因此舌下含服并不能迅速缓解冠心病急性症状。

4、硝酸异山梨酯口服有肝脏首过效应,其药物生物利用度会下降。单硝酸异山梨酯口服无肝脏首过效应,其的生物利用度较硝酸异山梨酯高

因此,硝酸异山梨酯半衰期短,作用维持时间短,而且易引起反跳性心绞痛;而单硝酸异山梨酯缓释制剂一天一次给药,作用维持时间长,维持血药浓度稳定。又可预防反跳性心绞痛,适宜于长期治疗。从药品使用方便性和患者用药依从性,推荐使用单硝酸异山梨酯缓释片维持治疗。

单硝酸异山梨酯缓释片的作用机理:

松弛血管平滑肌,扩张外周动脉和静脉,减少回心血量,降低心脏前、后负荷,从而减少心肌耗氧量,同时具有扩张冠状动脉作用,缓解冠脉痉挛。

单硝酸异山梨酯缓释片的适应症:

1、冠心病的长期治疗。

2、心绞痛(包括心梗后)的长期治疗和预防。

3、与洋地黄及/利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。

单硝酸异山梨酯缓释片的不良反应:

1、最常见的不良反应为头痛(>10%)。

2、首次给药常见直立性低血压。

3、其他如头晕、嗜睡、心动过速、乏力、恶性、呕吐等不良反应少见或罕见。

硝酸异山梨酯片治疗冠心病效果好不好

硝酸异山梨酯片治疗冠心病的效果要看患者的病情轻重。如果冠心病的患者,冠脉血管堵塞的比较严重,单纯通过过口服药物治疗,可能效果就差一些,一般是需要支架植入治疗的。如果是轻度的心肌缺血,可以通过使用硝酸酯类的药物扩张冠脉血管缓解症状。

硝酸纤维酯的用途

硝酸纤维素酯是用途最广的纤维素酯类之一,硝酸纤维素酯的工业生产较纤维素的其他酯类要早。

1832年就利用浓硝酸处理棉花、木材纸张等制得纤维素硝酸酯;在1845年就已采用含硝酸和硫酸的硝化混合物处理纤维素;从1869年起硝酸纤维素酯被应用在塑料(赛璐珞)生产中;从1886年开始就制造无烟火药;在1884-1890年,最早的制造人造丝的方法出现后,硝酸纤维素酯就改用作原料。

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