本文目录

1. 宝宝髋关节脱位注意事项
2. 髋关节脱位分为哪几种类型应该如何诊治
3. 发育性髋关节脱位，怎么治疗最好，如果手术的话后会有后遗症吗
4. 宝宝的臀纹不对称，检查后是髋关节脱位，该怎么办

宝宝髋关节脱位注意事项

宝宝髋关节脱位最主要的注意事项是要制动，不能让脱位的关节再一次伤害。除此之外还要注意给宝宝做主动或者被动的运动，防止长时间的卧床引起肌肉萎缩和关节失用；保持床单位的清洁干燥，提供良好的休息环境。要注意肢体的摆放，关节屈曲外展。

髋关节脱位分为哪几种类型应该如何诊治

髋关节脱位并不常见，髋关节相对于其他关节来说，比较坚固稳定，所以很少会受伤或者脱位。所以髋关节一旦脱位是比较严重的，是受到非常强大的外力撞击时才会出现的情况，一般会阻碍人们的正常活动，需要及时到医院进行检查和治疗，及时治疗会更有助于恢复。

通常情况下，髋关节脱位分为髋关节前脱位，髋关节中心脱位以及髋关节后脱位三种，其划分的标准主要是看髋关节脱位后其骨头所处的位置而决定。这三种脱位中，髋关节后脱位比较常见。

一般髋关节脱位是哪种脱位需要通过拍片才能准确诊断出来。髋关节后脱位会出现明显的肢体缩短，臀部会稍微翘起来，活动受到较大的限制，是这三种中最为常见的。

而前脱位的特征主要是受伤的肢体会明显变长，肢体向内部收起时会出现问题。而中心脱位比较罕见，这种脱位的情况属于非常严重，出现剧烈疼痛，而且伴有一定的腹部疼痛，但是并不会出现肢体变长或者变短的状况。

而治疗前后髋关节脱位的方法通常需要在对患者进行麻醉之后，对髋关节进行复位，然后在进行一段时间的牵引，复位之后注意休息和护理，基本就能恢复。由于中心脱位属于较为严重的情况，其治疗方法需要先进行牵引，再实施复位。

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发育性髋关节脱位，怎么治疗最好，如果手术的话后会有后遗症吗

我在门诊常常会被担忧不已的孩子家人问问题：

其中最最常见的一个问题就是：

“我家宝宝的这个病怎么治疗啊！手术后会有后遗症吗？影不影响以后生活！”

一旦确诊为髋关节发育不良，病情随着孩子年龄的增长，只会逐渐加重，不会自己好转。确诊后就要及时治疗，孩子年龄越小，治疗的时间越短，花费越少，创伤也越小。

那么问题来了：

>>>>不同年龄的孩子，髋关节发育不良要怎么治？

根据不同年龄，采用不同的方法。

新生儿（出生至6个月龄）治疗原则:

3~6个月龄以内的孩子，可以采用Pavilk吊带治疗，是一种软的布制吊带，穿在孩子身上，帮助矫正髋关节，不需要住院和手术。

婴儿（6-18个月龄）治疗原则:

6~18个月龄的孩子，以前建议闭合复位，但是现在有的研究发现大于12个月龄的孩子闭合复位的成功率低，以后可能还是要做手术，所以对闭合复位成功率低的孩子建议积极做切开复位手术。也就是通过手术将股骨头放到正确的位置，手术后同样要打石膏固定。石膏制动和闭合复位后类似，但制动角度会根据手术中的情况而有所不同。

幼儿18-24个月龄治疗原则:

18~24个月龄的孩子，由于孩子已经学会走路，骨头形状和肌肉位置比较固定了，所以除了要做切开复位，还要根据情况选择做软组织（肌肉、韧带等）手术、髋臼截骨手术，保证股骨头和髋臼的位置正确。

儿童期（2-8岁）治疗原则VS青春和青年期（＞8岁）治疗原则：

24个月龄以上的孩子，就要做全套的手术了，包括切开复位、软组织手术、髋臼截骨、盆骨截骨、股骨截骨。

不难发现，随着孩子长大，要做的治疗越来越复杂，手术越来越大，费用也越来越高。对于髋关节发育不良而言，最佳的治疗时机就是6个月内。如果错过了，也要一旦确诊立刻治疗。

>>>>治疗后效果可以达成什么样呢？

1.闭合复位患儿\单纯开放复位患儿：出院4周后拍片复查，6周后入院更换石膏，二次更换石膏后6周门诊拆除石膏佩戴外固定支具；

2.髂骨截骨\髂骨截骨+股骨截骨的患儿:术后7—8周到门诊拆除石膏；

3.通常发育性髋关节脱位患者术后随访到骨骼发育成熟，股骨头和髋臼对位可，髋臼指数基本正常，无股骨头坏死情况。患儿行走良好，达到治愈标准。

PS：后期会有一些简单的妈妈测试宝宝是否患有髋关节脱位的视频以及术后锻炼等视频。同时呼吁大家可以多关注儿童骨科的相关科普或者补充相关问题，我会抽空整理一起解答~

宝宝的臀纹不对称，检查后是髋关节脱位，该怎么办

首先还是一张图来简单开始这个问题的解答！对于臀纹部队称的小孩子家里人要注意了！不能排除髋关节发育不良的可能。

脱位----是指股骨头与髋臼完全失去接触！

髋关节发育的良好背景就是髋臼与股骨头的良好对位，因此髋关节脱位的小孩治疗的目标在于恢复髋臼与股骨头的对位，良好的对位有助于预防或者延迟髋关节骨性关节炎的发生。

下面通过不同的年龄段髋关节脱位小孩的治疗原则加以解释：

1、0-1个月小孩

这个年龄段的小孩髋关节脱位大部分情况下是因为小孩子发育尚未完全，髋关节松弛以及不稳定导致，有一项回顾性研究表明，小孩子一个月前治疗跟一个月以后治疗，小孩子的结局一样！

因此，对于这个年龄段的小孩子，建议家长先观察，不用急于处理，说不定自己就好了呢？

医生一般建议观察，后面定期复查超声！

2、1个月到半岁小孩

对于这个年龄段的小孩，当然有一些不能排除是否存在生理性的松弛，但大部分时候，骨科医生可能开始给小孩子进行干预治疗，因为，这个时候的髋关节发育不良脱位可能没办法自己消失，后面久而久之可能导致髋关节功能丧失、股骨头坏死等

骨科医生对于这个年龄段的小孩，一般采用Pavlik吊带治疗（如下图所示）

这种类似的吊带可以让小孩子的髋关节屈曲（往肚子贴）和向外打开，避免髋关节伸展并限制内收（这两个姿势容易导致髋关节脱位）。通过以上方法固定，使脱位的髋关节稳定下来，促进髋关节的发育。

这种吊带戴到10个月以后就基本没什么用了，如果还没有复位的话！

3、半岁到1岁半的小孩

这个阶段一般已经经过了上述的Pavlik吊带治疗无效了！

这个时候不推荐继续使用以上这种吊带，一个是成功率比较低，一个可能引起小孩子的股骨头坏死！

这种时候一般需要住院，在手术室麻醉下（小孩子不会配合）进行闭合复位或者切开复位，股骨头复位后石膏或者支具固定3-6个月。

4、大于1岁半的小孩

不动刀复位的可能性非常小，虽然手术可能会给小孩带来众多风险，但利大于弊，只能手术了！

关于发育性髋关节脱位，怎么治疗最好，如果手术的话后会有后遗症吗的内容到此结束，希望对大家有所帮助。